Консультация педиатра /

Насколько все плохо? — вопрос №2592970

93 просмотра

Здравствуйте,мальчик 3 года во вторник была температура 1 день,на утро среды уже ничего не было,насморка нет,кашель сегодня начался,не сильно.В субботу 2 ноября сдали анализы (прикрепила).Из анамнеза с октября 2023 по май 2024 постоянные орви(пошли в сад), рецидивирующие экссудативные отиты,в июне 24 года аденотомия,шунтирование барабанных перепонок,после гнойные отиты в августе,сентябре,октябре.Посев читстый,кт под наркозом чистое,анализы на аллергию чистые,иммунограмма (иммуноглобулин G,A,M в норме,врач смотрел)
Перед кт сдавали анализы 12 октября(там были моноциты 10 и соэ 21,все остальное норма),вот 2 ноября сдали кровь,чтобы посмотреть опустилась ли СОЭ и получили вот это. Еще 28 октября закончили прием антибиотиков по поводу гнойного отита (пили 14 дней, Амоксиклав).Что с кровью,подскажите пожалуйста,вирус или что-то плохое?когда пересдать,если сейчас подкашливает чуть?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!?

-Воспаления нет, норма лейкоцитов до 15. Идёт их снижение, что указывает на вирусную инфекцию или перенесенную вирусную инфекцию.
-Норма соэ до 15
-Анемии нет, гемоглобин в норме
-Эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, дефицита железа нет
-Норма тромбоцитов от 150 до 500-600 у детишек
-До 4-5 лет идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами.
-Эозинофилы в норме, данных за аллергию или глистную инвазию нет.
-Когда мы смотрим на лейкоцитарную формулу (моноциты, эозинофилы, лимфоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы и тд) мы ориентируемся только на абсолютные значения, не на процентные.
-Даже если брать процентное содержание, то тут так же признаки вирусной инфекции, увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов.

По анализу признаки вирусной инфекции или перенесенной вирусной инфекции, пересдать можно спустя 2 недели выздоровления☀️
Принятый ответ
Клиент
Наталья Юрьевна, спасибо большое, успокоили,а в сад можно ходить?Так как насморка нет,подкашливал сегодня с утра,сейчас уже не кашляет
Педиатр
Если симптомов нет и ребёнок чувствует себя хорошо, после очного осмотра врача в садик ходить можно?
Инфекционист
Здравствйте.
Ребенок обследован на ВИЧ и гепатиты?
У ребенка на момент сдачи анализов были симптомы простуды?
Принятый ответ
Клиент
Асият Вердиевна, да,сдавали в июне перед операцией,все отрицательно
Симптомов не было,единственное 28 числа закончили антибиотики и всё
Инфекционист
подскажите, какие именно антибиотики пили?
На фоне приема антибиотиков возможно снижение тромбоцитов, а снижение лейкоцитов можно объяснить вирусной инфекцией

Конечно, на ум сразу приходит иммунодефицитное состояние из-за частых отитов и анализа крови,но раз вы обследованы у иммунолога, этот вариант можно исключить
Клиент
Асият Вердиевна, пили Амоксиклав
До сада ребенок ничем не болел,пошли в сад начались отиты экссудативные,ничем не лечили,наблюдали и они сами проходили,а после постановки шунтов начались гнойные отиты правосторонние,левое ухо нормальное
Инфекционист
Надеюсь, коллеги ЛОР-врачи помогут разрешить вашу ситуацию.

А по анализу крови наблюдать в динамике через 2 недели пересдать, лучше в той же лаборатории, и оценить результаты.
Клиент
Асият Вердиевна, да,у Лора наблюдаемся,делали КТ височных костей даже,все чистое,если опять будет отит будем менять антибиотик и на время уйдем из сада...пока так...спасибо Вам
Инфекционист
Соглашусь с Вами, что уйти из сада будет лучшим решением.
Скорейшего выздоровления
Педиатр
Здравствуйте . В общем анализе крови признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов) СОЭ в норме (верхняя граница 15), у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами. В целом каких-то критичных изменений нет , после выздоровления рекомендуется сдать ОАК в динамике .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, спасибо Вам большое,я уже начала переживать,подумала сразу лейкоз какой-нибудь,раз так упали тромбоциты и лейкоциты ...
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии повышены лимфоциты, лейкоциты снижены.

Рекомендую пересдать ОАК через 10-14 дней
Принятый ответ
Педиатр
Алёна, здравствуйте!

По крови у ребенка признаки вирусной инфекции. Рекомендуется контроль крови через 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение при ОРВИ
28 августа 2022
Алина
Вопрос закрыт
Бактериальная инфекция?
9 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анали крови
4 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Бронхит при ОРВИ о младенца 2,5 месяца
27 марта
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2018-2024, Оренбургский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём