Консультация инфекциониста /

Мезаденит, сухой кашель — вопрос №2579736

177 просмотров

Добрый день. Сыну 13 лет, в начале месяца была высокая температура 39,7, педиатр выписал лечение (антибиотики амоксицилин 5 дней, синекод против кашля), после приема антибиотиков температура прошла, остался сильный сухой кашель, его лечили тонзилгоном, аскорилом, брызгали горло каметоном, к улучшению ничего не привело. Кашель сухой уже почти месяц. Сейчас начала давать сироп Омнитус второй день. Так же проводили рентген легких, пневмонию и бронхит исключили. 30.10 резко заболел живот, боли были сильными, увези на скорой в хирургию, там сделали УЗИ живота, по УЗИ воспаление лимфоузлов в животе, незначительное количество жидкости. Кровь общий анализ и биохимия врач сказал без патологий. Документы приложить не могу, т.к. выписку забрал педиатр вчера, заранее ее не фотала. Так же сами результаты крови и мочи со значениями я не видела, основываюсь только на самом описании из выписки хирурга. Боль прошла, сына выписали домой. Ожидаем плановую госпитализацию в гастро отделение, сколько ожидать по времени неизвестно, со слов педиатра. От сухого кашля ничего не помогает. Больше всего волнует причина воспаления в животе лимфоузлов, из-за чего это может быть? Инфекция? Какие еще анализы крови можно сдать для выявления инфекции? По факту воспаление лимфоузлов не лечится, на очный прием к педиатру повторно только 07.11

Возраст: 13

Хронические болезни: АВ блокада 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Алёна здравствуйте! Да, мезентериальные лимфатические узлы увеличиваются на фоне инфекции, как респираторной так и кишечной. Мезаденит может быть вирусной и бактериальной природы, если по ОАК всё в норме, значит бактериальной природы точно нет, а вирусная не требует лечения, проходит самостоятельно. Также необходимо исключить паразитоз, сдать кал на простейшие методом Parasep 4х кратно
Инфекционист
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина мезаденита это бактерии ( стафилококк , стрептококк , кишечная палочка, сальмонеллёз, йерсиниоз, кампилобактериоз) или вирусы ( аденовирус, энтеровирус, вэб). Снижение иммунитета и поражение ЖКТ вызывает мезаденит.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Чаще всего мезаденит возникает из-за бак инфекции, но если по крови все в норме (или она не успела отреагировать, стоит повторить оак в динамике через 3 дня), то нужно исключать другую причину (в том числе и кашель может быть с ними связан):
кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам
Инфекционист
Алена , добрый день, по вашей ситуации . Причиной формирования мезаденита могут служить следующие возбудители:
-Вирусы.Чаще всего является следствием аденовирусного тонзиллита, фарингита, конъюнктивита, цистита, энтеровирусного поражения кишечника, инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр.
-Бактерии. Возбудителями мезаденита могут являться как условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка) - представители нормофлоры слизистой оболочки ЖКТ, носоглотки, так и болезнетворные виды бактерий.
-Предрасполагающими факторами к развитию мезаденита являются снижение иммунитета и сопутствующие воспалительные поражения ЖКТ.
В аналогичных с вашим случаем в рекомендациях:
- контроль ОАК( понять какой природы вирусной или бактериальной) если по ОАК все хорошо то природа
вирусная , если в ОАК имеются отклонения то природа бактериальная
- для исключения гельминтов сдать кал на яйца гельминтов методом Парсер 3х кратно с интервалом 3-4 дня между исследованиями
-кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Мезаденит часто бывает формой иерсиниоза.
Сдайте кровь на антитела к иерсиниям.
По поводу кашля надо сделать исследование на коклюш. Для этого сдать кровь на антитела к коклюшу классов М и G.
От сухого кашля помогают ингаляции, утром с пульмикортом, вечером с боржоми.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Действительно, мезаденит в абсолютном большинстве случаев возникает на фоне вирусных или бактериальных инфекций, лечения сам по себе он не требует, только облегчения боли, если она есть. Мезаденит пройдёт самостоятельно в течение нескольких недель.
В общем и целом, если симптомы прошли, выискивать причину мезаденита необходимости нет, это доброкачественное и самопроходящее состояние.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное давление
8 декабря 2020
Андрей Иванович
Вопрос закрыт
Что делать пока жду результатов теста
12 января 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Положительный пцр тест на ковид
19 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Не проходит боль в горле
14 марта 2024
Maria, Москва
Вопрос закрыт
Частый сухой кашель
9 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нина Владиславовна Извозчикова
258 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 42 года
Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна