СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правильная схема лечения , запор

Здравствуйте! Хотела бы чтобы вы мне помогли построить правильную схему . У меня примерно 4-5 мес назад случился сильный запор, я не могла никак до конца сходить в туалет ., мучилась около часа , поставила микролакс , сходила в туалет . После этого случая я стала замечать , что иногда когда твердый кал ( небольшой запор) , немного крови алой на бумажке . Но когда я хожу нормально и регулярно в туалет крови нет . Подумала что наверное там что-то повредила или может у меня геморой появился . Никаких лекарств я не принимала . Только уже год принимаю КОК Силуэт , так как удаляли эндометриодные кисты 2 года назад . Но поняла , что видимо всё таки лучше провериться, так как иногда кровь я наблюдаю . Ещё заметила когда у меня стресс , это перетекает в запоры . Но сказать что у меня они на постоянной основе беспокоят я не скажу , но бывает 2-3 раза в месяц . Я решила сдать кал на скрытую кровь, но как я поняла подготовки к этому анализу по этому методу не требовалось . Я прикреплю анализ . Накануне я два дня подряд кушала сердечки , и у меня был небольшой запор . И в этот день я собрала кал и отнесла в лабораторию. А потом почитала что нельзя собирать кал , когда запор . Ну и про диету почитала , что лучше было соблюдать . Когда пришел анализ , я очень испугалась , что обнаружили кровь, и возможно на этом фоне , я уже 2 дня не могу сходить в туалет, но при этом я села на диету , чтобы пересдать анализ иммунохимическим методом и плюс кальпротектин. Сейчас понимаю , что возможно это снова будет неправильно сдавать анализы когда нет регулярного стула . Хотела бы Вас попросить о помощи , как мне лучше поступить? Наладить стул и пересдать анализы или может что-то пропить , и потом уже посетить проктолога и гастроэнтеролога. Как лучше поступить ? Подскажите пожалуйста. Плюс меня никакие боли нигде не беспокоят , только иногда запоры и немного крови иногда .

Нет
34 года
29 Октября 2024·Просмотров: 159·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , кровь в Кале у вас по причине наличия либо геморроя либо трещины на фоне запоров.

Нужно очно посетить проктолога чтобы назначил терапию и посмотрел .

Что касается анализов вы можете сдать тот кал что есть сейчас .

Что касается терапии запоров:
Форлакс утром и вечером по 1 пакетику ( принимая не мене 1,5-2 л жидкости ) далее переходим на псиллиум по 5 грамм утром и вечером это клетчатка ( пить не менеее 1,5 л)

И все это в совокупности с приемом тримедата по 200 мг 3 раза в сутки 2 масяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за рекомендации. Вы написали что сначала форлакс, а потом переходим на псиллиум, а через какое время переходим?

Через 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А псиллиум его надо разводить 5 гр в воде ?

Да одну чайную ложку разводим в стакане воды и принимаем утром и вечером . И днем пьем 1,5-2 л жидкости

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Поняла . Скажите пожалуйста, мне ещё посоветовали закофальк, вы что-то про него можете сказать ? Мне может помочь ?

Препарат без доказанной эффективности , тем более дорогостоящие

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Поняла . Большое спасибо.

Принятый ответ

Добрый Вечер
Сдавать кал на скрытую кровь не имеет смысла, потому что видимая кровь присутствует при тугом стуле и натуживании на бумаге. В первую очередь нужно нормализовать форму стула, мягким слабительным действием обладает лактулоза, подбор количества мл зависит от формы стула , 15-25 мл примерно
И сходить на прием к врачу проктологу - для осмотра - вероятно это трещина , тогда после назначения терапии и нормализации стула, проблема будет решена

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за рекомендации. Насчёт анализа поняла . А вот прием лактулозы , он однократный ?

возможен прием препарата 1 раз в 2 дня
На второй день задержки стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А чтоб пролечиться от запора , мне не нужно что-то подольше пропить ?

Нужно вместе с этим увеличить питьевой режим, ориентироваться на цвет мочи, чтобы был соломенно- желтый
Добавить в рацион растительную клетчатку, отруби, семена льна, орехи. В интернете есть таблицы по содержанию клетчатки в продуктах

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да спасибо, я всё поняла . Буду следить за питанием .

Принятый ответ

Здравствуйте! Если Вы замечаете алую, не измененную кровь в стуле или на бумаге, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом или обычный, который сдавали Вы, будет закономерно положительным. Сейчас пересдавать нет никакого смысла. Лучше сразу в очном формате посетить проктолога, пусть доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнить аноскопию, порекомендует лечение. Кальпротектин тоже может быть ложно положительный на фоне обострения анальной трещины или геммороя.


Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 40 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать большое количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень, чернослив, курага, киви). Допускается приём минеральных вод, по типу донат магния по 1/2 стакана в теплом виде за 30 минут до основных приёмов пищи. Согласно клиническим рекомендациям, препаратами первой линии, в коррекции запоров являются средства на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Сайт носит информационный характер, для назначения терапии необходимо обратится к доктору в очном формате.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за подробный ответ . Хотела спросить , насчёт лекарства закофальк ? Он может помочь при моей проблеме ?

Закофальк это бад,но я хорошо к нему отношусь,инулин входящий в состав закофалька,способсвует наращиванию собсвенной микрофлоры кишечника и поддерживает нормальный биоценоз кишки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите пожалуйста, а его лучше пить месяц ? Или побольше ?

Согласно инструкции в течении месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое. Скажите пожалуйста, как я пролечусь , мне лучше посетить проктолога ?

Проктолога можно посетить в ближайшее время, не ждать окончания терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хорошо поняла , большое спасибо.

Пожалуйста и будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.