Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2605848

Что вас беспокоит?

Красные пятна

Добрый день, у меня нервное расстройство,пью антидепрессанты.были разные проявления,но сегодня ночью проснулась,чувствовала себя не очень хорошо,посмотрела на дочку и мне показалось что она в красные мелкие пятнышки как родинки,посмотрела на свою руку и тоже самое,потом спустя время прошло,очень испугалась, что это может быть такое? Опасно ли? Перед сном была тревога, выпила атаракс,корвалол и глицин

25 лет
8 Ноября 2024·Просмотров: 143·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Какой антидепрессант принимаете и как долго уже?

Ципрамил 2,5месяца. Если после того как пятна прошли перед глазами,они стали закрываться сами по себе,дуд-то я очень сильно хочу спать

Какая дозировка препарата?
В чем проявлялось плохое самочувствие? Переутомление?

1,5 таблетки, опять появился страх,хочется спать,Вески начали болеть,давление поднимается,пульс поднимается,боль за грудью

Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Я проходила этот тест много раз,у меня тревожное расстройство

Если на фоне приема антидепрессанта у Вас до сих пор есть тревожность, значит антидепрессант Вам не подходит и его нужно менять на Эсциталопрам или на Сертралин.
Самочувствие может быть связано с переутомлением или с повышенной тревогой, данных за органическую патологию у вас по описанию проблемы нет.

Это получается не серьезно? Не кровоизлияние? Просто из-за тревожного расстройства?

Принятый ответ

Да, при кровоизлиянии были бы другие симптомы совершенно.

Здравствуйте! Вероятнее это побочные эффекты большого количества препаратов. Корвалол содержит психотропный препарат-фенобарбитал,не стоит его использовать.
Ципрамил(циталопрам) уже не используется для лечения тревожного расстройства, он устарел. Есть более современные-эсциталопрам и сертралин. Обратитесь к другому врачу за вторым мнением

Вы считаете это из-за этого? Никакое не кровоизлияние и ничего серьезного?

Принятый ответ

Да, очень много препаратов, влияющих на нейромедиаторы. Фенобарбитал может вызвать зависимость и давать такие симптомы

Здравствуйте. Ваше состояние обусловлено либо повышенной тревожностью, либо побочному эффектом от большого количества лекарств антидепрессанты нужно заменить на другие препараты из группы сиозс. Например эсциталопрам, сертралин.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Тиралиджен мне не подходит,атаракс подходит,его тоже по такой схеме принимать?

Атаракс по 1/2 т на ночь 7 дней. Затем по 1 т на ночь 1 месяц

Отменять в обратном порядке?

Да

Принятый ответ

Здравствуйте! рассмотрите замену текущего антидеприссанта
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.