Обострение рефлюксной болезни

Дарья Буняшина2 Декабря 2024

2.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Требуется придерживаться диеты: ограничить острое, жареное, копченое, маринованное, газированное, дробный прием пищи 4-5 раз в сутки. Не ложиться, не наклоняться после приема пищи. Избегать подъема тяжестей, работы в наклон, ношение тугих поясов. Спать с приподнятым головным концом, если изжога и жжение возникают в ночное время.
Исключить из рациона продукты, провоцирующие кислотопродукцию - кофе, крепкий чай, горький шоколад, соленья, маринады, специи, цитрусовые, лук и чеснок в свежем виде, помидоры, редис, перец, алкоголь, газированные напитки, соки. А также те продукты, которые вызывают эти симптомы лично у Вас.
Требуется выявление Хеликобактера, если не делали это раньше (С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген НР). При его обнаружении - проведение эрадикационной терапии. Зачастую именно он дает такие симптомы.

Проведение рентгенологического исследования верхних отделов ЖКТ с барием для исключения органической патологии (сужений пищевода) и нарушений моторики ("чувство затрудненого глотания пищи"). Консультация ЛОРа, эндокринолога.

Также требуется исключить психо-неврогенные факторы, так как при отсутствии органической патологии, тревога и стресс могут давать такие симптомы.

В подобных случаях рекомендован прием прокинетика: итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4 недель (будет нормализовать моторику пищевода и препятствовать забросам кислого содержимого из желудка в пищевод).