Повышен билирубин общий и прямой — вопрос №2598750

Question

Повышен билирубин общий и прямой — вопрос №2598750

Маргарита, Москва

69 просмотров

6 ноября 2024

Добрый день! В феврале делала ФГДС и поставили диагноз эрозивный гастрит, выявлен хеликобактер. Проходила лечение, но боль периодически в правом подреберье так и осталась. Сделала УЗИ брюшной полости в конце октября снова и сдала анализы. По анализам повышен теперь билирубин общий и прямой. В феврале эти показатели были в норме. Что необходимо еще сдать и почему болит правый бок не понимаю. Еще во рту периодически ощущаю комок (как слизь) и иногда изжога.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

гастрит

билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Маргарита, 6 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, иногда бывает ощущения вздутия. Запоров или диареи нет. Очень редко что-то может беспокоить в этом плане.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маргарита, 6 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, Но повышен билирубин и прямой тоже. И я сдавала ранее (в феврале) там было в норме все. Если это особенность, то он повышен всегда был бы или я ошибаюсь?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 6 ноября 2024

Гастроэнтеролог

он может повышаться периодически например при стрессе,забоелвание,физической нагрузки. Поэтому чтобы исключить данный синдром нужно дообследование/, прямой да повышен,но не значительно, то есть основное повышение идет за счет не прямой фракции если вычесть из общего билирубина прямой то получистя не прямой и он высокий.По данным узи тем более у вас нет нарушения оттока желчи.

Пожаловаться

Маргарита, 7 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, Нужно сдать анализ крови на подтверждения Синдрома? Может быть такое, что ранее был билирубин в норме, а теперь повысился из-за этого Синдрома? Со стулом в целом нормально, иногда бывает вздутие и редко запор. Часто бурлит в животе.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 7 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Да, называется анализ Генетический тест на синдром Жильбера.
Да, такое может быть. Синдром Жильбера может начать проявлять себя в абсолютно любом возрасте.
В правом подреберье находятся петли кишечника, боли могут идти от него, так как по УЗИ у Вас нет причин для возникновения болей.
Рекомендую Вам выполнить обследование по кишечнику:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Сейчас по лечению можно использовать:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
3. При приступах изжоги - Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше.
И соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Профилактика ТЭЛА при переломе

3 ответа

2 января 2022

Людмила, Ставрополь

Вопрос закрыт

Проблемы с желудком

3 ответа

17 июня 2022

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Зловонный , рыжий, жирный калл

5 ответов

3 октября 2023

Кирилл

Вопрос закрыт

Новорожденный и билирубин

4 ответа

1 ноября 2023

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

ДГР. Рефлюкс эзофагит дистальный.

2 ответа

25 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-06T13:39:27+03:00

Здравсвуйте ,что касается анализа н абиллирубин , то у вас повышение скорее идет за счет непрямой фракции ,чем по прямой,что может говорить о синдроме Жильбера(доброкачественный синдром,никак не лечится и не наблюдается) ваша особеность,но чтобы его потвердить ак минимум надо сдать общий билирубин совместно с прямым и не прямым.А так же сдать генетический тест на Синдром Жильбера.
Что касается УЗИ обп: то там каких то органическитх патологий нет . требующих лечение , за кситами в печени и селезенки надо наблюдать 1 раз в год,если не растут то супер, если растут то к хирургам на консультациию.

Что касается боли в правом подреберье вероятнее всего это связано с кишечником .Скажите пожалуйста бывает ли вздутие? запоры или диарея?

Худякова Елена Сергеевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T10:45:01+03:00

Маргарита, здравствуйте.
По УЗИ кисты печени, кисты селезенки. Если данные образования выявлены впервые нужно выполнить КТ или МРТ для их подтверждения, если ранее выявлялись - то проводить контроль УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев для отслеживания изменения их размеров.
Повышение билирубина идет в основном за счет непрямой фракции, это указывает на наличие синдрома Жильбера. Поэтому необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера.
Изжога и ком во рту это проявления ГЭРБ.
Как у Вас со стулом, кратность, консистенция?