Консультация эндокринолога /

Гипертериоз,аит, тиреотоксикоз — вопрос №2574165

85 просмотров

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста,в нашем городе нет эндокринолога, правильно ли идёт лечение
ТТГ упало до 0.02 с 4.10 пью 30мг тирозол
Переслала 24.10 стал 0.05
Может что то надо добавить
Сердце как будто тахикардия,но пульс нормальный 60-70,как будто одышка когда по улице иду,иногда дрожь бывает

Возраст: 50

Хронические болезни: Шейный,грудной остеохондроз,мастопатия, эпикондилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Перед назначением вам Тирозола анализ на АТрТТГ не смотрели? Какой при этом был уровень Т4 св?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, анализы приложила посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Антитела подтверждают болезнь Грейвса
Контроль анализов ТТГ, Т4 св и Т3 св обычно начинаем через 4 недели после старта терапии
Вы сдали раньше, но Т4 и Т3 уже в пределах нормы. Значит можно начинать снижение Тирозола
ТТГ приходить в норму может до 4-6 месяцев. Поэтому на него не ориентируемся. Для снижения дозмрлвки Тирозола важны именно Т4 св и Т3 св
Через 6 месяцев после начала терапии сдать повторно анализ на АТрТТГ
В сумме лечение длится минимум 12 месяцев, чтобы снизить риск рецидива
Сейчас же рекомендую снизить дозировку до 20 мг. С контролем ТТГ, Т4 св и Т3 св через 4 недели. Если и тогда Т4 и Т3 будут в норме, тогда далее будем еще снижать дозировку
Клиент
Анастасия Алексеевна, у меня в прошлом году так же было в августе месяце,до августа пила 5мг тирозола,потом перестала и опять ТТГ упал
Эндокринолог
Сколько по времени его принимали?
Обычно при рецидиве уже показано радикальное лечение (хирургическое или РЙТ). Но, так как антитела повышены совсем немного, то можно попробовать выйти в ремиссию на Тирозоле
Клиент
Анастасия Алексеевна, хирургическое это удалять?вообще не хочу..
Клиент
Анастасия Алексеевна, принимала до августа этого года 5мг,как долго его можно принимать,не влияет ли на кисты и мастопатию?
Клиент
Анастасия Алексеевна, как его лечить 5мг тирозола постоянно пить?как долго?
Прикрепила летний анализ при принятии 5мг тирозола
Эндокринолог
Хирургическое - это удаление железы. Но только у случае рецидива, когда Тирозол уже будет неэффективен
Вы перед началом приема Тирозола в прошлый раз анализ на АТрТТГ не смотрели?
Эндокринолог
Тирозол на кисты и мастопатию не влияет
Клиент
Анастасия Алексеевна, нет к сожалению его у нас не делают,вот в отпуске сделала
Эндокринолог
Мои болезни Грейвса лечение длится минимум 12 месяцев. Снижать дозировку постепенно под контролем анализов (об этом писала выше)
Таким образом вы дойдёте до поддерживающей дозы, на которой останетесь весь срок лечения
Клиент
Анастасия Алексеевна, хорошо, спасибо огромное
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте! В данном случае ДТЗ. На ТТГ мы вначале не ориентируемся. Тот факт, что Т4св стал нормальным, говорит о верном лечении. Месяц принимайте 30мг тирозола, далее перейдите на 10мг в сутки, и проверьте ТТГ и Т4св через 2-3 недели приема. Если Т4св будет в норме-продолжать прием минимум полгода (через полгода проверить АТрТТГ)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, у меня в прошлом году так же было в августе месяце,думала может л-тероксин или эутирокс нужен..
Эндокринолог
Нет, не нужен . Вероятно, случился рецидив, или не долечили ДТЗ в тот раз.
Клиент
Анастасия Владиславовна, как его лечить 5мг тирозола постоянно пить?как долго?
Прикрепила летний анализ при принятии 5мг тирозола
Клиент
Анастасия Владиславовна, хорошо, спасибо огромное
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг несколько месяцев может оставаться низким, важен т4св, он сейчас снизился и в норме, дозу тирозола можно постепенно снижать на 5 мг в неделю до 10 мг в день и через месяц контроль ттг и т4св. Антитела к рецепторам ттг повышены незначительно, шанс на выздоровление при помощи тирозола высокий. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, у меня в прошлом году так же было в августе месяце,думала может л-тероксин или эутирокс нужен..до августа пила 5мг тирозола,как перестала опять ТТГ упал..
Эндокринолог
Начинайте снижать как написал выше, принимать без перерывов пока врач не скажет отменить
Клиент
Ленар Равилович, врачи только вы,я в прошлом году писала сюда и вот сейчас,летом было все в норме,ездила в отпуск в Казань,но пила тирозол 5мг, сколько его можно пить и не влияет ли на кисты ,мастопатию молочных желез?как долго его пить?
Эндокринолог
На молочные железы не влияет, при повышении антител принимают минимум 1.5 года
Клиент
Ленар Равилович, понятно, спасибо большое
Клиент
Ленар Равилович, прикрепила летний анализ
Эндокринолог
Были в норме, тиреотоксикоз развивается резко
Клиент
Ленар Равилович, да все было нормально,до 5 или 2,5 потом его пить?или опять вам на сайт писать...
Эндокринолог
Снижаете до 10 мг принимаете так неделю и сдаёте на ттг и т4св, потом смотрим
Клиент
Ленар Равилович, хорошо, спасибо огромное
Эндокринолог
Пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метеоризм, вздутие
27 июня 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать при ожирении
19 декабря 2023
Марина, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Как скинуть лишний вес
9 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел