Что вас беспокоит?
Сильные боли, спазмы, колящая боль
Здравствуйте. Мне 35 лет. Проблема со здоровьем началась 18 месяцев назад. В 23 году мае месяца переболел синуситом, после курса антибиотиков сохранялись расприрающие боли в голове. Сделал МРТ с контрастом, ничего не обнаружели. Сдал множество анализов, вроде все хорошо. Был на приеме у многих специалистов. Суть в том что меня мучают боли разного характера, сначала было терпимо, но со временем боли стали набирать новые обороты, она со временем стала как будто прогрессирует. Очень сильно колит в боках головы, страшные прострелы по всей голове, голову как будто кипятком обжигают, иногда просто невыносимо давящая боль. Постоянные начались скачки давления, прописали Ко перенева на каждый день, лучше не становится. Страшные прострелы в ушах, что аж на колени приседаю. Иногда невыносимо жгучая боль по всей голове. Суть в том что чем дальше тем страшнее эти приступы. Очень переживаю за свое состояние. Помогите пожалуйста советом, куда мне еще обратиться к кому идти. Я особо не тревожный человек, но когда начинается угроза жизни этим состоянием, конечно начинаю себя накручивать. Невыносимо так жить. Устал очень. Бывает немение верхней губы. Давит лицо Картинка очень красочная когда все эти симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите описание мрт головного мозга
Ибупрофен купирует боль?
Алена Алексеевна, здравствуйте. Прикрепил что есть
Ибупрофен не помогает
Со стороны головного мозга вариант нормы
Пройдите онлайн тест hads
Алена Алексеевна, прикрепил тест
Вероятнее ваши симптомы в рамках тревожного расстройства
И головная боль напряжения хронизировалась
В таком случае назначаю антидепрессант с противоболевым действием
Алена Алексеевна, как называется. В аптеке я могу свободно купить? Как принимать?
Сиозс только по рецепту ( можно очно обратиться к психотерапевту или доказательному неврологу )
Без рецепта можно найти атаракс ( транквилизатор ) 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Противотревожное действие.
Алена Алексеевна, атаракс принимал 3 месяца. Безрезультатно.
Амитриптилин пил крайний раз
Талириджен
Рекомендую рассмотреть к приему серената
1-5 дни 25 мг в сутки
6-10 дни 50 мг
11-15 дни 75 мг
С 16 го дня 100 мг в сутки
Добавить когнитивно -поведенческую терапию
Или рассмотреть венлафаксин или дулоксетин
Принятый ответ
Здравствуйте!
Симптомы постоянно присутствуют или периодически? Если периодически, то как часто? МРТ последний раз делали в апреле?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, В мае делал МРТ во Владивостоке. Шейный отдел, сосуды мозг и головной мозг
Практически постоянные
Вероятнее всего на фоне тревожного расстройства хронизируется головная боль напряженного типа.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед) транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Марина Алексеевна, спасибо большое. Буду пробовать. Как раз все есть
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ нет патологии. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Есть зрительные симптомы перед приступом? Сколько по времени приступ, если не пить обезболивающее? На сколько баллов от 1 до 10 болит голова?
Анастасия Юрьевна, иногда и тошнота бывает
Боли чувствую на 10 баллов
Очень сильны страшные прострелы, давит очень шум в ушах, звон
Обезболивающие не помагают
Нельзя исключить мигрень. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза.
Для купирования приступа можно использовать в таких случаях триптаны, например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска. Принимать нпвс или триптан необходимо в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь
Анастасия Юрьевна, это могло начаться все из за лор заболевания? Я 35 лет ни разу не обращался за помощью к врачам. Но в моменте жизнь перевернулась из за синусита
Мигрень - это хроническое наследственное заболевание, может дебютировать в любом возрасте. На фоне повышенной тревожности головная боль может приобрести хроническое течение и быть практически ежедневно
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 201910 ответов
- 17 Сентября 20191 ответ