Что вас беспокоит?
Стресс,депрессия
Осенью 2023 года погиб муж на СВО с тех пор началось постоянно плачу ,скучно везде муж жду его обратилась к психиатру выписал лирику дозу повышал с каждым разом пульс в один из дней упал до 42 уд.мин.отказ синусового ритма или узла не помню точно по кардиологий все обследования прошла говорят все хорошо началось жение в груди и т.д пульс стал 50 -53 и днём тоже от этого у меня дискомфорт в груди и тревога страх во мне стали одолевать панические атаки обратилась к другому психиатру сделал отмену лирики и выписал эсциталопрам и Атаракс но напрягает пульс 50-53 постоянно говорит врач что от стресса депрессии интересует вопрос сейчас я пью эти таблетки пульс восстановится в нормальное состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вот как раз сочетание эсциталопрама и атаракса при нарушении сердечной проводимости я бы не рекомендовал. Атаракс лучше заменить на стрезам. И побольше калия, можно витаминно-минеральные комплексы типа Доппельгерц кардио-актив
У меня только отмена
лирики я пью лирику и эсциталопрам,Атаракс ещё не покупала .скажите пожалуйста почему пульс такой маленький в чем причина ?
Мне никто нечего не выписывают от такого пульса и кардиологу говорю что дискомфорт по состоянию не хорошо мне и психиатру .
Не буду утверждать, это всё же дело кардиологов, но состояние похоже на синдром слабости синусового узла. Связано ли это с токсическим действием прегабалина, или со стрессом доподлинно не известно. Последствия стресса устранить можно антидепрессантами. Что касается восстановления ритма сердца, в первую очередь необходимо устранить метаболические нарушения, поэтому я упомянул про мультивитамины и минералы с преимущественным действием на сердце. Каких-то специфических препаратов ускоряющих пульс нет (во всяком случае таких, чтобы их действие было направлено только на это и они были бы безопасны), при выраженных брадикардиях устанавливается кардиостимулятор. Надо сказать, что выраженной считается брадикардия с ЧСС ниже 40. У Вас цифры еще относительно приемлемые. С полной отменой прегабалина состояние должно улучшиться.
Я к кардиологу приезжаю говорю про такой пульс она говорит по кардиологий все нормально и не знаю уже что делать боюсь что такой пульс вы говорите про сердце все сводят на стресс .что и от чего на самом деле такой пульс ?
Стресс - это основная причина, вызвавшая нарушения ритма сердца. Если убрать эту причину, то и нарушения ритма с высокой долей вероятности восстановятся
А как мне себя поставить в нужное русло если где что не случиться я все понимаю близко к сердцу,а потом давление и все по новому опять ?
Доппергельц это как Бад он вреда не даст если я его выкуплю и начну принимать ?
Да, это БАД, вреда от него точно не будет. Не обязательно именно Доппельгерц, можно что-то аналогичное, главное чтобы в составе были калий и магний
Для этого Вы и получаете лечение антидепрессантами и противотревожными препаратами. Процесс не быстрый, но путь Вы уже начали.
А магний один не подойдёт или обязательно ещё и калий нужно?
А если мне все таки оставит психиатр оставит Атаракс и скажет принимать то что же мне тогда делать принимать или не стоит даже начинать ?
Объясните, что у Вас есть информация о несовместимости этих препаратов. И, да, нужен калий
А вот есть магний +калий вместе его же можно ?
Можно
Принятый ответ
Здравствуйте. Не лучшая комбинация. Ли
Жаль что вы принимали лирику, Эсциталопрам оставлять, атаракс не нужно, если есть нарушение сна добавить тералиджен на ночь. И обязательно на первом месте психотерапия когнитивно/поведенческая , это ключевое лечение подобных расстройств.
Здравствуйте,а что с пульсом то делать что попить чтобы восстановить ?
Должно постепенно как отмените лирику прийти в норму.
А можно эсциталопрам пить вместе с лирикой?
Психиатр мне сказал пить вместе с лирикой пока идёт отмена ,а сейчас для пульса пока идёт отмена нечего нельзя попить а то у меня прям паника когда такой пульс и дискомфорт я как разбитое корыто .
И скажите пожалуйста жжение эти в груди тоже на стресс реакция ?
Жжение это психосоматика, с лирикой можно эсциталопрам.
А правда что от такого стресса может снижаться пульс ?ведь кардиолог говорит что все нормально почему пульс такой у меня опять тревога и паника что такой пульс ?
Я считаю это от лирики. От стресса тоже может конечно в совокупности
Психиатр который выписывал лирику наоборот говорил что лирика восстановит пульс и мое состояние,а оно видите как получилось .мне ещё дозу выписал 150 лирики .мне самое главное восстановить пульс но как это сделать Я пока не знаю .
Я лирику вообще не использую в лечении пациентов!
Я когда начинаю нервничать у меня сдавливает голову как нехватка воздуха пульс падать начинает и в груди как сдавливание это тоже реакция на стресс ?
Это психосоматика верно, такая реакция телесная на чувства и эмоции. Все это разбирается в процессе психотерапии.
То есть со мной психотерапевт должен работать чтобы в нужное русло меня направить ?
Психотерапевт и должен в первую очередь заниматься психотерапией а медикаменты второстепенно! Но зачастую психотерапевты не могут выключить внутри себя психиатра.
Ну вот такой психиатр по всей видимости достался мне что посадил на лирику.
Сейчас другой убирает и советует на психотерапевтическую сессию с ним пройти .
Это верный подход, соглашайтесь на психотерапию и следуйте рекомендациям. Вам верно назначили эсциталопрам начиная с 1/4, все расписано верно. Единственное обсудите с ним атаракс , возможно замените его в связи пульсом
А вот смотрите эсциталопрам я начала с 1/4 сейчас написано со 2 недели 5мг это значит зараз я должна выпить 1/2 таб .и как мне убедить чтобы Атаракс заменил ?
Скажите свои тревоги по поводу сердца. Если с сердцем есть проблемы, экг еще можно сделать. Атаракс и эсциталопрам тогда не принимаются, кардионебезопасно.
У меня только одна тревога это низкий пульс но кардиолог говорит что с сердцем все нормально только говорит про какую то блокаду
Вот и озвучьте это психотерапевту.
Да я уже говорила об этом и психиатру и кардиологу только пульс все ниже и ниже ...
Но вы отмените лирику и все придет в норму. Не переживайте
Да у меня паника опять из-за этого пульса низкого я прям в страхе сижу .
Пробуйте дыхание. В этом может помочь любая техника, где вы выдыхаете дольше, чем вдыхаете. Самый простой вариант — удваивать время, которое вы тратите на выдох: вдыхайте через нос четыре секунды, выдыхайте через рот (слегка сожмите губы) — восемь, вдыхайте — пять, выдыхайте — десять и так далее.
Мне психиатр посоветовал вот эту технику релаксацией https://afk.bmstu.ru/courses/exercises/nervno-mishechnaya-relaksatsiya-po-dzhekobsonu-kak-metod-samoregulyatsii/
Да релаксация по Джекобсону хороший вариант! Вы делаете?
Делаю но первый раз легко было ,а сейчас не ощущается лёгкости .
Попробуйте то что я написала поделать
А через какое время после отмены лирики все нормализуется ?и там написано с 3 недели по 75 потом полная отмена вот тут мне не понятно это что ещё 3 неделю пить лирику ?
Это постепенная схема. По сути три недели пьете постепенно снижаете. Можно каждые 5 дней снижать.
А пульс из-за чего такой низкий из-за депрессии или все таки что то с сердцем ?
Вы обследованы , и кардиолог сказал с сердцем все хорошо у вас. Это влияние лирики, у нее есть такой побочный эффект . Все придет в норму.
А таблетки торосемид тоже урежают пульс ? сегодня была у кардиолога и так сказала .а про Атаракс сказала пить .а вот ещё скажите пожалуйста если я сейчас сделаю отмену лирики можно мне вообще нечего из антидепрессантов не пить ?
Можно или нет нужно по состоянию смотреть, опять же зависит от того начнете вы психотерапию уже или еще нет
То есть если я начну психотерапию то могу и не пить эти антидепрессанты?
А психотерапия это вот эта сессия которую мне предлагал психиатр ?
Да все верно
А вот если я не начну психотерапию и не буду пить антидепрессанты то могу не вывезти свое состояние я то нечего нормально то резко прям завожусь не из-за чего и начинаю нервничать это мое состояние или таблетки ?просто кардиолог сказала на антидепрессанты не садится
И скажите пожалуйста ещё я вот сейчас пью лирику 75 утром и вечером и потом 3 неделю тоже полностью пить там написано 75 вечером затем полная отмена это что выходит 3 неделю полностью пропить 75 вечером а потом полностью бросить пить ?
Отменяйте все как написал доктор. Все там верно расписано. На антидепрессанты не салятся. Врач оценит сможете ли вы заниматься психотерапией без антидепрессантов. Если сможете то без них. Если нет то начнете принимать. Вполне реально без них.
Спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Примите мои соболезнования...
Лирика - вообще не удачное назначение и никог6не назначается при депрессии сразу.
Когда полностью её отмените, то пульс нормализуется.
Эсциталопрам + атаракс приримать нельзя из-за влияния на сердце. Надо выписать другой транквилизатор: стрезам, тералиджен, грандаксин
Здравствуйте ну как мне убедить теперь психиатра чтобы заменил Атаракс ?эсциталопрам тоже на сердце влияет ?
Сказать, что сочетание данное - опасно для сердца, поэтому необходимо менять атаракс.
Эсциталопрам чаще тахикардию даёт, для сердца не опасен сам по себе.
Нужно заменить Атаракс а эсциталопрам по прежнему принимать ?
Эсциталопрам оставить, а атаракс заменить.
А пульс из-за чего такой низкий из-за депрессии или все таки что то с сердцем ?
Скорее из-за лирики. Она чаще тахикардию даёт, но может и наоборот урежать пульс.
А таблетки торосемид тоже урежают пульс ? сегодня была у кардиолога и так сказала .а про Атаракс сказала пить .а вот ещё скажите пожалуйста если я сейчас сделаю отмену лирики можно мне вообще нечего из антидепрессантов не пить ?
Торасемид тоде может урежать пульс.
Ваше право -ничего не принимать из препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 201923 ответа
- 27 Декабря 20214 ответа
- 23 Апреля 202218 ответов
- 23 Октября 20232 ответа