Консультация педиатра /

Жидкий стул после каждого кормления у младенца — вопрос №2605082

85 просмотров

Здравствуйте, малышу 2,5 месяца на СВ с рождения месяц назад периодически появлялась прожилка крови в кале, ребёнок много тужился были газики, я на безмолочной диете,педиатр сказала оставить пока ту же смесь нутрилон премиум так как малыш хорошо набирает вес 6850 кг, но вот уже 10 дней проблема со стулом он жидкий пенится в конце ребёнок хнычет вертится поджимается и так после каждого кормления педиатр назначила бак сет и сдать копрограмму, по результатам копрограммы назначила смекту дополнительно к баксету
У меня вопросы
1. Если я соблюдаю диету, нужна ли смена смеси или надо добавить ферменты
2. Что по результатам копрограммы?
3. У меня билирубин повышен 34,4 общий, прямой 4,8, проблема с билирубином у меня с 2020 года я обследовалась всё в норме гепатитов вирусных и аутоиммунных нет, Жильбьер отрицательный, но есть загиб желчного и взвесь в нём на время беременности билирубин сам по себе приходил в
норму, после родов снова поднялся, как быть с билирубином при ГВ?ранее снижала его урсоссаном но сейчас его нежелательно использовать
Влияет ли мой билирубин на малыша? Учитывая что у малыша была сильная желтушка после выписки с роддома, но мы пролечились и она прошла
4.У ребенка уже как дня три кашель и насморк температуры нет педиатр слушала 4 дня назад когда кашлял реже надо ли снова к педиатру на прослушивание
Пожалуйста помогите разобраться своему педиатру доверяю, но и другое мнение считаю не лишним
Фото кала и результатов копрограммы прилагаю

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по фото и по описанию похоже на проявление лактазной недостаточности у малыша.
При ней стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, кал выходит жидкий с газами, животик бурлит.

В данном случае необходимо давать на каждое кормление Лактазар или Колиф, препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма.

По копрограмме как раз повышены лейкоциты, что может тоже указывать на лактазную недостаточность.

Ваш уровень билирубина не влияет на ребёнка.
Клиент
Марина Олеговна, получается в таком случае не надо смесь и менять? А что делать с бак сетом его 5 день даю

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Бак-сет можно допить курсом 10 дней раз вы начали его.
А фермент начать можно уже сегодня на каждое кормление.
Смесь пока не менять, понаблюдать на фоне фермент 2-3 недели за стулом и состоянием малыша
Клиент
Марина Олеговна, а какие желчегонные разрешены при ГВ для снижения билирубина?
Педиатр
Хофитол, Эксхол.
Вы можете самостоятельно проверять совместимость препаратов с ГВ на сайте Елактация.ру
Клиент
Марина Олеговна, спасибо)
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте подскажите пожалуйста как лечить стоматит(вроде как стоматит) фото прикрепила, ещё язык постоянно белый и плохо очищается
Педиатр
На высыпания в полости рта можно наносить Холисал 2-3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо)
Педиатр
Здравствуйте
Показаний для смены смеси на данный момент нет
По Вашему описанию можно предположить проявление лактазной недостаточности
Рекомендуется в каждое кормление добавлять «Лактазар»
Эффект от приема сможем оценить через 14 дней от начала приема.
Уровень Вашего билирубина на малыше никак не сказывается
Будьте здоровы !
Клиент
Татьяна Павловна, а можно ли мне говядину?и ещё хотела бы уточнить какие препараты для снижения билирубина разрешены при ГВ
Педиатр
Пока что АБКМ у малыша нет, поэтому говядину можно.
По поводу препаратов для Вас, лучше обратиться к терапевту, они более компетентны в данных вопросах.
Клиент
Татьяна Павловна, спасибо)
Клиент
Татьяна Павловна, здравствуйте подскажите пожалуйста что делать со стоматитом фото приложила
Педиатр
Здравствуйте
Часто прикладываем малыша к груди
На десна можно наносить гель Холисал , 2-3 раза в день
Клиент
Татьяна Павловна, благодарю за ответ )
Педиатр
Здравствуйте! У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности . Диагноз ставим клинически , но так же можно сдать кал на углеводы ( если больше 2, то диагноз подтверждается )
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Прожилки крови могут быть и от натуживания. В копрограмме повышены лейкоциты. Пока явных признаков АБКМ нет.
Смесь оставляем прежнюю .
Клиент
Алина Тиграновна, эритроциты в кале о чём могут говорить?
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте можно задать Вам вопрос по поводу стоматита у малыша что делать как лечить?
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, по описанию жалоб - признаки лактазной недостаточности, по мере роста и созревания кишечника, как правило проходит, ферментативная система досозреет. Причина - недостаточность фермента лактаза- который в кишечнике расщепляет молочный Сахар из грудного молока или смеси. Необходимо добавлять этот фермент Лактазар например по капсуле в каждое кормление, оценить эффект через несколько дней. Анализ кала на углеводы также можно сдать до приема препарата. Но он только подтверждает предположения. Диагноз ставится на основании жалоб. Уровень вашего билирубина не влияет на малыша. Смесь пока не меняйте. Необходимо оценить эффект от препарата
Клиент
Дарья Александровна, подскажите пожалуйста какие препараты для снижения билирубина разрешены при ГВ?
Педиатр, Функциональный диагност
Алия, Удобный сайт для определения совместимости ГВ и препаратов который мы используем в педиатрической практике https://www.e-lactancia.org/breastfeeding/panadol-panadol/tradename/
Клиент
Дарья Александровна, благодарю за ответ)
Педиатр
Здравствуйте.

Результат копрограммы без воспаления.

По описанию и фото можно предположить лактазную недостаточность. Рекомендую сдать кал на углеводы, при повышенном результате нужен прием фермента - например лактазар или колиф, эффект от приема оценивать через 2 недели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея с температурой
7 сентября 2022
Валерия, Шатура
Вопрос закрыт
Острицы постоянно у ребёнка
27 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Жидкий стул у новорожденного
13 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Прожилки крови в стуле у грудничка при соблюдении диеты
14 сентября 2024
Викунья, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга