Что вас беспокоит?
Ужасные боли в шеи
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,на протяжении 4 дней ужасно болит шея, особенно после пробуждения,встать с кровати не могу из-за боли,шею поднять не могу. Плечи очень напряжённые и также болят,ближе к вечеру начинает болеть правая нога. У меня маленький ребенок которого мне приходится носить на руках(12 кг). Вообще боль в спине у меня появилась после вторых родов, получается 8 лет назад,я тогда ходила на МРТ,сейчас уже не найти результатов,вроде такого страшного ничего не было по результатам,но переодически появлялись ночные приступы,справа спины,вздохнуть не могла,спасалась нурофеном. В данный момент беспокоит шея,плечи,спина ближе к лопаткам,и правая нога,какое мрт мне можно сделать,. В данный момент принимаю только Нурофен,но сильно он не спасает,боль как есть так и есть,шея не поворачивается вообще
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вероятнее всего, мышечно-тонический синдром (мышечный спазм) беспокоит.
Вы сейчас на ГВ?
Марина Алексеевна, да,нашла старые результаты МРТ ,прикрепила
Посмотрела, там по описанию только протрузии и на нервные структуры они не влияют, поэтому действительно ничего критичного не описывают.
На ГВ допустимо принимать кетопрофен, у него низкий риск, можно посмотреть по сайту елактация.
Если в таблетированной форме, то таб.Кетанов 10 мг 1 таб 2 раза в день 5-7 дней или в инъекциях р-р.Кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 5-7 дней.
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д или клеить пластырь Версатис на 10-12 ч в день 7-10 дней.
После уменьшения болевого синдрома можно начать делать ЛФК по шишонину, массаж пройти обычный лечебный и использовать аппликатор кузнецова по 10 минут в день.
Марина Алексеевна, можно обойтись без МРТ сейчас?
Да, в мрт нет необходимости
Здравствуйте! Это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс, например
- нурофен 400 мг 3 р в день 3-5 дней или кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
низкий риск попадания в грудное молоко у диалрапида по 50 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202119 ответов
- 27 Апреля 20215 ответов
- 28 Июля 202126 ответов
- 19 Сентября 20219 ответов