Что вас беспокоит?
Беременность-болит горло , плохие результаты ОАК и СРБ
Здравствуйте! 30 неделя беременности В пон-к заболел муж , в четверг я . Сделали экспресс тесты - у обоих подтвердился грипп В, что подтверждалось несбиваемой температурой и слабостью. Но экспресс тест врача пришел отрицательный у меня , на ковид тоже . Так же брали кровь , объясните , пожалуйста, почему так завышены показатели, у меня страдают печень и почки ? Сегодня температура уже не повышается выше 37.8. Сильно болит и красное горло (фото прикреплю ) , и это одновременно с сухим приступообразным кашлем , особенно лежа . Чем можно снять боль? Воздухом обжигается даже. Полоскаю фурацилином, лизобакт, хлорофилипт масленный чтобы смягчить,орошаю местомедином. Можно ли доритромицин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте . У вас скорее всего алт повысилось на фоне вируса гриппа.
Пропейте хофитол по 2 т 3 раза в день
Горло полощите мирамистином .
Можно Лоротрицин 1т 3 раза в день рассасывать .
От кашля Муколтин 1т 3 раза в день .
Стодаль 15 мл 4 раза в день .
Парацетамол при повышении температуры выше 38.0
Обильное питье ,можно морсы.
Дарья Сергеевна, здравствуйте, если пцр тест , который делал врач отрицательный-значит я уже не выделяю вирус ? Или один из тестов ошибся ?
Это либо маленькая вирусная нагрузка ,либо нарушения в сборе материала
Принятый ответ
Здравствуйте! Смотрю анализы
Сдавали ли общий анализ крови?
- повышены АЛТ, АСТ - печёночные ферменты, вероятно, на фоне вирусного поражения ( гриппа) или на фоне беременности, повышение некритическое . Рекомендуется разрешённый препарат хофитол 200мг по 2 таблетки 2-3 раза в день, 14 дней с последующим контролем показателей
- снижена мочевина.
Изолированное снижение мочевины исключает заболевание почек. Скорее всего это связано с питанием. Мочевина образуется в результате распада белков. Если белков поступает мало с пищей, то соответственно и мочевина будет ниже.
- повышение СРБ незначительное и характерно для вирусной инфекции.
По лечению рекомендуется:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток)
3 При заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней
4. При болях в горле- полоскание мирамистином или раствором фурацилина. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
Доритрицин использовать можно.
6. От сухого кашля: стодаль сироп по 15 мл 4 раза в день, 7-10 дней.
Ингаляции : физ раствор 30 капель, 2-3 раза в день или минеральная вода -Ессентуки,до 7 дней
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте, спасибо за ответ !
Ингаляции через небулайзер делать ?
Ещё подскажите, пожалуйста, обильное питье мне помогает , прям отдыхаю в эти моменты и от кашля и от горла , но потом, когда лежу , ощущение , как будто жидкость прям стоит в горле на середине шеи , как будто сейчас обратно пойдет , меняя положение на вертикальное , начинается отрыжка и легче становится . Это из-за того что желудок уменьшился под давлением матки ?
Да, ингаляции через небулайзер, успокоит слизистую.
Да, вы правы, это из-за давления матки
Екатерина Евгеньевна, скажите , а использование небулайзера с насадкой для носа не снимет отечность ?
Для промываний и на ночь пользуюсь сосудосуживающими каплями , как действие проходит -сразу отекает нос
Да , можно.
Рекомендуется также назонекс, препарат в кровь не проникает, хорошо снимает отечность, привыкания не вызывает, по 1 пшику в каждый носовой ход
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте, спасибо вам за рекомендации, после первой ингаляции физ раствором кашель перестал мучать .
Сегодня как будто воспаление опустилось ниже , под яремной ямкой ощущение , что горло застыло , постоянно хочется греть чаем, тогда отпускает на время, горло мягкое становится , потом опять встает . Кашель как раз в этом месте чувствуется . Ощущения как после того как долго на улице ртом зимним воздухом подышала
Врач меня слушал,хрипов нет
Можно ли продолжать делать ингаляции , не опускаю ли я процесс ниже ?
Нет, не переживайте.
Хорошо что врач вас послушал.
Можно делать ингаляции, когда начинается приступы сухого кашля, особенно перед сном .
Принятый ответ
Здравствуйте. Трансаминазы при беременности могут повышаться, при приеме препаратов, при беременности разрешен Хофитол, сейчас рекомендую в таких случаях орошение горла Мирамистином, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт, питье обильное теплое. СРБ характерно для вирусной инфекции, мочевина при недостатке белкового питания понижается.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Доброго времени суток Ксения.Печёночные ферменты при беременности повысились на фоне приема препаратов лечения вирусной инфекции. Повышение С-реактивного белка невысокое, повышение до 30 мг/л характерно для вирусных инфекций. Рекомендую рассмотреть прием препарат Хофитол 200 мг по 1 таблетки 3 раза в день, курсом 14 дней. С последующим контролем в динамике печеночных ферментов. Продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. Носовые ходы пррмывать аквамарисом , далее називин по 2 капли в каждую ноздрю 2 р в день 5 дней (при заложенности ). При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте пастилки Горпилс или Лизобакт по 2 табл. 3 раза в день до 7 дней , можно рассасывать Доритрицин по 1 табл 3 раза в день, 7 дней
В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день, 7-10 дней
Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака , месяц.
При кашле с отхождением мокроты можно принимать мукалтин по 2 табл. 3 раза в день,7 дней. Принимать Грудной сбор № 4, заваривать 2 фильтр-пакета и пить по полстакана за 30 мин. до еды 3 раза в день. При сухом и влажном кашле можно принимать сироп Стендаль по 15 мл. 3 раза в день, 7 дней. Стендаль разрешен в ГВ и беременности. Можно делать ингаляцию через небулайзер с использованием физиологического раствора (Натрия хлорид 0,9%).
Александр Александрович, спасибо! Подскажите, как часто можно дышать физраствором? После первого раза отхаркиваться не начало
Ингаляции с физраствором можно делать 2-3 раза в день. При мучительном сухом кашле рекомендуют использовать ингаляции с препаратами на основе подавляющие воспаление - Пульмикорт. Раствор пульмикорта 0,25 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер (компрессорный) 2 раза в день 7 минут, 7-10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно умыть лицо, прополоскать рот и выплюнуть.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса « Спроси Врача». По описанной вам ситуации. Повышенные показатели крови связаны с острой вирусной инфекцией (гриппом) и не обязательно указывают на проблемы с печенью или почками. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях для облегчения боли в горле и кашля можно использовать:
- Полоскание теплой соленой водой или раствором фурацилина
- Обильное теплое питье (чай, морсы)[
- Местные антисептики в виде спреев или таблеток для рассасывания. - в лечении дополнительно рекомендуют добавить Осельтамивир 75 мг 1 табл 2р/д курсом 5 дней .
Для облегчения сухого кашля рекомендуют: - Увлажнение воздуха в помещении.
- Полусидячее положение во время сна.
- Теплое питье с медом (если нет аллергии). Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием при его ухудшении и появление новых симптомов понадобиться очная консультация доктора.
Здравствуйте. При гриппе подобные изменения в анализах бывают. Повышение АЛТ и АСТ временное, связано с вирусной нагрузкой, после выздоровления нормализуется.
При беременности любое лечение должно быть максимально безопасным. Из жаропонижающих разрешен только парацетамол. Для горла можно использовать щадящие средства - Хлорофиллипт, Мирамистин, Тантум Верде или натуральные полоскания с солью и ромашкой. При насморке подойдут солевые растворы - Аквамарис или Физиомер. Кашель можно облегчить препаратами на растительной основе - Проспан или Гербион с плющом. Для поддержки печени можно принимать Хофитол, Эссенциале Форте. Важно включить в рацион сухофрукты, особенно курагу и чернослив, пить отвар шиповника. Питание должно быть частым и легким, без острого и жареного.
Добрый день. Анализы лучше пересдать вне заболевания. Пока горло полоскать мирамистином 3-4 раза в день, наносить на слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания можно только лизобакт до 5-6 раз в день. Ингаляции с физраствором и Пульмикортом 0.5 - каждого раствора по 2 мл - 2 раза в день курсом на 7 дней. Витамин С по 1 гр 1 раз в день. Температуру снижать после 38 парацетамолом. Пить побольше жидкости.
Ольга Александровна, здравствуйте, подскажите, а ингаляции физраствором в нос могут помочь с отечностью ? Очень отекает нос при заболеваниях .Не могу дышать без сосудосуживающих капель , стараюсь не пользоваться
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20173 ответа
- 30 Мая 20171 ответ
- 10 Января 20183 ответа