Что вас беспокоит?
Бульбит и недостаиочность кардии
Здравствуй, объясните пожалуйста что такое бульбит и недостаиочность кардии? И как лечить если у меня аллергия на все антибиотики. Почки проверили все хорошо. Просто постоянно мокрота, сухость во рту. Так же запоры.
Принятый ответ
Добрый день! Бульбит - это воспаление в луковице двенадцатиперстной кишке.Недостаточность кардии - слабость сфинктера в месте перехода пищевода в желудок, в результате чего при разных обстоятельствах происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая повреждение его слизистой оболочки.
Антибиотики при лечении бульбита используются только при доказанной хеликобактерной инфекции, которую должны были определить при ФГДС или дополнительном дыхательном тесте на хеликобактер. Если хеликобактера нет, то антибиотики не рекомендованы.
Принятый ответ
Добрый день, Марина!Бульбит - это воспаление луковички 12ПК, а недостаточность кардии-слабость мышц нижнего пищеводного сфинктера, из за которого происходит заброс кислоты в пищевод.Вы можете загрузить протокол ЭГДС?
Яна, да сейчас скину
Яна, добавила
Марина, посмотрела.Показаний к антибиотикам у вас нет.Нужно пролечить желудок и проблемы уйдут.Начните Нексиум в дозе 40 мг утром за пол часа до еды в течении месяца и Ганатон 50 мг по 1 таб три раза/сут так же до еды и тоже месяц.ПепсанР по 1 капсуле трижды в сутки -14 дней. Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Принятый ответ
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Принятый ответ
Добрый день!!!Бульбит- это воспаление 12 перстной кишки.Недостаточность кардии- это не закрытие клапана разделяющего пищевод и желудок.После проглатывания пищи этот клапан открывается, а при попадании пищи в желудок и начале пищеварения , он должен быть закрыт.В Вашем случае -он открыт и кислота напрямую повреждает пищевод
Лечить антибиотиками не надо.Запоры могут быть из-за повышенной кислотности в желудке.Сухость во рту может быть из-за рефлюкса-заброса кислоты.Понятно ли я отвечаю?Если понятно, то хочу продолжить по лечению
Елена, да все понятно
Тогда продолжу.Только один вопрос -а биопсию брали из 12 пк из-за дольчатой структуры
Елена, сказали что там рыхлость какая то
Марина,это важно.По результатам биопсии возможно изменение терапии-а еще позвольте совет,коль у Вас есть изменения в 12 пк, то лучше посмотреть 12 пк- дуоденоскопию,т.е. посмотреть еще фатеров сосок,который находится в 12 пк, но при обычной эгдс этого не видно.А теперь лечение(но,Марина,без результатов биопсии, вернее бы было после нее)
Лечение
1.пантопразол - контролок 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и ужина 5 дн, потом снижение дозы до 20 мг 1 разв день до завтрака-за 30 мин-1 мес
2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 15 мин-1 мес
3. для борьбы с запорами- мин вода Донат магния по стакану теплая,без газа мелкими глотками 3 раза в день за 40 мин доеды-1 мес
Елена, а что можно есть? У меня на белок аллергия, притом я не алергик вообще, а с января взяла черепаху и началась аллергия, вот на все антибиотики, на белок, на черепаху (её уже отдала)
Елена, плюс когда я лежу всегда сохнет горло ещё сильнее
Елена, а биопсия будет только 5 числа, а мне бы хотя бы облегчить состояние моё, 4 месяца сухость во рту, мокрота, на диете тоже с января сижу.
Я пояснила, данное явление может быть- в смысле сохнет в горле- из-за недостаточности кардии, лечение я Вам расписала.Аллергия может быть из-за запоров и если Вы будете освобождать ежедневно кишечник и аллергия уйдет.Вода Донат имеет очень хорошее слабительное действие.
Пока по диете, только дневник самоконтроля пока-индейка из мяса, кролик.
Елена, спасибо большое. Все поняла теперь
Если будут не понятны результаты по биопсии ,то обращайтесь
Елена, они 5 числа придут. А там врачи не говорят ничего
. А гастроэнтеролог у нас платный в поликлиниках нет. Обязательно скину вам
ок
Елена, а ещё вопрос, похудеть могла из за этого? Я скинула порядка 8 кг, но ем я часто маленькими порциями
за какой промежуток времени Вы сбросили вес?Вы сильно ограничили себя в питании?
Елена, за 4 месяца. Я не ем сладкое, жирное, немного ем мучное, от кофе только не могу отказаться утром половину кружки пью. Отказалась от молочки так как мокрота более вязкая становится. А остальное все ем
Елена, жареное ем немного. По чуть чуть могу, и может раз в неделю
Да, конечно можно с такой диеты похудеть, да еще и за длительный срок.Ждем биопсию,а пока попробуйте полечиться
Елена, спасибо.
Елена, удушье тоже из за этого может быть?
Может.Попробуйте лечение, если вопрос в рефлюксе, то сухость,кашель,удушье должны уходить
Елена, здравствуйте, сходила к терапевту, она выписала омез, дома был, я попробовала выпить и у меня сухость сильная. Заменить на ваши рекомендации? Я ещё креон как то пила но тоже не подошёл. Тоесть меня итак сущмлл а тут прям вообще, как будто горло между собой прилипает от сухости
Елена, но ушло удушье, нос разложило, начались газы и живот заурчал
Елена, ещё молочница сразу началась
Во рту или влагалище?
Елена, молочница во влагалище.. А во рту горечь, сухость и изжога началась
От молочницы флуконазол по 150 мг 1 раз в день через день -3-5 дн
Елена, а лечение теперь стоит отменить омезом и начать что вы мне писали?
Если ранее назначенное лечение мало помогает, то попробуйте новую схему , до 5 числа еще далеко
Елена, омез первый раз выпила сегодня, и один раз. Вот головокружение, сухость, изжога.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описаниюГДС прием антибиотиков не показан. Придерживайтесь диеты №5, сделайте УЗИ брюшной полости, принимайте Пепсан Р по 1 табл 3раза в день за 30 мнут до еды 14 дней, далее - по тредовпнию, Мукойальк по 1 саше на ночь запивать достаточны количесвтом идкости. После получения результатов узи коррекция терапии...
Здравствуйте! Бульбит это воспаление луковицы 12п кишки, Недостаточность кардии, это неполное смыкание перехода из пищевода в желудок. Для лечения этих изменение применяются препараты, снижающие жлудочную секрецию. Антибиотики назначаются только при наличии хеликобактера.
Сейчас вам надо соблюдать диету щадящего стола, питатьс дробно,стараться не наклоняться и не ложиться сразу после еды. Из медикаментов Омез 1 х 2 10 дней, потом 1 на ночь 10 дней, Мотилиум 1 х 3 в течение трех недель. В плане дообследования сделайте УЗИ органов брюшной полости для уточнения функции желчевыводящих путей.
Нина, здравствуйте, а мотилицм хорошо переносится? Мне врач креон выписала, но у меня на него реакция в виде удушья. Омез я пила когда спину лечила, вроде не было реакции
Нина, на УЗИ в понедельник запишут
Нина, а если омез сушит, что делать?
Мотилиум переносится хорошо, вместо Омеза можно Париет 20 мг один раз в день
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20171 ответ
- 5 Декабря 201910 ответов
- 7 Января 20201 ответ
- 25 Марта 202028 ответов