Увеличение ЩЖ по узи на фоне АИТа — вопрос №2586882

Question

Увеличение ЩЖ по узи на фоне АИТа — вопрос №2586882

Екатерина

172 просмотра

2 ноября 2024

Здравствуйте!
В 2021 поставлен диагноз АИТ, гипотериоз
В марте этого года были роды, в беременность держала показатель ттг в пределах 2, после родов показатель ттг упал до 0,6, узи щитовидной железы так же сделала. В июне месяце уже выносила гв, в конце августа показатель ттг повысился до 5,5 и эндокринолог назначила пить эутирокс 100 (до этого всегда пила 50). Недель назад сдала ттг и показатель стал 1.99.
Сегодня провела узи ЩЖ: Обьем увеличился, последний раз было 23 (в марте после родов), а щас 30, так же я уточнила у врача есть ли у меня узлы, тк ранее кто то писал что есть, кто то писал что это псевдоузлы. Врачи сказал что есть очаг светлее чем все остальное, но расценить это как истинный узел нет возможности, тк при АИТе дифференцировать истинное от ложного сложно. Сделал фото этого очага, но в заключении ничего не написал.
Прикладываю результат прошлого узи и настоящего с фотографией этого очага, так же результаты анализов
Почему могла увеличиться так железа, какие причины? Есть ли у меня действительно узел и нужно ли сдавать кровь на кальцитонин? Что принимать для уменьшения щитовидки?
Очень переживаю, накрутила себя на онкологию и прочее

P.S. Последние пол года очень сильный стресс, страдаю тревожным расстройством и паническими атаками, мало кушаю

Возраст: 27

Хронические болезни: Аит, гипотериоз

Вопрос закрыт

показатель

результаты анализа

месяца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ангелина Алексеевна, спасибо за ответ! Значит даже на фото образование это 8 на 5 мм тоже псевдоузел, верно?
Почему могла увеличиться железа за такой короткий срок?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Змиевская Ангелина Алексеевна, 2 ноября 2024

Эндокринолог, Терапевт

Вы давно сдавали анти тпо? Какие были значения?
Да, вероятнее всего это псевдоузел.

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ангелина Алексеевна, в беременность (в начале этого года) было в районе 700

Пожаловаться

Змиевская Ангелина Алексеевна, 2 ноября 2024

Эндокринолог, Терапевт

Железа тоже увеличена за счет воспаления. Диагноз : АИТ: гипертрофическая форма. Эутиреоз.

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ангелина Алексеевна, я просто уже 3 года пью эутирокс, но железа щас так увеличилась

Пожаловаться

Змиевская Ангелина Алексеевна, 2 ноября 2024

Эндокринолог, Терапевт

беременность и могла спровоцировать увеличение

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ангелина Алексеевна, дело в том что в беременность железа не увеличилась, после родов по узи обьем был 23, так же я делала узи в июне этого года, за несколько недель как закончила гв и там тоже был обьем 23, а сейчас вот 30 стало

Пожаловаться

Змиевская Ангелина Алексеевна, 2 ноября 2024

Эндокринолог, Терапевт

У вас была беременность, это можно сказать гормональный шторм для организма, поводов для беспокойства НЕТ!!! Следите за ТТГ и делайте УЗИ, меньше стрессов и накручивания по-поводу псевдозаболеваний.

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ангелина Алексеевна, могу ли я у Вас ещё уточнить, мне говорили про какие то коллоидные кисты/узлы (капсулы) что есть, но в заключении ничего про это не сказано

Пожаловаться

Змиевская Ангелина Алексеевна, 2 ноября 2024

Эндокринолог, Терапевт

Если этого не описано на УЗИ значит этого нет, функциональный диагност описывает то,что видит

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ангелина Алексеевна, простите за дотошность?
Да, действительно в заключении ничего про коллоидные узлы не написали, но я у врача спрашивала про это, он мне сказал что это характерно для АИТа, верно?
Даже если у меня действительно это есть, требуется ли пункция этого коллоида и часто ли у людей такие кисты встречаются?

Пожаловаться

Змиевская Ангелина Алексеевна, 2 ноября 2024

Эндокринолог, Терапевт

нет, не требуется на данном этапе никакой пункции

Пожаловаться

Змиевская Ангелина Алексеевна, 2 ноября 2024

Эндокринолог, Терапевт

у людей встречаются разные патологии, каждый случай по своему уникальный, в коллоиде нет ничего страшно, даже если его обнаруживают, в принципе, тактика схожа в том. что наблюдаем и если видим какие-либо изменения, видим показания для биопсии-то направляем пациента. У вас ничего этого нет сейчас, повода для беспокойства тоже нет.

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ! Значит даже на фото образование это 8 на 5 мм тоже псевдоузел, верно?
Почему могла увеличиться железа за такой короткий срок?

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ленар Равилович, я просто уже 3 года пью эутирокс, но железа щас так увеличилась

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ленар Равилович, дело в том что в беременность железа не увеличилась, после родов по узи обьем был 23, так же я делала узи в июне этого года, за несколько недель как закончила гв и там тоже был обьем 23, а сейчас вот 30 стало

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 ноября 2024

Эндокринолог

Псевдоузлы на фоне аит. Можно попробовать немного прибавить дозу эутирокса чтобы ттг намного снизился. Если нет удушья, затруднённго глотания то ничего страшного нет.

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ленар Равилович, на дозе 50 у меня ттг увеличился до 5,5 единиц, сейчас принимать 100 и ттг 1,99
на фото образование это 8 на 5 мм тоже псевдоузел, верно?

могу ли я у Вас ещё уточнить, мне говорили про какие то коллоидные кисты/узлы (капсулы) что есть, но в заключении ничего про это не сказано

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 ноября 2024

Эндокринолог

Пишут только псевдоузлы это не узлы, на фоне аит такое. Можно попробовать немного снизить ттг чтобы уменьшить объем, можно 112.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, дело в том что в беременность железа не увеличилась, после родов по узи обьем был 23, так же я делала узи в июне этого года, за несколько недель как закончила гв и там тоже был обьем 23, а сейчас вот 30 стало

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, Значит даже на фото образование это 8 на 5 мм тоже псевдоузел, верно?

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 2 ноября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Да. Это псевдоузел, речи о чем то плохом по кзи нет, тем более об онкологии. Переживать не нужно.
Если щитовидная железа не доставляет дискомфорт, не мешает спать, есть, то страшного в увеличении объёма ничего нет, главное держите ТТГ в норме, ниже 4,0 , иначе это будет давать рост щитовидной железы.
У вас был повышен ТТГ, это привело к росту щитовидной железы

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, могу ли я у Вас ещё уточнить, мне говорили про какие то коллоидные кисты/узлы (капсулы) что есть, но в заключении ничего про это не сказано

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 2 ноября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

По узи данных изменений у вас нет.
Сами по себе коллоидные кисты, узлы также не несут никакой опасности.

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, простите за дотошность?
Да, действительно в заключении ничего про коллоидные узлы не написали, но я у врача спрашивала про это, он мне сказал что это характерно для АИТа, верно?
Даже если у меня действительно это есть, требуется ли пункция этого коллоида и часто ли у людей такие кисты встречаются?

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 2 ноября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Коллоидные кисты- это всегда доброкачественные образования, пунктировать их не нужно.
Повторюсь, опасного по узи нет ничего

Пожаловаться

Екатерина, 2 ноября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, я правильно понимаю что для АИТа характерно наличие коллоидных кист/узлов?
Просто странно что мне не описали это

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 2 ноября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Они могут быть и при аутоиммунном тиреоидите и при обычном дефиците йода,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте анализы

4 ответа

15 апреля 2022

Галина

Вопрос закрыт

Лечить ли уреаплазму?

7 ответов

4 мая 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Перелет самолетом, прививка и тимпанопластика

3 ответа

9 сентября 2024

zhorzhy@mail.ru, Чебоксары

Вопрос закрыт

Гормоны щитовидной железы

5 ответов

26 ноября 2024

Инна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

1 ответ

6 января

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Появилась сыпь у ребёнка

2 ответа

19 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Змиевская Ангелина Алексеевна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T13:18:13+03:00

Здравствуйте!
Поводов для беспокойства, особенно по-поводу онкологии не вижу совсем.ТТГ у вас сейчас 1,99 - это очень хороший показатель, дозировку эутирокса рекомендовано оставить прежней, делать контроль ТТГ 1 раз в три месяца, исключительно для корректировки дозы. На счет увеличения щ.ж. - да, оно есть, но по УЗИ нет данных,что есть симптомы сдавления близлежащих органов( сосуды, трахея и тд), поэтому в этом случае рекомендовано динамическое наблюдение. На счет псевдоузлов - это не узлы, вероятнее всего это уплотнения от воспаления.Сдавать кальцитонин не вижу смысла.
УЗИ 1 раз в 6 мес.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T13:28:33+03:00

Здравствуйте. Изменения структуры щитовидной железы на фоне аит, псевдоузлы тоже из за этого, узлов нет. Это гипертрофическая форма аит, приём эутирокса может уменьшить объем, сейчас ттг в норме продолжайте принимать так же 50 мкг и через 6 месяцев повторите ттг. Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев. Кальцитонин сдавать не нужно

Рыжова Ирина Валентиновна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T13:37:43+03:00

Здравствуйте!
По узи узлов нет, это все измененная структура при аутоиммунном тиреоидите, анализ на кальцитонин сдавать не нужно.

Рост щитовидной железы мог произойти на фоне гормональной перестройки но время беременности, гв. Также щитовидная железа будет увеличиваться, если ТТГ будет выше нормы( а по анализам так и было)
Сейчас дозировка тироксина достаточная, продолжайте её. Через два месяца сдавать контроль узи щитовидной железы.

Крохина Нина Ивановна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T13:51:13+03:00

Здравствуйте !
, Гиотиреоз скомпенсирован . Доза подобрана верно .
Необходимо принимать Тироксин Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 3 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
По узи щитовидной железы объём увеличен , узлов нет
Рост мог произойти из за гормональной перестройки после беременности
В рационе используйте йодированнную соль
Поводов для беспокойства нет , не переживайте

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза