Консультация невролога /

Головокружения после сотрясения — вопрос №2601336

265 просмотров

Здравствуйте! Упал на скользком полу в ванной в Аэроотеле Домодедово, головой стукнулся о дверной косяк, сознание не терял, через десять минут вырвало, потом очень кружилась голова. На следующий день был перелет 1.5 часа. Сразу сделал КТ. Врач назначил капельницы с сульфатом магния 5 мл 5 дней. У меня АПНОЭ, сплю с аппаратом, После первой капельницы вечером немного задыхался. Давление 150/100. Принимаю амлодипин нерегулярно.Также врач назначил Бетагистин 48 мг каждый день . Головокружения услиливаются, когда меняю положение, ложусь и поворачиваю голову

Возраст: 67

Хронические болезни: нет. артрит - поменяно оба коленных сустава
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
В таком случае при чмт показана госпитализация
Информативнее выполнить мрт головного мозга , исключить гематому
Клиент
Алена Алексеевна,спасибо, но при металлических суставах МРТ не делают. Я прикладываю результат КТ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По кт все допустимо
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Невролог
Здравствуйте
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Часто возникает после травмы. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.

Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли :
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986
Но во время выполнения маневра может усилиться головокружение , возникнуть тошнота и даже рвота.
Клиент
Лилия Альбертовна, бетагистин отменить и пить Драмину?
Невролог
Оба препарата можно принимать
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Головокружения приступами периодически или постоянное? Кружитесь Вы/все вокруг Вас? Опишите своими словами головокружение
Клиент
Марина Алексеевна,головокружение не постоянно, только при определенных действиях, ложусь на подушку или резко поворачиваю голову
Клиент
Марина Алексеевна, головокружение не постоянное, только при определенных действиях, когда ложусь на кровать или резко поворачиваю голову
Невролог, Рентгенолог
Тошноты при этом нет? Рвоты не было больше? На головокружение после травмы не похоже?
Клиент
Марина Алексеевна, тошноты нет, я первый раз получил такую травму , после которой головокружение теперь
Невролог, Рентгенолог
Я поняла Вас, на головокружение которое бывает после сотрясения не похоже.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Самостоятельно маневры лучше не проводить, вы не определите в каком полукружном канале проблема, если это ДППГ и можно сделать себе еще хуже этим.
Бетагистин можно продолжить принимать.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, очень вероятно, что головокружение связано либо с травмой, либо с ДППГ. Оно возникло сразу после падения? или после перелёта в самолете сразу? Голова сама не болит? кроме головокружения сейчас есть еще жалобы? при головокружении все плывет или кажется, что предметы или вы кружитесь?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, голова не болит, голова у меня кружится только сейчас, после падения. КТ прилагаю
Невролог, Детский невролог
по КТ серьезные травмы головного мозга исключены, при чистом КТ при наличии жалоб, можно говорить о том, что у вас признаки сотрясения головного мозга. Скажите а вырвало после травмы и голова перестала в тот день кружиться, или все таки при повороте головы в стороны или смене положения тела все равно в этот день кружилось?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, в тот день я вызвал врача в отель и мне сделали укол магнезии, так как было давление 160/100. стало легче, но голова с тех пор продолжает кружиться в некоторых положениях. И я хочу спросить, необходимы ли мне капельницы с магнезией?
Невролог, Детский невролог
если давление сейчас стабильное, то капельницы не нужны, регулярно пейте свои препараты от давления. Что касаемо вашего сейчас диагноза, давайте скину ссылку, попробуйте сделать упражнение и скажите, становиться хуже или нет, скорее всего у вас ДППГ, для него диагностическим и лечебным считается маневр Эпли, сейчас ссылку скину, сделайте и напишите как перенесли
Невролог, Детский невролог
https://youtu.be/EKcUwz1zCOA?si=fYzOS-_Lv_E3Y8Lj
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Ютуб не работает в России(( Но я поищу
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, сделаю и напишу вам
Невролог, Детский невролог
Вы попробуйте с мобильного интернета зайти, вай фай отключите, часто этого достаточно чтоб зайти ( у меня с мегафона работает) , либо впн скачать
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога или отоневролога
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва