Консультация невролога /

Ужасные боли в шеи — вопрос №2586266

91 просмотр

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,на протяжении 4 дней ужасно болит шея, особенно после пробуждения,встать с кровати не могу из-за боли,шею поднять не могу. Плечи очень напряжённые и также болят,ближе к вечеру начинает болеть правая нога. У меня маленький ребенок которого мне приходится носить на руках(12 кг). Вообще боль в спине у меня появилась после вторых родов, получается 8 лет назад,я тогда ходила на МРТ,сейчас уже не найти результатов,вроде такого страшного ничего не было по результатам,но переодически появлялись ночные приступы,справа спины,вздохнуть не могла,спасалась нурофеном. В данный момент беспокоит шея,плечи,спина ближе к лопаткам,и правая нога,какое мрт мне можно сделать,. В данный момент принимаю только Нурофен,но сильно он не спасает,боль как есть так и есть,шея не поворачивается вообще

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вероятнее всего, мышечно-тонический синдром (мышечный спазм) беспокоит.
Вы сейчас на ГВ?
Клиент
Марина Алексеевна, да,нашла старые результаты МРТ ,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Посмотрела, там по описанию только протрузии и на нервные структуры они не влияют, поэтому действительно ничего критичного не описывают.
На ГВ допустимо принимать кетопрофен, у него низкий риск, можно посмотреть по сайту елактация.
Если в таблетированной форме, то таб.Кетанов 10 мг 1 таб 2 раза в день 5-7 дней или в инъекциях р-р.Кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 5-7 дней.
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д или клеить пластырь Версатис на 10-12 ч в день 7-10 дней.
После уменьшения болевого синдрома можно начать делать ЛФК по шишонину, массаж пройти обычный лечебный и использовать аппликатор кузнецова по 10 минут в день.
Клиент
Марина Алексеевна, можно обойтись без МРТ сейчас?
Невролог, Рентгенолог
Да, в мрт нет необходимости
Невролог
Здравствуйте! Это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс, например
- нурофен 400 мг 3 р в день 3-5 дней или кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
низкий риск попадания в грудное молоко у диалрапида по 50 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит спина и поясница
16 декабря 2020
Юлия, Михайловка
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
11 октября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Полгода тошнит
4 ноября 2023
Анастасия, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Невролог, Детский
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень