Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2607162

Что вас беспокоит?

Пролежень на пятке

Здравствуйте. Бабушке 85 лет. В июле сломала бедро, в стационаре на ногу был наложен гипсовый сапожок. Сегодня его сняли и обнаружили на пятке пролежень (фото прилагаю). Подскажите, пожалуйста, как его лечить?

Деменция
85 лет
8 Ноября 2024·Просмотров: 114·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Важно, чтобы пролежень не контактировал с постелью.
Под голень , по всей длине, нужно положить свернутое одеяло например и тогда пятка будет висеть в воздухе и не будет контактировать с постелью.
Рану промывайте мирамистином или хлогексидином и накладывайте на сутки Пронтосан гель слоем в 1 см. Кожу вокруг пролежня обрабатывайте водкой и делайте легкий массирующий массаж кожи вокруг пролежня. Этот массаж улучшит микроциркуляцию в коже, что тоже немного ускорит заживление пролежня. Лечение пролежней- это долгий процесс, требующий терпения, но при соблюдении правил лечения пролежень заживет.
Желаю выздоровления!

Игорь, спасибо, все эти рекомендации выполняются, на другой ноге тоже был пролежень, но не такой большой, уже почти вылечили. Вот это темное пятно это гематома или некроз?

Скорее некроз , чем гематома. Начните консервативное лечение и в процессе него выяснится- нужно ли удалять некроз оперативным путем. Судя по сегодняшнему фото пока не стоит прикладывать руки.
Постарайтесь организовать очную консультацию хирурга

Принятый ответ

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку дважды в день, постепенно черая корочка будет отходить ее убирать при перевязках.
Если есть возможность пригласить хирурга он иссечет пролежень.
Для улучшения микроциркуляции прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней.
Подкладывать пол щиколотку валик, чтобы пролежень был на весу.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше)❗
4) Необходима обработка пролежня каждый день:
?Обработка хлоргексидином или мирамистином;
?Мазь «Стелланин ПЭГ», под повязку;
?Сверху пластырь ? «Cosmopor».
Здоровья ⚕️

Принятый ответ

Добрый день, Евгения!
В области пролежней есть некротические ткани, безусловно, если есть возможность, их необходимо иссечь у хирурга, а далее выполнять перевязки до заживления раны.
Если такой возможности нет, то постарайтесь размягчить и убрать его во время перевязок: промывайте водным раствором хлоргексидина , накладывайте мазь Стелланин ПЭГ. Если есть возможность, то закладывать вместо мази гель Пронтосан слоем не менее 3 мм. Сверху марлевую повязку.
Для улучшение трофики тканей в ране рекомендую добавить препарат Вессел-Дуэф по 1-2 капсулы 2 раза в день до приёма пищи в течение 30-40 дней, если пациентка не принимает антикоагулянтов.
Общие рекомендации:
-Старайтесь избегать давления на участки пролежней, по возможности менять положение тела пациентки каждые 2 часа, в идеале противопролежневый матрас, подкладные круги. При проведении гигиенических процедур пользуйтесь средствами без отдушек, не используйте тальк.
Здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.