Консультация эндокринолога /

Как повлияет на плод? — вопрос №2593131

109 просмотров

Добрый день. Мне 26 лет и на данный момент у меня 9 недель первой беременности. В консультации сдавала анализы, пришел плохой ттг с показателем 50.2. Отправили к эндокринологу. Пока жду запись на прием, сделала УЗИ щитовидной железы, по результатам она увеличена- 50см3. Повторно сдала ттг (58.66), так же сдавала т4св (6.36), т3св (2.67), Анти-ТПО (1886.47). Все анализы, кроме т3св, горят красным, понимаю, что это не норма. Чувствую себя хорошо, жалоб никаких нет. Пожалуйста подскажите чем это и насколько опасно для плода? Запись к эндокринологу через несколько дней только.

Возраст: 26

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.у вас манифестгый гипотиреоз -недостаточная функция выработки гормонов щитовидной железы-начните прием лево тироксин натрия 50 мкг/сут за 30 минут до еды
Дополнительно на протяжении всей беременности и лактации принимайте йодомарин 200 мкг/сут
Ттг и т4 св сдавать каждые 4 св
Также сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
На ребенка при приеме таблеток это никак не повлияет
Эндокринолог
Добрый день!
По анализам у вас гипотиреоз, т.е. сниженная функция щитовидной железы, нужно немедленно начинать приём левотироксина натрия.
Какой у вас вес?. Ранее были проблемы с щитовидной железой?
Во время беременности обязательно принимайте йод 200 мкг 1 раз в день. Если сдавали витамин Д и он у вас более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, Добрый день. Ранее к врачу не обращалась, так как и жалоб не было. Вес 90 при росте 162. Лишний вес несколько лет назад начал появляться, пыталась бороться с помощью диет, и физ.нагрузок. Но все временно, немного уходил и возвращался обратно.
Эндокринолог
С учётом веса, начните принимать эутирокс 100 мкг утром натощак за 30-60 минут до еды, контроль ттг через 1 месяц с дальнейшим решением вопроса о дозировке препарата.
Не откладывайте начало приёма препарата.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют прием препаратов тироксина. Обычно доза 75мкг. Контроль ТТГ и Т4св через 4 недели. Каждый день проведенный в гипотиреозе может оказывать влияние, поэтому откладывать прием тироксина не рекомендовано.
Эндокринолог
Здравствуйте, при таких показателях уровня ТТГ и св.Т4 рекомендуется начать приём Л-тироксин или Эутирокс в дозировке 75 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов ,контроль ТТГ через 4 недели.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для формирования и работы своей щитовидной железы.
Фолиевая кислота 400 мкг/с весь первый триместр беременности, для формирования нервной трубки плода.
Витамин Д 2000 ме длительно.
Такой уровень ТТГ никак не повлияет на малыша, но вот на вынашивание беременности может, поэтому лучше незамедлительно начать приём препаратов. Тиреоидные гормоны - это энергия для организма ,для работы органов, клеток и систем ,а сейчас во время беременности потребности в этой энергии повышены. Поэтому, начнёте прием препаратов, и все будет поддерживаться в организме.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По анализам у вас вероятен аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз.

Сейчас рекомендую начать прием л-тироксина или Эутирокса 75 мкг в день, принимать утром, строго за 30 минут до еды.
ТТГ контроль через 4 недели, препарат будете принимать всю беременность, ТТГ смотрим каждый месяц беременности.

Дополнительно рекомендую приём:
-Йодомарина 200мкг после завтрака, всю беременность и перид ГВ

-Фолиевую кислоту 400мкг до 16 недели беременности

-Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Проверьте уровень ферритина- норма более 45, если будет ниже, необходимо начать принимать препараты железа, железодефицит влияет на повышение ТТГ

АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены.
На фоне приема Эутирокса/ тироксина обьем щитовидной железы будет немного уменьшаться, контроль узи через 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит живот?
11 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Пожилой мужчина с высоким СРБ
29 сентября 2023
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохие анализы моча
3 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
3 августа 2024
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Плохие анализы
21 марта
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохие анализы
4 апреля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
120 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Александр Юрьевич Козяев
25 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна