Консультация терапевта /

Сухой кашель — вопрос №2580629

56 просмотров

Уже 2,5 месяца мучает сухой надрывистый кашель, начинающийся с щекотания в глотке, затем кашляю до рвотного рефлекса, а потом стоит ком в горле. Особенно часто происходит при разговоре. Ночью то есть то нет, возможно потому что врач назначил омнитус, либексин и таблетки от аллергии. Рентген чистый, анализы щитовидки и УЗИ ЩЖ в норме, анализ на коклюш IgG - 14,97 при норме до 11ед (прикладываю), ОАК (прикладываю) в норме за исключением СОЭ (36 - в октябре, в сентябре было 25), биохимия в пределах нормы, кроме холестерина (5,8), эозинофилы тоже (3,6). После кашля наступает осиплость голоса и закладывает нос, иногда чихаю. О чём говорит данный анализ на коклюш? Это я когда-то болела или антитела на прививку (в детства ставили, сейчас мне 59 лет) или всё-таки сейчас у меня коклюш ? Подцепить негде особо было и сейчас никого не заражаю. Или с чем это связано может быть? Может быть нервный? Так же принимаю Эдарби КЛО 40+12,5. Может ли на него быть кашель? Или всё-таки коклюш? поясните по анализу на коклюш, так как думаю что может быть это я когда-то в детстве болела им и титр поэтому есть

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Анализ крови на коклюш , а именно иммуноглобулин G это клетки памяти,они присутствуют в крови либо у вакцинированных,либо у переболевщих
В данный момент данных за коклюш нет
Подскажите,выполняли ли Вы рентген или КТ легких ?
На очной консультации у терапевта были с аускультацией?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, Добрый день! Ренген чистый, не могу приложить результат, но по нему всё в порядке. МСКТ не делала, врач не посчитал нужным назначить (так ка очередь очень большая), отправила только на антитела Только назначил препараты железа, омнитус, либексин. То есть сейчас мой кашель не связан с коклюшем я правильно поняла? с чем тогда он связан?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Не увидела еще анализ общий с эозинофилами
Клиент
Ксения Андреевна, прикладываю
Эозинофилы, абсолютное количество в крови
методом автоматизированного подсчёта
0.16 Не определенный 10^9/л
Эозинофилы, относительное количество в крови
методом автоматизированного подсчёта
3.6 Не определенный %
Терапевт
В общем анализе крови анемия легкой степени тяжести
Повышен уровень лимфоцитов,это говорит о перенесенной вирусной инфекции
Повышен уровень соэ,неспецифический маркер воспаления
Клиент
Ксения Андреевна, подскажите, если я переболела и такой маркер то как интерпретировать результат анализа? как вакцинация в детстве? или как болезнь в детстве? Кашель-то сейчас продолжается
Терапевт
При заболевании антитела иммоглобулина G начинают вырабатываться через 4 недели после начала заболевания
Вероятнее всего это с детской прививкой или в детстве переболели
Коклюш это бактериальная инфекция
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
Клиент
Ксения Андреевна, приложила рентген и ОАК с эозинофилами. Может быть тогда стоит сдать анализ на rоклюш с IgM&
Терапевт
Нет
У Вас есть иммунитет к этому заболеванию
Не нужно сдавать
На фоне чего появился кашель?какие то еще были симптомы?подъем температуры?
Клиент
Ксения Андреевна, прежде чем начался кашель, у меня был гипертонический криз в конце августа и держалось высокое давление на протяжении 3 недель. В этот же период, примерно, на 2-3 недели кашель и начался. Чтобы наладить давление я меняла таблетки, и стала думать что кашель от них. Но когда удалось стабилизировать давление, то я вернулась к своим таблеткам Эларби кло. Но кашель не прекращался и вот по сей день. Не болела, температуры не было. Вообще я не аллергик. Никакую новую еду не вводила в рацион. Бытовая химия та же самая
Клиент
Ксения Андреевна, а сейчас решила на пару дней убрать омнитус и либексин и вот чувствую что участился кашель. С лекарством было полегче. Сам кашель был реже, но такой же приступами
Терапевт
спасибо за ответ
при гипертоническом кризе какие препараты принимали?
на эдарби кло не бывает аллергии в виде кашля
часто кашель бывает на иАПФ ( каптоприл,эналаприл,лизиноприл и тд)
Клиент
Ксения Андреевна, в период высокого давления принимала моксонидин, верошпирон. Пыталась перейти на телмисартан. Но не держало. Вернулась на эдарби кло 40+12,5
Терапевт
длительный кашель так же может быть на фоне ГЭРБ
для диагностики необходимо делать ФГДС
+ рекомендую очную консультацию ЛОРа ( исключить хр фарингит,тонзиллит и тд)
если все эти причины будут исключены,то,возможно,кашель имеет психогенный характер
Клиент
Ксения Андреевна, у Лора была, она и посоветовала сдать анализ на коклюш, а терапевт отправила только на рентген и к Лору. В марте делала фгс и колоноскопию, по фгс всё в норме, лишь хеликобактер под вопросом. Приложить результат не могу, так как с переездом потеряла выписку. Подскажите, сейчас есть смысл сдавать мазок на флору из зева? Может быть что-то с микрофлорой и от этого кашель? Еще я ношу съёмный протез уже несколько лет... Может быть до него?
Клиент
Ксения Андреевна, и еще, пожалуйста, ответьте, если кашель на нервах, стресс я не исключаю, то есть ли смысл пить омнитус и Лизобакт? Они помогали, конечно. Терапевт назначила на всякий случай паксил, если это вдруг нервное, к психиатру я так же записалась, но только прием в декабре. Но вроде и омнитус с лизобактом помогают, кашель реже. Или начинать пить антидепрессанты?
Терапевт
Мазок на флору можно сдать
Нужно исключить все заболевания,которые дают кашель
Если бы была аллергия на протез,то были бы местные изменения в полости рта (отек,жжение и тд)
Терапевт
Омнитус подавляет кашлевой рефлекс
Лизобакт это лизаты бактерий
Я бы убрала эти два препарата
Попробовала бы курсом пропить нексиум 20 мг утром в течение 1 месяца ( это для желудка)
И консультация невролога + психотерапевт уже
Клиент
Ксения Андреевна, неправильно написала, либексин нужно было. Его стоит продолжать пить?
Терапевт
Либексин это муколитик,помогает выводить мокроту при влажном кашле
Тоже не вижу смысла его оставлять
Клиент
Ксения Андреевна, поняла, спасибо! У психиатру пойду. А зачем нексиум?
Терапевт
Если причина кашля в желудке ,то будет положительная динамика
Это не обязательно,просто моя рекомендация
Клиент
Ксения Андреевна, сегодня наблюдаю за собой и понимаю, что вторую половину кашля почти не было, но начинаю говорить и голос сипнет , становится охрипшим и тон другой, затем начинает щекотать в глотке и начинается кашель. Ну или без кашля голос во время разговора такой. Вот с чем это связано?
Терапевт
похоже на психогенный,но опять же для того чтобы говорить об этом,необходимо исключить все возможные причины кашля
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются? Как кашель уменьшился?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, Здравствуйте! Кашель стал значительно реже, но его характер сохранился. Продолжаю принимать омнитус (уже 14 й день. не знаю можно ли так долго или нет). ещё принимать начала этацизин. так как был прописан кардиологом (пила ситуационно, но сейчас постоянно, так как стала частить аритмия). Не знаю, может быть это был сердечный кашель и этацизин помог.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
10
Хайшат
2024-11-06 12:11:48
6 ноября 2024
Хайшат Маршенкулова, 6 ноября 2024
Кашель может появляться на фоне заболевания пищевода желудка.
Рекомендуется проводить фгдс, узи брюшной полости.
Эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Марина
2024-11-07 04:11:55
7 ноября 2024
Марина, 7 ноября 2024
ФГДС было сделано. там всё в норме. Узи сердца сделала вчера, есть изменения, но врач не связывает их скашлем
Хайшат
2024-11-07 07:11:43
7 ноября 2024
Хайшат Маршенкулова, 7 ноября 2024
Можно добавить ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Марина
2024-11-07 07:11:09
7 ноября 2024
Марина, 7 ноября 2024
Сегодня пришёл анализ на коклюш IgM? результат 11,7, при норме до 11. Ну и до этого сдавала на IgG результат был 14,7 при норме до 11. Получается всё-таки коклюш у меня? Тогда какое будет лечение?
Хайшат
2024-11-07 08:11:39
7 ноября 2024
Хайшат Маршенкулова, 7 ноября 2024
Сохраняется сухой кашель?какая температура?
Марина
2024-11-07 08:11:23
7 ноября 2024
Марина, 7 ноября 2024
Кашель сохраняется, но стал реже. Но такой же по характеру, искры из глаз до рвотного рефлекса, начинается с щекотания в глотке. Температуры нет
Хайшат
2024-11-07 08:11:35
7 ноября 2024
Хайшат Маршенкулова, 7 ноября 2024
Нужно сдавать клинический анализ крови,срб в динамике для исключения бактериальной инфекции.
При повышении температуры и ухудшении самочувствия можно принимать вильпрафен солютаб 1000мг 1т 2 раза в день 7-10 дней.
В настоящий момент по симптомам не показан антибиотик.
Симптоматическое лечение.
Рекомендуется добавлять ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Марина
2024-11-07 08:11:09
7 ноября 2024
Марина, 7 ноября 2024
в прикреплённых анализах есть ОАК, 2 штуки. это всё сдавалось в период болезни....СРб там в норме, только СОЭ растёт вдинамике
Хайшат
2024-11-07 04:11:35
7 ноября 2024
Хайшат Маршенкулова, 7 ноября 2024
Прикреплённые анализы видела, без патологических изменений.
Хайшат
2024-11-07 04:11:51
7 ноября 2024
Хайшат Маршенкулова, 7 ноября 2024
Точнее без признаков бактериальной инфекции.
Похожие вопросы по теме
Приступообразный кашель по ночам
15 мая 2022
Эвелина
Вопрос закрыт
Сухой кашель
17 апреля 2023
Анастасия, Раменское
Вопрос закрыт
Температура поднимается четвертый день
28 декабря 2023
Анастасия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Продолжительный кашель у ребёнка
21 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, лечение(?)
10 марта 2024
Ия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Опишите снимок
27 января
Катерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра