Консультация маммолога /

Молочница при ГВ — вопрос №2579952

51 просмотр

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, роды полтора месяца назад (КС), подозрение на молочницу. Маммолог прописал Пимафукорт, но в аптеке не было его, я спешила и мне сказали, что он гормональный, да посоветовали р-р Кандид. Теперь сомневаюсь, правильно ли поступила?! На УЗИ не смотрели, просто был осмотр.

Из симптомов в целом:
- Жжение.
- Покалывания (когда молоко течёт)
Вчера пекли соски, приложила малого и от пекущей боли аж закричала).
- Соски то красные, то бывает сухие и белесые (пупырышки на соске не знаю, как называется).
- Были прыщики на ареоле, как гнойнички, но один день, потом они были просто красные, затем исчезли и не появлялись.
- Один или два раз был зуд ареолы (но подозрение на молочницу где-то около месяца). При беременности была вагинальная молочница. Сейчас думаю тоже, жжение и зуд крайне редко, паловой акт с дискомфортом.
- Один раз замечала, что язык был весь и очень белый.
- Грудь чувствительна (у меня, в принципе, низкий болевой порог).

По первой пользовалась Пуреланом, но мне казалось, что как прекратила мазать, стало легче. Не так часто стали печь соски.

Вроде слежу, чтоб ребёнок правильно прикладывался, но у нас ЛН и все сопутствующие моменты, поэтому часто сосок теребим (что-то беспокоит и он его оттягивает).
Кормлю потребованию. От 5мин и +.

У ребёнка вроде нет никакой молочницы во рту, в принципе, и стоматолог осматривал.

А ещё проблема в том, что грудь днём будто не наливается молоком, достаточно мягкая. Ночью все было хорошо, но было несколько раз +/-, не так как обычно. Это уже продолжается неделю. Купила Нутрилак Ма, пью второй день. Ночью опять всё хорошо с молоком.

Помогите, пожалуйста, сохранить ГВ и как быть с лекарством от молочницы?! Спасибо!

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Приложите фото сосков

У пимафукорта есть преимущества перед кандидом. Во-первых, мы не узнаем достоверно без культурального анализа (бакпосева) какой именно микроорганизм вызвал воспаление. В 70% случаев это кандида, а в 30% - бактерия. А иногда бывает и микст-инфекция, когда присутствуют оба микроорганизма (часто). Пимафукорт имеет в составе и антимикотик, и антибиотик. Плюс, в составе есть ГКС-компонент, и совершенно не нужно его бояться. Он снимет воспаление быстро, вреда от него никакого, область применения - с рублевую монету.
Клиент
Загрузила фото. Это недели три назад (с красными прищиками), и вчера. С белесыми сосками, нет фото. Ещё вспомнила, что бывает ареола с одной стороны припухшая. А ещё, когда кормлю (редко), будто тянет что-то в груди.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Вам стоит пролечиться именно пимафукортом. Возбудитель сомнителен, клиническая картина соответствует обоим типам инфекции.

Пимафукорт крем на ареолы и соски дважды в сутки 10 дней, до кормления смыть, далее
Метилурацил мазь 1 р/сут на ночь 14 дней, до кормления смыть.

На время лечения исключить все средства по уходу с ланолином, бепантен мазь в их числе
По окончанию терапии обычный уход, ланолин/бепантен после кормления
Ограничить сладкое, простые углеводы, молочные продукты, сцеживание.

По мягкости груди. Так и должно быть, лактация на этом стаже кормления должна приходить в зрелое состояние, если вы все делаете правильно. Ночью, особенно в предутренние часы, грудь в этот момент максимально полная.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!

Ну до этой недели грудь наливалась постоянно, и это заметно было. Сейчас днем не так. Ребёнок не доедает.

Помимо того, что я пью Нутрилак Ма, мне прописали ещё таблетки Апилак, что скажете о них?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Местно наносите пимафукорт 2 раза в день в течение 10 дней. На момент терапии исключить нанесение увлажняющих препаратов и из рациона исключить быстрые углеводы (сладкое). После окончания терапии наносите бепантен
Клиент
Спасибо за ответ!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! По фото у вас грибковое поражение сосково-ареолярного комплекса!вам необходимо только наружно использовать пимафукорт 2 раза в день, обязательно смывать перед кормлением! Лечение 7-10 дней!далее перейти на бепантен крем!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Пимафукорт - это выбор номер один при кандидозной инфекции ареолы!
Все остальные средства уступа/т ему
На процесс ГВ лечение никак не повлияет!
Главное - тщательно смывать перед кормлением
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алоергия на молоко
9 апреля 2022
Зарина
Вопрос закрыт
Вздутый живот, проблемы со сном
19 ноября 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
17 августа 2023
Влад, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Как прикрутить лактацию
20 августа 2023
Рамиля
Вопрос закрыт
Понос у котенка
25 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
У ребенка аллергия
30 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Маммолог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий