Консультация педиатра /

Тонзиллит, Правильное лечение и какой антибиотик? ВАЖНО ! — вопрос №2589652

84 просмотра

Добрый день.
Девочка 12 лет. Болеет редко, хронических заболеваний нет. В субботу, 26 октября поднялась температура до 38. Предположили, что вирус, начали прием противовирусного препарата Трекрезан. на 3-4 день появилась боль в горле, которую начали лечить полосканиями, люголем, ротоканом, расствор сода+соль. Появился отек горла, голос стал странным. Вместе с воздействием на горло начали давать диазолин + жаропонижающие по необходимости. С момента начала боли в горле до вчерашнего дня ( 2 ноября) температура держалась в районе 37,2-37;4. Вчера стала выше - 38-38,5. Боль в горле и отек сохранились. так же и отек носа ( применяем спрей). Наш семейный доктор посоветовал начать прием антибиотиков ( цефтриаксон) 2 мл р-р для иньекций + 2 мл лидокаина и далее как обычно для цефтриаксона. Мы сделали два укола - вчера и сегодня утром ( 3 ноября).

У меня сразу куча вопросов:
1. Правильно ли применен данный антибиотик ? ( я осматривал горло - нет больших гнойников, а только большой отек + некоторые мелкие белые вкрапления.
2. Можно ли его и нужно ли поменять на амоксиклав или другой ? Если не стоит, то какой минимальный курс цефа?
3. Как в следующий раз поступать в такой ситуации ? сколько лечить тонзиллит, как долго должна держаться температура ? как понять, когда врубать антибиотик ? как эффективнее всего лечить тонзиллит ( спреи и полоскания), что бы не перегрузить разными препаратами?
4. Как диагностировать бактериальную инфекцию по анализу крови ? На какой день сдать анализ крови и какой?

Если нужны дополнительные ответы на вопросы, отвечу моментально.

Возраст: 12

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ротокан разрешён с 18 лет. Содой ни протирать ни промывать ни полоскать ни ингалировать не рекомендую – она разрыхляет ткани и воспаление усиливается, выздоровление затормаживается.
Соль несколько смягчает это проявление, но не рекомендую содовые растворы для слизистой оболочки или кожи в любой комбинации. Если ребёнок способен глотать, рекомендую переходить на пероральный приём антибиотика, есть такой же препарат в виде таблеток и суспензии для приёма внутрь. Рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше и стресс. Ничем не эффективнее инъекционный способ введения, чуть быстрее на 15-30 минут, но результат от антибиотикотерапии в любом случае оцениваем через 72 часа при любом способе введения. Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, без него не назначаем, сейчас лаборатории по cito делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! Для определения этиологии заболевания сдавать можно в любой момент независимо от еды и из пальца. Приобретите в аптеке стрептатест и сделайте самостоятельно, результат приложите сюда, посмотрю.
по результату будет понятно нужен антибиотик или нет.
Как прикрепите, напишите уведомление, вернусь, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за грамотный ответ. Значит, проиоретаю тест, делааем, прикладываю и смотрим, убирать антибиотик или поменять. Верно ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если начали прием антибиотика, то принимать полный курс.
Клиент
Михаил Николаевич, стоит ли поменять на амоксиклав перорально ? или цефтриаксон найти для перорального применения?
Какой курс?
Не найду в аптеках нашего города стрептатест. Сделать его очень важно? если он будет отрицательный, антибиотик не будем продолжать?
Клиент
Михаил Николаевич, я не могу найти аналог цефтриаксона для перорального применения. Помогите с этим пжл
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Супракс солютаб до 7 дней.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое. Значит меняю на него и 7 дней. За тестом ехать в соседний город ( недалеко) или не стоит уже ? но на будущее приобрести надо бы. Верно ?
Клиент
Михаил Николаевич, а панцеф можно применить ? действующее - то же и найти его легче. А то супракс какие-то нереальные 1700-2000 руб у нас стоит
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, можно Панцеф, действующее вещество одно и то же - цефиксима тригидрат. Верно, приобрести стрептатест на будущее, на сегодня уже в любом случае антибиотики принимаете. Есть на маркет-плейсах - Озон например - прямо сейчас вижу стрептатест есть.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо. Очень приятно получить прекрасный ответ на мой вопрос. Замечательный доктор )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пупырышки на задней стенке горла
25 января 2023
Белла
Вопрос закрыт
Ангина или аирус
9 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Тонзиллит
24 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Общий анализ крови, лечение
27 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал