Осенью 2023 года погиб муж на СВО с тех пор началось постоянно плачу ,скучно везде муж жду его обратилась к психиатру выписал лирику дозу повышал с каждым разом пульс в один из дней упал до 42 уд.мин.отказ синусового ритма или узла не помню точно по кардиологий все обследования прошла говорят все хорошо началось жение в груди и т.д пульс стал 50 -53 и днём тоже от этого у меня дискомфорт в груди и тревога страх во мне стали одолевать панические атаки обратилась к другому психиатру сделал отмену лирики и выписал эсциталопрам и Атаракс но напрягает пульс 50-53 постоянно говорит врач что от стресса депрессии интересует вопрос сейчас я пью эти таблетки пульс восстановится в нормальное состояние?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Вот как раз сочетание эсциталопрама и атаракса при нарушении сердечной проводимости я бы не рекомендовал. Атаракс лучше заменить на стрезам. И побольше калия, можно витаминно-минеральные комплексы типа Доппельгерц кардио-актив
Не буду утверждать, это всё же дело кардиологов, но состояние похоже на синдром слабости синусового узла. Связано ли это с токсическим действием прегабалина, или со стрессом доподлинно не известно. Последствия стресса устранить можно антидепрессантами. Что касается восстановления ритма сердца, в первую очередь необходимо устранить метаболические нарушения, поэтому я упомянул про мультивитамины и минералы с преимущественным действием на сердце. Каких-то специфических препаратов ускоряющих пульс нет (во всяком случае таких, чтобы их действие было направлено только на это и они были бы безопасны), при выраженных брадикардиях устанавливается кардиостимулятор. Надо сказать, что выраженной считается брадикардия с ЧСС ниже 40. У Вас цифры еще относительно приемлемые. С полной отменой прегабалина состояние должно улучшиться.
Я к кардиологу приезжаю говорю про такой пульс она говорит по кардиологий все нормально и не знаю уже что делать боюсь что такой пульс вы говорите про сердце все сводят на стресс .что и от чего на самом деле такой пульс ?
Стресс - это основная причина, вызвавшая нарушения ритма сердца. Если убрать эту причину, то и нарушения ритма с высокой долей вероятности восстановятся
Жаль что вы принимали лирику, Эсциталопрам оставлять, атаракс не нужно, если есть нарушение сна добавить тералиджен на ночь. И обязательно на первом месте психотерапия когнитивно/поведенческая , это ключевое лечение подобных расстройств.
А можно эсциталопрам пить вместе с лирикой? Психиатр мне сказал пить вместе с лирикой пока идёт отмена ,а сейчас для пульса пока идёт отмена нечего нельзя попить а то у меня прям паника когда такой пульс и дискомфорт я как разбитое корыто .
А правда что от такого стресса может снижаться пульс ?ведь кардиолог говорит что все нормально почему пульс такой у меня опять тревога и паника что такой пульс ?
Психиатр который выписывал лирику наоборот говорил что лирика восстановит пульс и мое состояние,а оно видите как получилось .мне ещё дозу выписал 150 лирики .мне самое главное восстановить пульс но как это сделать Я пока не знаю .
Психотерапевт и должен в первую очередь заниматься психотерапией а медикаменты второстепенно! Но зачастую психотерапевты не могут выключить внутри себя психиатра.
Ну вот такой психиатр по всей видимости достался мне что посадил на лирику. Сейчас другой убирает и советует на психотерапевтическую сессию с ним пройти .
Это верный подход, соглашайтесь на психотерапию и следуйте рекомендациям. Вам верно назначили эсциталопрам начиная с 1/4, все расписано верно. Единственное обсудите с ним атаракс , возможно замените его в связи пульсом
А вот смотрите эсциталопрам я начала с 1/4 сейчас написано со 2 недели 5мг это значит зараз я должна выпить 1/2 таб .и как мне убедить чтобы Атаракс заменил ?
Скажите свои тревоги по поводу сердца. Если с сердцем есть проблемы, экг еще можно сделать. Атаракс и эсциталопрам тогда не принимаются, кардионебезопасно.
Пробуйте дыхание. В этом может помочь любая техника, где вы выдыхаете дольше, чем вдыхаете. Самый простой вариант — удваивать время, которое вы тратите на выдох: вдыхайте через нос четыре секунды, выдыхайте через рот (слегка сожмите губы) — восемь, вдыхайте — пять, выдыхайте — десять и так далее.
Мне психиатр посоветовал вот эту технику релаксацией https://afk.bmstu.ru/courses/exercises/nervno-mishechnaya-relaksatsiya-po-dzhekobsonu-kak-metod-samoregulyatsii/
А через какое время после отмены лирики все нормализуется ?и там написано с 3 недели по 75 потом полная отмена вот тут мне не понятно это что ещё 3 неделю пить лирику ?
А таблетки торосемид тоже урежают пульс ? сегодня была у кардиолога и так сказала .а про Атаракс сказала пить .а вот ещё скажите пожалуйста если я сейчас сделаю отмену лирики можно мне вообще нечего из антидепрессантов не пить ?
А вот если я не начну психотерапию и не буду пить антидепрессанты то могу не вывезти свое состояние я то нечего нормально то резко прям завожусь не из-за чего и начинаю нервничать это мое состояние или таблетки ?просто кардиолог сказала на антидепрессанты не садится
И скажите пожалуйста ещё я вот сейчас пью лирику 75 утром и вечером и потом 3 неделю тоже полностью пить там написано 75 вечером затем полная отмена это что выходит 3 неделю полностью пропить 75 вечером а потом полностью бросить пить ?
Отменяйте все как написал доктор. Все там верно расписано. На антидепрессанты не салятся. Врач оценит сможете ли вы заниматься психотерапией без антидепрессантов. Если сможете то без них. Если нет то начнете принимать. Вполне реально без них.
Лирика - вообще не удачное назначение и никог6не назначается при депрессии сразу. Когда полностью её отмените, то пульс нормализуется. Эсциталопрам + атаракс приримать нельзя из-за влияния на сердце. Надо выписать другой транквилизатор: стрезам, тералиджен, грандаксин
Сказать, что сочетание данное - опасно для сердца, поэтому необходимо менять атаракс. Эсциталопрам чаще тахикардию даёт, для сердца не опасен сам по себе.
А таблетки торосемид тоже урежают пульс ? сегодня была у кардиолога и так сказала .а про Атаракс сказала пить .а вот ещё скажите пожалуйста если я сейчас сделаю отмену лирики можно мне вообще нечего из антидепрессантов не пить ?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!