Консультация лора /

Хронический полипозный синусит — вопрос №2592201

67 просмотров

Симптомы :
Мучает частое стекание по носоглотке утром и в течении дня. ( отделяется густая слизь прозрачная иногда светлозеленого цвета с корочками.
Мучают головные боли и боли в лобной части в основном )
Ранее были обнаружены полипы .
Была сделана операция по удалению полипов ( в 2022 году)
Была у врача был назначил Назанекс
( 2 месяца ) две недели ( 2 раза в день по 2 пшика)
Далее ( один раз в день по одному).
Начала лечение и мне стало еще хуже :
Выделений из стало больше и более плотной консистенции. Добавились симптомы : першение в горле и такое ощущение , что у меня комп в горле образовался . ( Как будто как все опухл). Сомневаюсь в назначенном лечении . Прошу проконсультировать . Возможно стоит сделать дополнительные анализы и исследования.
И стоит ли Назанекс использовать так долго ? ( Как назначил врач 2 месяца)

Прикладываю КТ ( перед операцией )
И КТ , которое сделала недавно.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию свежей КТ выраженная положительная динамика на фоне оперативного лечения в отношении регресса полипозного процесса в пазуха

Не исключали ли вы аллергию как вероятный провоцирующий фактор образования полипов и ваших симптомов? Не бывает ли зуда в носу, чихания?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Аллергию не подтверждала но иногда бывает чихание. Прекращается если выпью средство от аллергии .
На данный момент горечь не беспокоит. А так да бывают и такие симптомы.
Меня больше беспокоит сейчас
выделения густы по задней станке в горло .
И болит лоб, это мучает.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А головная боль усиливается при наклоне головы вниз? Сколько дней у вас такие симптомы?
Клиент
Да усиливается немного. Такое ощущение прям что давит сильнее, когда опускаю голову. Когда стучу по бровям не сильно тоже неприятно. ( чуть чуть больно )
Если про выделения из носа мне кажется давно ) уже и не помню сколько они меня мучают.
Но с приходом холодов стало больше и стало вообще невыносимо.
Резкое увеличение заметила , когда начала пользоваться Назанексом.
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс снимает отёк в носу и в носоглотке и способствует высвобождению застоявшегося содержимого из носа. Поэтому наиболее вероятно увеличение отделяемого это положительный эффект

А головные боли у вас были на тот момент когда выполняли контрольное КТ пазух носа?
Клиент
Да , головные боли были переодически но не на постоянной основе. Переодически . Но йогой я перестала заниматься так как не могу опускать голову вниз долго .
Клиент
Сейчас прям жесть . Постоянно болит лоб .
Да и горло . И все от Назанекса .
До этого так плохо не было.
Детский ЛОР, ЛОР
В такой ситуации вероятно стоит заменить назонекс на фликсоназе или назорел в той же дозировке

Для дообследования Вам стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

Если нет эффекта от местного лечения: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Полипы часто растут на фоне аллергии
Также это может быть причиной постназального затека

Чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ ОАК
21 октября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Не хватает воздуха
5 августа 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Проглотила косточку
16 октября 2023
Настя
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у мужчины
7 ноября 2023
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
31 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Подбор смеси
23 сентября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти