Что вас беспокоит?
ПА после отмены Эглонила
Добрый день, ситуация следующая: обратился к неврологу постоянным тремором с утра и состоянием "похмельного утра", подавленным состоянием в течении дня, плохим сном на фоне полного отказа от алкоголя. Было диагностировано истощение нервной системы и астения. Были назначены Энлонил 50мг утром на 1 месяц и Триттико по 100мг (2/3 таблетки) пропил месяц данный курс и чувствовал себя человеком который забыл про свои невзгоды, руки не тряслись сон как у младенца и начал жить полноценно, радовался жизни, детям и каждому дню, через месяц отменили эглонил и оставили только триттико, и через 3 дня случилась ПА, купировал клонозепамом 1/4 таблетки. Ощущение что выпрыгивает сердце хотя пульс и давление в норме, красное лицо и состояние будто потеряю сознание, паника и страх стали возвращаться с частотой больше чем было до приема, эглонил сказали малая дозировка можно отменять одномоментно не снижая дозировку, в итоге настроения нет, ожидания очередной ПА и дипрессивное состояние. Что можно предпринять в данной ситуации? Анализов и обследовании было сделано просто огромное количество возможно это соматофорное? Эглонил запретили продолжать пить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! основной метод лечения тревожно-депрессивного и панического расстройства это прием препаратов группы СИОЗСН (препараты выбора Эсциталопрам и Золофт) в течение минимум 12 месяцев. Вам нужно обратиться к вашему доктору за сменой терапии. Эглонил не лечит данное заболевание, а не время смазывает симптомы.
Анна Олеговна, спасибо за участие, мой невролог сказал что у меня нет эндогенной депрессии и препараты СИОЗС мне не нужны. Но без эглонила настроения нет ни на что, даже просто погулять сходить, ДО приема данного препарата у него состояние было гораздо лучше, как будто идет синдром отмены, хотя невролог отрицает данное явление от этого препарата. Что бы вы посоветовали?
Пройдите пожалуйста тестирование по следующим ссылкам и прикрепите результат.
https://psytests.org/anxiety/gad7.html
https://psytests.org/depr/phq9-run.html
Анна Олеговна,
https://psytests.org/result?v=deqP1p&b=44xdd
https://psytests.org/result?v=deqG1q&b=4Gjv
По вашим жалобам и тестированию можно отметить , что имеется смешанное тревожное депрессивное расстройство, которое требует лечения препаратами группы СИОЗС. Я бы вам посоветовала обратиться к психиатру или психотерапевту. Ваш доктор был не прав, когда сказал что вам не требуется лечение. Сейчас идет депрессивный эпизод +уровень тревоги зашкаливает на фоне отмены Эглонила.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эглонил устаревший препарат с побочными явлениями, поэтому возвращаться на него действительно не стоит.
Триттико лечит только нарушение сна, но не тревогу.
Обычно к триттико добавляют еще один антидепрессант, который лечит саму тревогу(эсциталопрам или сертралин), можно рассмотреть такой вариант, нужна консультация психотерапевта.
Пока вместо эглонила можно добавить атаракс 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц.
Марина Алексеевна, Добрый день, я как человек крайне тревожный читаю про каждый препарат перед его приемом, и читал про кучу побочек, но невролог убедил в том, что не стоит читать, препарат выбран осознанно. В итоге я купириую симптомы феназепамом! А это вообще страшная история с привыканием и прочим. Когда я лежал в клинике неврозов меня лечили Ципралексом 10мг. Сейчас вы советуете транквилизатор и АД? Атаракс без рецепта я так понимаю не куплю.
Для начала было бы неплохо проконсультироваться с психотерапевтом, так как все-таки это профильные врачи и да, обычно препараты выбора группа антидепрессантов СИОЗС, их комбинируют по надобности с Триттико, в этом нет ничего опасного.
И для прикрытия используют транквилизатор, который не вызывает зависимости, в отличие от Феназепама.
Принятый ответ
Здравствуйте! Эглонил способен купировать симптомы, но не лечит их причину, поэтому на фоне отмены препарата симптомы навалились как "снежный ком". Адекватным лечением в случае с теми жалобами, что Вы описываете, является прием антидепрессантов СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Курс лечения препаратами длителтный, от 6 месяцев, но эффект хороший, при адекватной терапии можно войти в многолетнюю ремиссию по симптомам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Эглонил является симптоматическим препаратом. Триттико используется только как корректор сна в комбинации с другими антидепрессантами. Эти препараты не лечат ПА. Необходимо рассмотреть другую препаратов. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Здравствуйте
Эглонил не нужен.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Лилия Альбертовна, Добрый день
Количество баллов
Уровень тревоги — 17 баллов —клинически выраженная тревога
Уровень депрессии — 15 баллов — клинически выраженная депрессия
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 201922 ответа