Результат фгдс и биопсии — вопрос №2587516

Question

Результат фгдс и биопсии — вопрос №2587516

Дарья

129 просмотров

2 ноября 2024

Добрый день
Посмотрите пожалуйста результаты
Фгдс и биопсии
Что делать дальше ? Беспокоит изжога , боли , вздутие, отрыжка , иногда сосет желудок и не проходит после еды это чувство . Что значит полная кишечная метаплазия? Сколько это состояние переходит в онкологию?
Сижу на омепразоле 2,5 года и не могу слезть . Думаю это последствия приема, потому что в том году этого ничего не было
По узи 2 года назад был перегиб желчного

И вопрос по результату гистологии
В фгдс написано что неравномерное утолщение слизистой в канале а в результате гистологии не написано результата про канал . Это пункт 4 где написано антральный отдел желудка ?почему в фгдс написано препилорический канал тогда

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический гастрит Миома

Вопрос закрыт

биопсия

последствия приема

сосеты желудка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2024

Клиент

А эту метаплазию нельзя как то удалить /прижечь ?
Что делать с желчью в желудке ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2024

Клиент

Вы считаете что раз в 2-3 года достаточно делать фгдс ?
Чаще не надо ?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 2 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Нет чаще не надо , только если вам самой беспокойно , в клинических рекомендациях и на практики 1 раза в 3 года вполне хватает , так как эти процессы вялотекущие и не несут опасность . Метаплащия это доброкачественный процесс, главное не допускать дисплазиб а для этого контроль фгдс 1 раш в 2-3 года

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2024

Клиент

А вот сейчас мне нужно сдать анализы на Хелик
Что пить вместо ипп от изжоги ? Потому что изжога от всего на отмену ипп
Что разрешено перед анализами ?
За 2 недели от изжоги не образуются эрозии и язвы?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 2 ноября 2024

Гастроэнтеролог

В данный момент на эти 2 недели принимать можно антациды(альмагель,фосфалбюгель, альфазокс, маалокс) 3 раза в день или по потребности за 30 мин до еды принимаются.

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2024

Клиент

Ничего не понимаю
Коллега ваш написал нельзя антациды

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 2 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Если вы откроете любимые клинические рекомендации и исследования, то увидите что антациды можно . Пожалуйста вот вставка из клинических рекомендаций :
Реализация антацидных свойств не изменяет чувствительности уреазного теста, что не препятствует обнаружению Н. руlori на любом этапе диагностики.

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2024

Клиент

Спасибо
Теряюсь когда ответы противоречат ?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 2 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Понимаю вас , модете посмотреть ответы других врачей в аналогичных вопросах и увидите .

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2024

Клиент

Нет
Лечение не назначено
Ваша коллега ниже сказала контроль раз в 2-3 года
Как часто перерождается в онкологию метаплазия ? Это быстрый процесс или долгий? И нельзя ли сейчас удалить эти участки или прижечь

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 2 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Многолетний процесс перерождения
Можно с атрофией и метаплазией годами наблюдаться
Не рекомендую контроль делать больше чем через 1,5 года

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2024

Клиент

А какое лечение посоветуете

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 2 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Замена омепразола на препарат рабепразол, попробовать прием через день 20 мг
Рекомендован диспевикт препарат для моторики - нормализует опорожнение желудка, влияет на рефлюксы 3 раза в день до еды - месяц

В течение года возможен курсовой прием препарата ребагит 3 раза в день с едой до месяца , курс можно повторять до следующей гастрсокопии с перерывами

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2024

Клиент

А вот сейчас мне нужно сдать анализы на Хелик
Что пить вместо ипп от изжоги ? Потому что изжога от всего на отмену ипп
Что разрешено перед анализами ?
За 2 недели от изжоги не образуются эрозии и язвы?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 2 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Можно использовать пепсан Р

Антациды тоже нельзя

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2024

Клиент

То есть человеку с метаплазией желудка достаточно делать фгдс 1 раз в 3 года?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 2 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

да

Пожаловаться

Дарья, 2 ноября 2024

Клиент

А вот сейчас мне нужно сдать анализы на Хелик
Что пить вместо ипп от изжоги ? Потому что изжога от всего на отмену ипп
Что разрешено перед анализами ?
За 2 недели от изжоги не образуются эрозии и язвы?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 3 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет не образуются. От изжоги ганатон + гевискон. ИПП отменить за 2 нед до теста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат колоноскопии

3 ответа

4 июня 2022

dulkevch@mail.ru, Рязань

Вопрос закрыт

Результаты биопсии язвы желудка - нужна ли консультация онколога?

6 ответов

30 июня 2022

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Когда можно снять пластырь после биопсии молочной железы, как обрабатывать швы

1 ответ

21 октября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Онкология? Предрак?

1 ответ

22 февраля 2024

Мария, Иркутск

Вопрос закрыт

Гастрит лечение

1 ответ

28 марта 2024

Марина

Вопрос закрыт

ВПЧ16, цитология в норме, кольпоскопия плохая

3 ответа

26 августа 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-02T17:49:45+03:00

Здравствуйте , у вас есть атрофический гастрит , чтобы понять его причину нужно 2 вещи :
- кал на антиген к хеликобактеру пилори или дыхательный урезанный тест через 2 недели после отмены омепразола так как в 90% случаев он вызывает атрофию , на фоне линза результат ложный
- кровь на антитела париетальным клеткам и фактору касла для исключение аутоиммунного гастрита

Омнз и атрофия никак не связаны

Препилорический канал это и есть антрактный отдел желудка.

Пока на время отмены омега можно принимать любые антациды( альмагель, фосфалбгель, маалокс, альфа зона ). И Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки месяц

Что касается метаплазия и рака , это очеееень и очеееень долгий процесс перехода , чтобы этого не допустит достаточно 1 раз в 2-3 года делать гастроскопию

Туаева Нелли Фанисовна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T18:27:40+03:00

Добрый вечер, Дарья
По результатам гастроскопи выявлены признаки атрофии слизистой желудка, взята биопсия из 5 точек- атрофические изменения подтверждены, бактерии , которая провоцирует воспаление и атрофию- по гистологии нет
В препилорическом отделе подтверждено наличие метаплазии ( полная кишечная метаплазия- клетки в желудке полностью идентичны кишечным клеткам )
Необходим ежегодный контроль гастроскопии
Лечение пока не назначено?

Пункт 4 - это из препилорического отдела биоптат

Демина Марина Евгеньевна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T21:29:49+03:00

Здравствуйте.
Исходя из ваших данных обследований можно говорить о наличии атрофического гастрита антральной области желудка.

Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori .
Тактика поведения при наличии атрофического гастрита :
ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.