СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул после каждого кормления у младенца

Здравствуйте, малышу 2,5 месяца на СВ с рождения месяц назад периодически появлялась прожилка крови в кале, ребёнок много тужился были газики, я на безмолочной диете,педиатр сказала оставить пока ту же смесь нутрилон премиум так как малыш хорошо набирает вес 6850 кг, но вот уже 10 дней проблема со стулом он жидкий пенится в конце ребёнок хнычет вертится поджимается и так после каждого кормления педиатр назначила бак сет и сдать копрограмму, по результатам копрограммы назначила смекту дополнительно к баксету У меня вопросы 1. Если я соблюдаю диету, нужна ли смена смеси или надо добавить ферменты 2. Что по результатам копрограммы? 3. У меня билирубин повышен 34,4 общий, прямой 4,8, проблема с билирубином у меня с 2020 года я обследовалась всё в норме гепатитов вирусных и аутоиммунных нет, Жильбьер отрицательный, но есть загиб желчного и взвесь в нём на время беременности билирубин сам по себе приходил в норму, после родов снова поднялся, как быть с билирубином при ГВ?ранее снижала его урсоссаном но сейчас его нежелательно использовать Влияет ли мой билирубин на малыша? Учитывая что у малыша была сильная желтушка после выписки с роддома, но мы пролечились и она прошла 4.У ребенка уже как дня три кашель и насморк температуры нет педиатр слушала 4 дня назад когда кашлял реже надо ли снова к педиатру на прослушивание Пожалуйста помогите разобраться своему педиатру доверяю, но и другое мнение считаю не лишним Фото кала и результатов копрограммы прилагаю

Нет
28 лет
8 Ноября 2024·Просмотров: 165·Алия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по фото и по описанию похоже на проявление лактазной недостаточности у малыша.
При ней стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, кал выходит жидкий с газами, животик бурлит.

В данном случае необходимо давать на каждое кормление Лактазар или Колиф, препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма.

По копрограмме как раз повышены лейкоциты, что может тоже указывать на лактазную недостаточность.

Ваш уровень билирубина не влияет на ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Марина Олеговна, получается в таком случае не надо смесь и менять? А что делать с бак сетом его 5 день даю

Бак-сет можно допить курсом 10 дней раз вы начали его.
А фермент начать можно уже сегодня на каждое кормление.
Смесь пока не менять, понаблюдать на фоне фермент 2-3 недели за стулом и состоянием малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Марина Олеговна, а какие желчегонные разрешены при ГВ для снижения билирубина?

Хофитол, Эксхол.
Вы можете самостоятельно проверять совместимость препаратов с ГВ на сайте Елактация.ру

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Марина Олеговна, спасибо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте подскажите пожалуйста как лечить стоматит(вроде как стоматит) фото прикрепила, ещё язык постоянно белый и плохо очищается

Принятый ответ

На высыпания в полости рта можно наносить Холисал 2-3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Марина Олеговна, спасибо)

Здравствуйте
Показаний для смены смеси на данный момент нет
По Вашему описанию можно предположить проявление лактазной недостаточности
Рекомендуется в каждое кормление добавлять «Лактазар»
Эффект от приема сможем оценить через 14 дней от начала приема.
Уровень Вашего билирубина на малыше никак не сказывается
Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Татьяна Павловна, а можно ли мне говядину?и ещё хотела бы уточнить какие препараты для снижения билирубина разрешены при ГВ

Пока что АБКМ у малыша нет, поэтому говядину можно.
По поводу препаратов для Вас, лучше обратиться к терапевту, они более компетентны в данных вопросах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Татьяна Павловна, спасибо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Татьяна Павловна, здравствуйте подскажите пожалуйста что делать со стоматитом фото приложила

Здравствуйте
Часто прикладываем малыша к груди
На десна можно наносить гель Холисал , 2-3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Татьяна Павловна, благодарю за ответ )

Здравствуйте! У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности . Диагноз ставим клинически , но так же можно сдать кал на углеводы ( если больше 2, то диагноз подтверждается )
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Прожилки крови могут быть и от натуживания. В копрограмме повышены лейкоциты. Пока явных признаков АБКМ нет.
Смесь оставляем прежнюю .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Алина Тиграновна, эритроциты в кале о чём могут говорить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Алина Тиграновна, здравствуйте можно задать Вам вопрос по поводу стоматита у малыша что делать как лечить?

Здравствуйте, по описанию жалоб - признаки лактазной недостаточности, по мере роста и созревания кишечника, как правило проходит, ферментативная система досозреет. Причина - недостаточность фермента лактаза- который в кишечнике расщепляет молочный Сахар из грудного молока или смеси. Необходимо добавлять этот фермент Лактазар например по капсуле в каждое кормление, оценить эффект через несколько дней. Анализ кала на углеводы также можно сдать до приема препарата. Но он только подтверждает предположения. Диагноз ставится на основании жалоб. Уровень вашего билирубина не влияет на малыша. Смесь пока не меняйте. Необходимо оценить эффект от препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Дарья Александровна, подскажите пожалуйста какие препараты для снижения билирубина разрешены при ГВ?

Алия, Удобный сайт для определения совместимости ГВ и препаратов который мы используем в педиатрической практике https://www.e-lactancia.org/breastfeeding/panadol-panadol/tradename/

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Дарья Александровна, благодарю за ответ)

Здравствуйте.

Результат копрограммы без воспаления.

По описанию и фото можно предположить лактазную недостаточность. Рекомендую сдать кал на углеводы, при повышенном результате нужен прием фермента - например лактазар или колиф, эффект от приема оценивать через 2 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.