Что вас беспокоит?
Можно ли семавик при глосеиулонефрита для снижения веса?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли Семавик для снижения веса при нормальном сахаре, но повышенном инсулине и при хроническом заболевание почек гломерулонефрите?
Принятый ответ
Добрый день
Препараты этой группы не обладают повреждающим действием в отношении почек
Применять их можно
Перед употреблением сдать ТТГ,Т4 свободный,ферритин,витамин Д,Гликированный гемоглобин,креатинин
Елена Борисовна, недавно сдавала креатинин он в норме, Ттг, т4 сдавала 2 недели назад, тоже все хорошо, узи щетавидной железы делала в апреле-мае все хорошо
У меня спкя и инсулинорезистентность назначили витамин д и семавик, преодолела препарат и начала переживать
Получается он никак не навредит почкам верно?
Да.Совершенно верно
Елена Борисовна, спасибо вам огромное??
?
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно. Вред почкам этот препарат не наносит.
Однако прежде всего нужно выяснить причину повышения веса и воздействовать на неё прицельно.
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы.
тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3.
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можно.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели при снижении веса. Ферритин должен быть выше 45.
При недостатке витамина д3 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При восполнении принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Принятый ответ
Здравствуйте! На почки он значимо не влияет. Семавик некст разрешен при ожирении, но при отсутствии повышения сахара. Без диабета официально разрешена Энлигрия. Если ИМТ >30 можете рассмотреть данные препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если показатели работы почек (креатинин, мочевина) в норме, то препарат не противопоказан
Если диабета нет, то официально рекомендован препарат Энлигрия. Но уже поступает в продажу Семавик Некст (максимальная дозировка 2,4 мг), но начинают с обычного Семавика
Расскажу вам про оба этих препарата
Перед приемом препарата рекомендовано пройти обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если по результатам в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Семавик (а затем при необходимости Семавик некст)
Препарат следует колоть в подкожно-жировую клетчатку. Лучше в живот, исключая пупочную область и белую линию живота
Начальная доза 0,25 мг. При хорошей переносимости этой дозировки в течение 4 недель дозу можно поднять до 0,5 мг. Дальнейший шаг после 0,5 идет 1,0 мг, затем 1,7 мг, затем 2,4 мг при необходимости. Максимальная дозировка 2,4 мг (у Семавик некст)
Поднимать дозу препарата чаще, чем 1 раз в 4 недели нельзя
Если на дозе 0,25 или 0,5 вес уходит хорошо, что поднимать выше не нужно
Препарат так же противопоказан при панкреатите
Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Анастасия Алексеевна, подскажите пожалуйста мне доктор назначила Семавик 0,25 2 недели, затем 0,5 2 недели , далее 1
Как быть? Сахарного диабета нет, в норме Ттг т4, так же назначила витамин д (аквадетрин)
Дозировку препарата рекомендовано повышать не чаще 1 раза в 4 недели, чтобы риск возникновения побочных эффектов был ниже
Семавик или квиксента показана только с сахарным диабетом !
некоторые используют его офф лейбл ( не по прямым показаниям) так как препарат является аналогом Оземника, который в Европе используется для снижения веса.
Для начала Проверьте состояние на диабет ( пункт 1) и если нет, то
я не Рекомендую вам рисковать здоровьем потому что может получиться первое- он просто вам не поможет. Второе- он вызовет гипогликемию так как у вас нет диабета, которую необходимо будет купировать сладким чаем с булкой и гипогликемией может быть постоянной в разной степени, из-за этого чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови вам придётся очень много есть углеводов, у вас откроются дикий жор. В результате Вы только растолстеете!
Если вы всё же хотите попробывать семавик
0,25мг- 1 раз в неделю первый месяц,
через месяц - 0,5 мг 1 раз в неделю
еще через месяц 1,0мг, и далее по 1,0 мг до 6 месяцев.
Если диабета 6ет , используйте лучше препарат энлигрия
Дарья Александровна, подскажите пожалуйста купила уже семавик назначила эндокринолог 2 недели по 0,25, затем по 0,5 так же 2 недели, далее по 1
Как быть? Ставить по данному расписанию?
Нет, почитайте выше я написала расписание Как ставить. Тут очень резкое повышение дозы Вам плохо станет уже как только через 2 недели повысить дозу ,надо месяц держать 0,25
Такого даже в инструкции нет.
Здравствуйте
Препарат можно использовать , если креатинин и мочевина в норме
Семавик зарегистрирован для пациентов с диабетом
Без диабета можно использовать энлигрию
Энлигрия - ( изучить и исключить противопоказания , см инструкцию - панкреатит и тд ) снижает чувство голода , подкожно 1 рд ( примерно в одно и то же время ) в область живота , бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг/сут ( не менее 1 недели) , с последующим увеличением дозы на 0,6 мг не чаще 1 р в неделю . ( пример -0,6 мг/сут -1 неделя , 1,2мг /сут -1 неделя , 1,8 мг/сут -1 неделя и тд ) максимальная доза 3,0 мг /сут . Необязательно доводить до максимальной дозы , подберите дозу , на которой вы себя хорошо чувствуете и идёт снижение веса Если при увеличении доза плохо переносится в течение 2 нед подряд, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии. Если после 12 нед применения препарата в дозе 3,0 мг/сут потеря в массе тела составила менее 5% от исходного значения, необходима консультация врача для решения вопроса о прекращении терапии .
В других странах семавик использует для снижения веса
При отсутствии панкреатита ( ознакомиться с инструкцией и исключить все противопоказания ) можно добавить препарат Семавик 1 р в неделю подкожно
Начальная доза составляет 0.25 мг 1 раз в неделю. После 4 недель применения дозу следует увеличить до 0.5 мг 1 раз в неделю. Затем необходима консультация эндокринолога для решения вопроса о коррекции терапии . Максимальная доза 1 мг 1 р в неделю
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20246 ответов
- 15 Февраля 20253 ответа
- Вчера в 06:5311 ответов