Консультация терапевта /

Помогите пожалуйста!! Высокая температура, высокий пульс — вопрос №2593110

140 просмотров

Добрый вечер уважаемый врачи, уже не знаю к кому обращаться.
С 26 октября чувствовал небольшое недомогание с першением в горле.
29.10 рассчисал ногу, на утро 30.10 появился прыщ,содрал его, обработал спиртом,заклеил лейкопластырем. Вечером был на тренировке, в бассейне и хамаме .
31.10 появилось нагноение,корка и красное пятно вокруг гноя. Нога начала болеть , вечером поехал в дежурку к хирургу.
Диагноз: фурункул. Прочистили,поставили дренаж, сделали прививку от столбняка и я уехал домой .
1.11 Разболелась нога, на перевязке хирург сообщил что плохо прочистили. Он выдавил гной, я испытывал сильную боль. Антибиотики разрешил не пить, сказал придти завтра и уже принять по ним решение.
В этот же день поднялась температура 38. Я ничего не принимал.
2.11 Боль в ноге увеличилась. Хирург на перевязке сообщил, что рана чистая, а температура из-за ОРВИ . Обнаружили увеличение пахового лимфоузла, но врач сказал что это реакция на рану. Назначил антибиотик Цифран СТ, выпил один раз. Также выпили немисил и парацетамол.
Вечером температура поднялась 39, было плохо, сильная боль в голове, покраснело лицо и шея. Вызвал скорую. В неотложке сказали рана чистая, назначили хантибиотик Амоксиклав 1000 мг 2/ день.

В БСМП началось учащённое сердцебиение 118 ударов в минуту и держится даже сейчас.
3.11 поехал к дежурному терапевту. На этот момент у меня стали болеть мышцы шеи, отекли ноги, руки отекли и в ладонях появилось покалывание и сыпь распространилась по всему телу, в паховой зоне особо розовым цветом. Нога в зоне раны болеть перестала.

Терапевт назначил: отменил цифран, оставил Амоксиклав.Раствор Оки в порошке на корень языка, мазь на тело Тридерм. Сыпь сказал из-за синдрома Жильбера, реакция печени.
Сегодня опять высокая температура 38,3 - 39. Был снова у терапевта. Сказал что сыпь - это аллергия. Выпил цетиризин, но без результата. На анализы ни кто не направлял.
К кому обращаться? Что это может быть? Какие анализы сдать, что бы понять что у меня?

Возраст: 31

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото горла, и сыпи! Зуд не беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Нет зуд не беспокоит
Сейчас приложу

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Такое может быть на фоне вирусной инфекции, для понимания процесса рекомендую сдать ОАК, СРБ, СОЕ, консультация инфекциониста.
Клиент
Может ли это быть что то опасное ?
Уже паника что все в один момент.
Переживаю что руки красные и частые покалывания
Терапевт, Функциональный диагност
Думаю не опасно проявления вируса, сдайте анализы это прояснит ситуацию.
Клиент
Может ли быть сепсис ?
Терапевт, Функциональный диагност
Не думаю, сепсис заочно нельзя исключать
Клиент
Добрый вечер. Сдал анализы. Пришли результаты, терапевт очный только завтра. Посмотрите ?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результатам выраженный воспалительный процесс, признаки бактериальной инфекции, оценка эффективности антибиотиков проводится спустя 72 часа , если температура не идёт на спад , рекомендуется сменить антибиотик.
Советую консультацию инфекциониста, если имеется воспаление лимфатического узла рекомендую выполнить узи л/ у.
Любая ранка или царапина может послужить входными воротами инфекции покраснение началось с ноги если бы сыпь была не по всему телу можно было бы подумать на рожу, но сейчас рекомендую исключить инфекции у врача инфекциониста лучше обратиться в приемный покой.
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
А приложите фото ноги
Принятый ответ
Клиент
Приложил.
Все тело красное , особенно ладони и покалывание в них
Терапевт
Спасибо, посмотрела.
С учетом: что был фурункул не исключается общая бактериальная инфекция.
С учётом сыпи- необходима консультация инфекциониста , полный анализ крови, соэ
И вероятно стационарное лечение.
Терапевт
Спасибо, посмотрела.
С учетом: что был фурункул не исключается общая бактериальная инфекция.
С учётом сыпи- необходима консультация инфекциониста , полный анализ крови, соэ
И вероятно стационарное лечение.
Клиент
Вызвать скорую сейчас ?
У меня первый раз такое на этом фоне добавляется паника.
Терапевт
Лучше самостоятельно направьтесь в приемный покой инфекционного отделения.
Т. К Скорая может только снизить температуру и отправить в поликлинику.
Клиент
Есть ли в этом что то страшное для жизни ?
Все в один момент , фурункул, температура, побояки . ещё и не проходит ничего
Терапевт
Тут необходим очный осмотр, так тяжесть состояния оценить нет возможности.
Но да, не рекомендую затягивать с осмотром инфекциониста.
Терапевт
Тут необходим очный осмотр, так тяжесть состояния оценить нет возможности.
Но да, не рекомендую затягивать с осмотром инфекциониста.
Клиент
Подскажите может ли быть это что то более серьёзное ?? Заражение крови ? Или еще что то?
Уже просто паника разваиваеься , все в один момент
Терапевт
Вероятнее бактериальная инфекция.
Заражение крови- не уместеное понятие на данный момент.
Клиент
Добрый вечер. Сдал анализы. Пришли результаты, терапевт очный только завтра. Посмотрите ?
Терапевт
По результатам анализа признаки бактериальной инфекции.
С учётом принимаемых антибиотиков- они не эффективны, лучше рассмотреть вариант замены антибиотика.
Терапевт
По результатам анализа признаки бактериальной инфекции.
С учётом принимаемых антибиотиков- они не эффективны, лучше рассмотреть вариант замены антибиотика.
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
Терапевт
Здравствуйте.
Если была гнойная инфекция, вам вскрывали фурункул, то на этом фоне возможно повышение температуры.
Учащение сердцебиения на фоне повышения температуры - адекватная реакция организма.
Паховый узел среагировал на гнойную инфекцию.
Ваша реакция, которую вы описываете, вполне может быть проявлением аллергии на цифран, а также проявлением побочных эффектов препарата (высыпания, парестезии - покалывания в разных участках тела, боли в мышцах, спине, приливы крови к лицу, тахикардия...).
Замена антибиотика - верное решение. Ранее амоксиклав принимали? Всё хорошо было?
Рекомендую сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок, чтобы понять, вирусная ли инфекция или бактериальная, есть ли аллергический компонент.
Принятый ответ
Терапевт
Питьевой режим рекомендую усилить.
Прием антигистаминного препарата считаю необходимым.
Клиент
Я уже думаю может ли это быть более серьезное ? Заражение крови ? Или еще что то
Я никогда с таким не сталкивался , что все тело осыпало , тело красное руки красные , высокая температура
Терапевт
Нужно сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок. Тогда может ясность появиться, вирус это или бактериальная инфекция . И есть ли аллергический компонент. Или же это реакция непереносимости цифрана и его побочные эффекты. Можете ознакомиться с побочными эффектами к препарату и соотнести со своими жалобами. Препарат нередко и тревожность усиливает.
Если симптомы только усугубляются, вызовите скорую.
Вам и анализы возьмут в стационаре, и пообследуют, и понаблюдают, и полечат.
Клиент
Вызывать скорую если температура снова подойдет к ометки 39?
Терапевт
Да, если температура растет, сыпь распространяется, появляются новые симптомы, лучше вызвать скорую.
Клиент
Как долго могут быть побочные явления антибиотика ?
Похожие побочки от цитрана и парацетамола.
Я уже сегодня выпил Цетрин измений нет .
Клиент
Или как можно снизить влияние этих побочных эффектов?
Терапевт
Усилить питьевой режим, принимать сорбент (полисорб). Но сорбент может снизить эффективность амоксиклава.
Клиент
Повышенный пульс 118 ударов это нормально при температуре? Никак не угрожает состоянию организма?
Клиент
Может ли быть сепсис ?
Терапевт
Если у вас повышена температура тела и вы испытываете повышенную тревожность, то тахикардия на этом фоне возможна.
Такая ЧСС жизни не угрожает.
Вам нужно сдать общий анализ крови хотя бы, чтобы прояснить ситуацию.
Клиент
Добрый вечер . сдал анализ сам. Терапевт очно завтра . посмотрите дайте свою оценку , спасибо большое ?
Терапевт
По анализу крови инфекция смешанная.
Уровень лейкоцитов повышен за счет нейтрофилов, высокий с- реактивный белок. Антибиотик обязательно нужен в данном случае.
Незначительное повышение моноцитов может о вирусной инфекции говорить. По фото горло гиперемировано, отёчно, есть зернистость задней стенки глотки, что характерно для вирусной инфекции.
Есть небольшой аллергический компонент, повышен уровень эозинофилов. Как ваше самочувствие сегодня? Есть ли улучшения самочувствия?
Клиент
Ночью была высокая температура. В целом сегодня лучше за все дни болезни.
Антибиотики пью.
Получается в рану попала все таки инфекция?
Все ли критично по анализу крови ?
Терапевт
Если у вас на ноге было гнойное воспаление, то это уже говорит о бактериальной инфекции.
Рану должен осматривать хирург.
Вы должны соблюдать все рекомендации доктора по обработке.
Прием антибиотика обязателен.
Эффективность антибиотика оцениваем через 3 дня приема. На 4й день приема, если антибиотик эффективен, температура должна нормализоваться.
Повышение уровня лейкоцитов может быть также побочным эфектом цифрана
Рекомендации те же.
Общий анализ крови рекомендую через 3- 5 дней в динамике повторить.
Питьевой режим усильте.
Можно добавить полоскания горла раствором ротокана, содо- солевым раствором (1/2 ч.л соли и соды на стакан воды). Можно лизобакт порассасывать дополнительно по 1т - 5 р/д 5-7 дней.
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
Выздоравливайте!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день.
Самочувствие становится лучше.
Болит голова в дневное время к вечеру проходит.
Температура иногда повышается до 37.1.
Аллергическая сыпь прошла.
На данный момент сдаю анализы, биохимия( завышены АлТ и АсТ), общий анализ крови ( нормализовался)
С след недели ЭКГ, ЭХО, гепатиты , абдоминальное узи сдаю
Клиент
Рана чистая идет процесс заживления
Терапевт, Кардиолог
Раз температура нормализовалась уже стадия выздоровления.
Постепенно будет самочувствие улучшатся.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Озноб,жар,головная боль,тошнота,боль в шее
30 ноября 2017
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышен соэ в результате анализа
13 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Устойчивость к цефтриаксону
19 сентября 2021
Артем
Вопрос закрыт
Беременность 19 недель, горло и температура
15 октября 2022
Елена, Сочи
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты понижены нейтрофилы
15 января 2024
Олеся, Волгоград
Вопрос закрыт
Чесоточный клещ
22 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Сергеевна Акимова
34 отзыва
Терапевт
2007-2015,2015-2017 ,2019
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал