Консультация терапевта /

Выпадение волос — вопрос №2592411

143 просмотра

Добрый день!
Обращаюсь с просьбой помочь разобраться в проблеме выпадения волос. Волосы стали выпадать заметно сильнее, и я хотела бы понять, с чем это может быть связано. Я сдала анализы и хотела бы узнать, могут ли результаты объяснить причину выпадения и что мне стоит предпринять для улучшения состояния волос. Если возможно, хотелось бы расшифровать анализы и получить рекомендации по лечению или необходимым дополнительным обследованиям.

ОАК:
Лейкоциты (WBC): 6,34 10^9/л
Эритроциты (RBC): 4,84 10^12/л
Гемоглобин (HGB): 136 г/л
Гематокрит (HCT): 39,8 %
Средний объем эритроцитов (MCV): 82,2 фЛ
Среднее содержание гемоглобина (MCH): 28,1 пг
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC): 342 г/л
Распределение эритроцитов по объему, стандартное отклонение (RDW-SD): 39,8
Распределение эритроцитов по объему, коэффициент вариации (RDW-CV): 13,5 %
Тромбоциты (PLT): 366 10^9/л
Распределение тромбоцитов по объему (PDW): 10,6 фЛ
Средний объем тромбоцитов (MPV): 9,8 фЛ
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR): 23,3 %
Нейтрофилы (NE): 3,41 10^9/л
Лимфоциты (LY): 2,08 10^9/л
Моноциты (MO): 0,67 10^9/л
Эозинофилы (EO): 0,15 10^9/л
Базофилы (BA): 0,03 10^9/л
Процентное содержание:
Нейтрофилы (NE%): 53,7 %
Лимфоциты (LY%): 32,8 %
Моноциты (MO%): 10,6 %
Эозинофилы (EO%): 2,4 %
Базофилы (BA%): 0,5 %
Тромбокрит (TR%): 0,36 %

Клиническая химия:
Общий белок: 77,2 г/л
Общий билирубин: 9,7 мкМоль/л
АЛТ: 9,1 ед/л
АСТ: 15,1 ед/л
Щелочная фосфатаза: 152 ед/л
Холестерин: 4,99 мМоль/л
Триглицериды: 1 мМоль/л
Минералы и микроэлементы:
Железо: 13,2 мкМоль/л
Ферритин: 24,4 мкг/л
Трансферрин: 3,5 г/л
Цинк: 14,7 мкМоль/л
Кальций: 2,49 мМоль/л
Магний: 0,89 мМоль/л

Иммунохимическое исследование крови:
Тиреотропный гормон (ТТГ): 2,78 мМЕ/л
Свободный трийодтиронин (сТ3): 5,39 пМоль/л
Свободный тироксин (сТ4): 14,12 пМоль/л
Пролактин: 316,3 мкМЕ/мл

Заранее благодарю за ваше время и помощь!

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
1) в общем анализе крови отклонений нет
2) Низкий уровень ферритина при нормальном уровне гемоглобина - латентный железодефицит, может служить причиной выпадения волос.
Рекомендованный уровень ферритина должен быть более 40 мкг/л, в идеале должен быть примерно равен массе тела.

Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина.

Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи.

Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.

3) Биохимический анализ крови и гормоны щитовидной железы в норме.

4) Рекомендую дополнительно оценить уровень витамина Д, его недостаточность так же может приводить к выпадения волос. При уровне ниже 30нг/мл прием витамина Д (вигантол, детримакс или аквадетрим) по 7000 единиц (14 капель) в течение месяца, далее переход на профилактическую дозу: 2000Ед (4капли) длительно.
До результата анализа можно принимать профилактическую дозу: 2000Ед.

5) Хорошо себя зарекомендовали уходовые средства для волос алерана, селенцин (шампунь, бальзам, сыворотки). В течение месяца можно принимать витаминный комплекс от Солгар волосы, кожа, ногти или пантопровит

Эффект от лечения будет не сразу, процесс восстановления требует времени, ожидайте улучшение через 2-3 месяца.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо за рекомендации! Подскажите, в моем случае аппарат Дарсонваль будет эффективен? И какие средства для наружнего применения все-таки лучше использовать?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Можно делать Дарсонваль волосистой части головы через день, 10-15 процедур
Местно селенцин лосьон, препараты миноксидилом (например, от алерана, генеролон)
Самое главное - восполнить дефицитные состояния
Клиент
Миноксидил же вызывает привыкание? Не хотелось бы потом всю жизнь им пользоваться..
Терапевт
Он действует пока им пользуются, при отмене - может возобновиться выпадение волос (если не решите основную причину выпадения)
Я думаю, что в Вашем случае проблема решается приемом препаратов железа, тк ферритин отвечает за доставку кислорода к фолликулам, при его дефиците замедляется рост волос и начинается выпадение
Клиент
Поняла, большое спасибо за рекомендации!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки низкого уровня ферритина.
Рекомендую проверить уровень вит д
Мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Общий белок, билирубин, АЛТ и АСТ также в норме.Щелочная фосфатаза немного повышена, но это может быть связано с различными факторами, такими как возраст, пол и физическая активность.Холестерин и триглицериды в пределах нормы.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ферритин: 24,4 мкг/л – это значение низкое, что может указывать на дефицит железа. Ферритин отражает запасы железа в организме, и его низкий уровень может способствовать выпадению волос.Низкий уровень ферритина может быть одной из основных причин выпадения волос. Железо необходимо для роста и здоровья волос.

Цинк и магний также играют важную роль в здоровье волос. Ваш уровень цинка в норме, а магний чуть выше нормы, но его уровень тоже важен для здоровья волос.

Общий крови в норме.

ТТГ, сТ3 и сТ4 находятся в пределах нормы, что указывает на нормальную функцию щитовидной железы.
Пролактин повышен, что может быть связано с различными состояниями. Высокий уровень пролактина иногда ассоциируется с выпадением волос.

Учитывая повышенный уровень пролактина, имеет смысл провести дополнительные исследования для выяснения причины. Это может включать МРТ гипофиза, если уровень пролактина останется высоким.Проверьте уровень витаминов группы B (особенно B12 и фолиевой кислоты), так как их недостаток может также способствовать выпадению волос.
Также начните прием сорбифера 2 раза в день курсом 3 мес ( контроль Ферритина через мес).


Онколог, Терапевт
Анастасия,добрый день!
Ознакомилась с результатами обследований.

В результате обследований определяется латентный дефицит железа. Это состояние может быть причиной выпадения волос.

Важно поддерживать уровень ферритина выше 30 мкг/л.
Для устранения дефицита железа можно принимать раствор Тотема.
Растворить одну ампулу в половине стакана воды и принимать один раз в день в течение 30 дней.
Контроль общего анализа крови и уровня ферритина провести через месяц.

Чтобы улучшить усвоение железа, рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых витамином С: отвара шиповника, ягод (черники, смородины), фруктов (киви, цитрусовых), овощей (капусты, красного болгарского перца).
Также важно включать в рацион продукты, богатые железом: печень, субпродукты, нежирную говядину, гречку, фасоль, шпинат.

Дополнительно посетить трихолога на очном приеме с целью осмотра. Проведения трихоскопии.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файл
Принятый ответ
Терапевт
По анализам признаки железодефицитного состояния, что может давать данные жалобы, рекомендую пропить тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 мес запивая кислым соком далее пересдайте общий анализ крови развернутый с лейкоформулой и ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
25 июля 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка Анализов
18 марта 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Увеличена печень, ставят гепатит под вопросом
1 апреля
699.00 р.
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь