Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, анализ крови. Что можете сказать? Вижу что завышен В12 и ферритин, это может нести какие-топоследствиядля организма? И на узи брюшной полости поставили "диффузные изменения печени по типу стеатоза. Умеренная гепатомегалия. Диффузные изменения поджелудочной железы." Может ли причина быть в этом и насколько это серьёзно??
Принятый ответ
Здравствуйте. По поводу чего сдавали анализы? Есть ли какие-то жалобы?
Принимаете на данные момент или в последние несколько месяцев БАДы, лекарства или витаминные комплексы?
Нина Александровна, здравствуйте, спасибо что откликнулись! Вообще напрвлял гинеколог, так как есть проблемы с лишним весом и функцией яичников, поэтому проверяемся по всем фронтам так сказать. Вообще есть жалобы на жкт, то в одном боку ноет, то в другом. Ну и гинеколог сказала проверить БП прежде чем начинать принимать лекарства и назначила капельницы гептрал и тиотриазолин. Сейчас вот вспомнила что в последнюю неделю где-то пила пустырник в капсулах, там комплекс витамина В и где-то около месяца назад по неврологии мне кололи мильгамму.
Спасибо за уточнения. Уровень витамина В12 у Вас высокий на фоне лечения мильгаммой и поливитаминными комплексами. Он сохраняется на повышенном уровне 3-6 месяцев после курса.
Скорее всего, с этим связаны и отклонения в общем анализе крови.
Что касается печени: нужно дообследование. В анализах у Вас нет печеночных показателей, а это важно для диагностики возможной патологии печени. Повышенный ферритин косвенно тоже может об этом свидетельствовать. Рекомендую сдать дополнительно: АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, щелочная фосфотаза, общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, мочевая кислота, кровь на вирусные гепатиты.
При наличии отклонение в печеночных показателях показана консультация гастроэнтеролога.
Также у Вас есть недостаточность витамина Д. Для его восполнения рекомендуется прием препарата аквадетрим по 7000 единиц в сутки Согласно рекомендациям курс составляет 4 недели. После прохождения курса рекомендовано сдать контроль витамина Д для оценки эффективности терапии.
Нина Александровна, да витамин д уже купила, начала приём
Нина Александровна, общий холестерин, ЛПНП, триглицериды сдавала 2 месяца назад, были в норме. Скажите, может ли быть что-то страшное? Начиталась уже что повышается при страшных болячках ферритин?
Повышенный ферритин может быть на фоне воспалительных процессов в печени. А так как по узи у Вас описан гепатоз, то он может быть сейчас в активной фазе. Надо сдать печеночные показатели, чтобы делать какие-то выводы.
Для успокоения могу сказать, что ферритин у Вас повышен совсем незначительно. При всякого рода ужастиках, о которых Вы уже прочитали, цифры ферритина очень высокие. От 500 и выше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не принимали ли вы препараты или добавки с витамином в12 и железом в составе, не болели ли воспалительными заболеваниями, орз незадолго до сдачи анализа?
Если повышение вит в12 связано с поступлением вит В12 в организм с витаминными комплексами, после отмены их со временем уровень вит В12 нормализуется.
Если уровень ферритина связан с перенесенным воспалением, то по мере выздоровления показатель тоже придет в норму.
По анализу крови у вас витамин Д в недостатке. Рекомендуется при недостатке прием витамина д по 7000ме ежедневно (14 капель аквадетрима или вигантола) во время или после завтрака в течение 4 недель. Далее можно переходить на поддерживающую дозировку 2000ме (4 капли аквадетрима или вигантола) в сутки.
Мария Алексеевна, здравствуйте!! Да про В12 вспомнила что принимала пустырник с комплексом витамины В и около месяца назад колола мильгамму. Железо не принимала точно. Нет, вроде бы давненько не болела.
Мария Алексеевна, скажите, а может это быть допустим связано с воспалением кишечника? Недавно был сильный приступ боли внизу живота, на скорой хирург прощупал живот, сказал что спокойный и скорее всего это была кишечная колика? И вообще может ли быть что-то серьёзное? Уже начиталась конечно же что может быть повышен при страшных заболеваниях?
Мария Алексеевна, да витамин д мне назначили, и ещё капельницы гептрал и тиотриазолин. Не помешает мне их прокачать сейчас без консультации гастроэнтеролога?
Причина боли в животе была выяснена? Со стулом не было проблем? Гинеколог свою патологию исключил? Общий анализ мочи в норме был?
Любой воспалительный процесс мог спровоцировать повышение уровня ферритина.
Что касаемо результата узи органов брюшной полости, то рекомендую сначала сдать б/х анализ крови (глюкоза, белок общий, аст, алт, ЩФ, ггтп, билирубин общий, прямой, амилаза, липаза, с- реактивный белок, холестерин) . И уже с учётом результата решать вопрос, нужен ли вообще гептрал.
Рекомендую контролировать индекс массы тела (он должен быть в норме).
Жирное, жареное, копченое, фаст-фуд исключить из рациона
Мария Алексеевна, пока непонятно, узи вот сделала, кстати на узи тоже сказали что сильное вздутие в кишечнике, вот собираюсь к гастроэнтерологу идти, ну и понимаю что нужно к проктологу, никак не решусь( по гинекологии лечусь в данный момент по другой проблеме, поэтому последнее время не вылазию от него, говорят что причин именно болей в животе по этой части нет.
Мария Алексеевна, спасибо, сдам данные показатели, и пойду к гастроэнтерологу. Скажите, пожалуйста, а вот трансферрин это что такое?
Трансферрин-это белковая структура, которая переносит железо к тканям.
Он у вас в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! Имеются признаки сгущения крови- повышены средние содержание гемоглобина и средний объём эритроцитов, рекомендуется наладить питьевой режим- 30 мл на 1 кг веса.
Витамин В12 и ферритин повышен. Принимали ли вы железо? Дополнительные витамины?
Стеатоз печени по УЗИ- жировой гепатоз (отложение жировых клеток в гепатоцитых- клетках печени) это обратимое состояние. Рекомендуется из дообследования: 1. Биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и его фракции,, ГГТП, ЩФ )
2. Вирусные гепатиты В,С.
3. Фиброскан печени ( при алт менее 100)
Рекомендуется по основному лечению жировых отложений в печени: 1. средиземноморская диета(подробно расписана в интернете- ограничение животных жиров, увеличение количества растительного жира, зелени, овощей, рыбы, морепродуктов), избегать мучного, конченного, жареного
2.снижение массы тела ( если имеется повышение), 3.физическая активность.
4. Курс гептрала или фосфоглива на 3 месяца с дальнейшей оценкой показателей печени
Принятый ответ
Здравствуйте.
Витамин В12 у вас повышен в связи с приемом Мильгаммы. Со временем постепенно показатели будут снижаться, период полувыведения витамина В12 составляет до 500 дней.
Ферритин мог повыситься в ответ на любое воспаление в организме.
Стеатоз печени - это замещение клеток печени жировыми клетками, возникает на фоне лишний вес. Основное лечение - это нормализация массы тела, физические нагрузки, правильное питание (при отсутствии изменении со стороны АЛТ и АСТ).
Диффузные изменения поджелудочной железы патологией не являются.
Для уточнения рекомендую сдать биохимический анализ крови (глюкоза, липидный профиль, амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, об.билирубин и его фракции, ГГТ, ЩФ, СРБ).
Так же снижен уровень витамина Д. Рекомендую прием витамина Д, например, Вигантол 7000 МЕ (14 кап) 1 р/д - 1 месяц, затем контроль уровня витамина Д крови, при результате 30 нг/мл, переход на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) 1 р/д длительно в первой половине дня.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов никаких серьезных отклонений, влекущих за собой диагнозы, нет. Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, а так же увеличить потребление воды до 1,5-2 литров в день.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20204 ответа
- 5 Ноября 202013 ответов
- 5 Декабря 20205 ответов
- 8 Декабря 202023 ответа