Что может быть?

Екатерина Белоусова8 Ноября 2024

5.0

Терапевт

Здравствуйте! Не рекомендуется использовать соду, так как она разрыхляет слизистую и усиливает воспаление. По описанной ситуации можно предположить о постназальном затёке. Он возникает, когда слизистая оболочка носа выделяет много слизи, эта слизь скапливается и стекает по задней стенки глотки. Проявляется это как - слизь в горле.
Для дообследования рекомендуется выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах, общий анализ крови для установления этиологии заболевания. Если бактериальная кровь, то подключение антибиотика.
На данный момент рекомендуется в носовые ходы називин или тизин до 3 раза в день, 5 дней, затем промывать солевыми раствор- аквалор /аквамарис и через20 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день, до 14 дней. Если не будет эффекта в течении 5-7 дней и в кровь признаки бактериальной инфекции - повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов и снижены лимфоциты, то рекомендуется приём Амоксиклав 875+125 мг 2 раа в день, до 7 дней.
После выполнения рентгена и анализа крови очная консультация лор-врача. При отсутствии патологии на рентгене и в крови (антибиотик не требуется), рекомендуется исключать аллергическую природу затека- мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры.

Евгения Ковригина8 Ноября 2024

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учётом цвета выделений , то вероятнее идет присоединение бактериальной инфекции, необходимо добавить антибиотик Аугментин 875+125 , по 1т 2 раза в день 5-7 дней
АЦЦ 600 мг утром, до еды 5-7 дней
Орошения носа и ротовой полости Мирамистином 3-4 раза в день 5 дней

Ощущение стекания слизи может быть развитием постназального отека- консультация лор врача.

Динара Сафарова8 Ноября 2024

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Доброе утро.данные симптомы характерны для постназального затека, когда слизь стекает по задней стенке глотки, возможно есть искривление перегородки носа, в связи с чем нарушен отток.
В том числе,если выделяется гнойная мокрота, необходимо исключить синуситы, локализация пазух у нас тоже разная,у вас может быть фронтальный синусит или синусить других пазух, в связи с чем, минуя полость носа, стекает по задней стенке, для уточнения необходимо выполнение регтгена пазух носа, а лучше кт пазух носк.
Третья причина- рефлюкс эзофагит- внепищеводные проявления, заброс кислоты и желчи может вызывать раздражение слизистой задней стенки полости рта и бронхов,что вызывает ощущение кома в горле, першение , избыточное выделение слизи,покашливания. Для уточнения выполняется эгдс.
На данный момент можно использовать в полость носа назонекс или дезринит по 2 впр. 2 раза в день 2 недели.
Для увлажнения полости рта рассасывание пастилок или леденцов,для выработки слюны и снятия воспаления с полости рта-стрепсилс по. 1 паст каждые 2 часа.
Можно проводить ингаляции через небулайзер минеральной водой(предварительно спустив газы на ночь) по 5 мл по 10 мин 2 раза в день неделю

Елена Арсеньева8 Ноября 2024

5.0

Терапевт

Добрый день
Если зеленое зловонное отделяемое,то это может быть только одно-бактериальная Флора
Нужно сделать посев из ротоглотки и пролечиться антибиотиком
Сейчас промывайте нос любым спреем с морской водой
И можно дышать через небулайзер физ раствором три раза в день

Юлия Шилова8 Ноября 2024

4.9

Здравствуйте!
Рекомендую сдать развернутый общеклинический анализ крови и кровь на СРБ.
Обратиться к оториноларингологу для осмотра.

Сейчас для облегчения Вашшего состояния можно использовать:
Назонекс по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день 14 дней .
Промывать /орошать нос слабосолевым раствором (долфин, аква-марис, море-норм или другим).

Полоскать горло раствором антисептика ( отвар ромашки , хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин).