Что вас беспокоит?
Покраснение
4-5 недель назад уже было такое задавали вопрос здесь же и были у гинеколога - мазок норма , сахар и общий крови в норме , завтра будет результат мочи , ребенок как и в прошлый раз начал жаловаться на неприятные ощущения когда пописала ночью или под утро и уже легла спать , в процессе все нормально и днем жалоб нет , после того как просто водой промыла все проходит , в прошлый раз 6 дней мазали синтомициновой , подмывали после каждого полиса , пшикали мирамистином , потом еще дней 5 ванночки ромашки и бепантен на вульву и тогда все прошло , но вот через 3 недели опять повторяются жалобы те же , 4 дня мажем синтомицин на ночь , ромашки ванночки 6 дней уже бепантен мазь днем и не проходит , к слову с прошлого раза я бепантен на ночь мазать не прекращала . Волнует что это повторилось , даю много воды что бы моча не раздражала и днем даже если сразу не подмыть не жалуется , что делать дальше ? И как думаете почему повторилось ?Промазав синтомицином 7 дней дело не улучшилось ( такое впечатление что даже ванночки с ромашкой не успокаивают , начала мазать нистатин мазь сегодня 3 день , так как там ланолин в составе и он хорошо обволакивает жалобы прекратились , но вот покраснение никуда не делось ( даже как микро трещинка или ссадинка есть )очень волнует что ни как не пройдет . Может быть можете еще что нибудь посоветовать ? Или просто пока продолжить мазь нистатин ?
Юлия добрый вечер!
Перечень большой того что использовали
Линимент Синтомицина используется при подтвержденном вульвовагините
Это а/б достаточно широкого спектра
И очень часто после её применения возникает кандидоз
Что в мазке на Флору?
Бывает аллергиеский вульвит
Возможно при раздражении мочой возникновение вторичного вульвита
Сейчас нужно подобрать уход
И посмотреть ОАМ
Елена, здравствуйте! Общий анализ мочи идеальный , единственное мы на кануне пару дней пили воды много и перед утреннним сбором в 3 часа ночи ребенок пописал и немного попил и в 8 часов утра собрали среднюю порцию по всем правилам , сейчас мы 5 дней мажем мазью нистатиновой за счет мазевой основы и ланолина в составе жалобы прекратились но визуально покраснение остается ( покраснение на внутренней стороне малых половых губ ближе к складке где прилегает вульва . Что делать дальше ? Продолжить нистатин до 10 дней ? Дальше просто бипантен ? Еще делаем ванночки ромашка + череда , мазок на флору не делали , в прошлый раз брали просто мазок врач перезвонил и сказал что лейкоцитов и восполнения нет .
Елена, у нее ничего не чешется ! Основная жалоба это со слов ребенка неприятные ощущения , в начале ей казалось что мокрая там , потом когда просила описать ощущения я спросила щипет ? Она сказала да . И ощущения эти начинаются через пару минут после того как пописяет если сразу не подмыть водой , если подмыть то ничего не беспокоит .
Добрый день
Заканчивайте применение нистатина не более 8,10 дней
Далее рекомендую ничего пока не использовать
Подмывать и подобрать уход
Можно из серии Липобэйз бэбу или Атопик
Например молочко или крем
Гель пенка д/подмывания
Если будет сохраняться краснота зуд выделения
Можно сдать ОАК IgE Мазок на флору
Бак посев из вульвы на флору и чувствительность
Я поняла дискомфорт или пощипывание у ребёнка есть
Возможно моча немного раздражает
Попадая на область половых органов
Пока Соблюдать уход
Чем пользоваться можно я написала
И дальше по ситуации смотреть
Елена, общий анализ крови сдавали когда это возникло первый раз , получается месяц назад , там все хорошо , так же сдали биохимию крови тоже все отлично без отклонений и сахар хороший . Подмываю только область анального отверстия как покакает с помощью Геля липикар от ляпов позе он максимально мягкий писю только водой или отваром ромашка или ромашка + череда . По поводу ухода в виде атопика и остального оно же не наносится на саму вульву . У нас есть липикар бальзам он точно щипет на слизистых
Атопик липо бейз наносится на область половых губ
На края губ ближе к входу во влагалище и область слизистой не нужно
Подмыать 1 раз вечером наружные половые органы можно со средством пенка гель д/гигиены или купания
А/б и противогрибковые мази используют только при подтверждении в анализах грбака воспаления дисбиоза
Елена, дело в том что снаружи большые половые губы и между ними и малыми половыми губами красноты нет там все хорошо и раздражения ничего нежно розового цвета без признаков воспаления , покраснение только в Нутри малых половых губ ближе к вульве на стенках малых половых губ как в естественной складке .
Елена, когда были очно у гинеколога она сказала со слов не значительное покраснение , но вот дискомфорт все же приносит и сказала что это вульвит . Сказала мазать левомеколем или бепантеном , но так как от левомеколя щипет сильно то мазали синтомицином но он не принес улучшения как будто только хуже от него и других антисептиков .
Я поняла вас
Мазок на флору что показал?
Лейкоциты и Флора в норме ?
Если да антибактериальные мази не показаны
Без фото конечно сложно оценить
Елена, на флору не делали врач сказал что там Флора у детей другая , коковая и брала мазок из влагалища , результат мне в руки не попал но врач перезвонила и сказала что лейкоцитов нет и воспаления нет , а с вульвы ничего не брали да там и выделений нет , с чего брать то
Елена, еще возможно это важно , в прошлый раз месяц назад это началось к концу приема макмирора ( лечили дисбактериоз кишечника ) я тогда еще подумала что это от того что он выводится с мочей ( от него моча темнее становится ) думала что это либо раздражение либо Кандида ( Кандида есть в кишечнике но в небольшом количестве 10/2 )
Мазок берётся из преддверия влагалища
Немного за дев плевой
Тонким зондиком
Не видя фото и анализов сложно дать оценку
Врач я думаю правильно взял мазок
Флора у девочек в этом возрасте кокковая умеренно или скудно
Но бывает значительно и обильно(это не вариант нормы)
Елена, да врач так и брал мазок и сказал что мазок хороший и воспаления нет
Значит а/б не нужен
Иначе будет а/б протвогрибарвый
Потом будем восстанавливать флору
Она восстанавливается нп 10 дн
Елена, спасибо , я вас поняла , скажите как восстановить флору ? Возможно есть специальные средства ? Можно ли на вульву использовать например ланолин ? Еще я читала для поднятия иммунитета на этих слизистых советуют виферон гель применять . Мы пропили нормофлорин Л и нормофлорин Д месяц и энтерол .
Нормофлорин хороший препарат
Пили его ровно месяц?
Ланолиновый крем Purelan от Medela очень хороший
100% натуральный
Внутрь если пили Нормофлорин можно
Повторить в следующем месяце Нормофлорин Д 2-3 недели
Наркжно крес Ланолиновый это уход
Сейчас можно Фагогин и Фагодерм курсами чередовать по 10-14 дн
Распределять по краям губ и немного в вульву
Елена, да пропили месяц , спасибо , попробуем Фагогин, я правильно понимаю ? Фагогин 10-14 дней потом пурелан ? Потом опять Фагогин ?
Действующее вещество макмирора (нифурател) может окрашивать мочу в оранжевый цвет
По поводу кандиды грибок может быть в кишечнике в незначительных количествах
Нормофлорин в следующем месяце повторить курс 2-3 недели
Пурелан Ланолиновый крем идёт как уход смотрите на состояние кожи
Фагогин /фагодерм можно чередовать перед сном по 10-14 дн
Елена, здравствуйте, подскажите пожалуйста , вот 5 дней не жаловалась ребенок а сегодня ночью пописяла и говорит щипет , я ее подмыла и намазала кремом говорит не прошло и ощущение как будто мокрая , подмыла еще раз и вроде прошло . Я вот думаю пересдать мочу , сдать все таки по Нечипоренко и на бак посев , хоть прошлый анализ мочи и в норме я вот переживаю что бы в этом направлении не было проблемы ( по тому что по всей логике все уже должно было пройти ведь . Скажите если проверять со стороны мочевого то это к какому врачу нужно ? Уролог или нефролог ?
Доброе утро!
Можно сдать ОАМ и Мочу по Нечипоренко
Если будут отклонения (бактерии в моче) тогда Бак посевс мочи
Консультирует детский нефролог по таким вопросам если есть жалобы
Елена, спасибо вам что отвечаете , просто сердце не на месте вроде и мочу сдали там все чисто было , но вот если эти ощущения беспокоящие ребенка на самом деле в уретре
Я вас понимаю
По уходу все обговорили
Из практики скажу ОАМ хороший
А по Нечипоренко есть изменения и это не редкость
Поэтому если есть возможность сдайте анализы Чтобы не переживать
Елена, скажите если нистатин промазали 5 дней утро вечер и нет никакого улучшения , сегодня на вульве еще немного покраснело , есть смысл продолжать его еще до 10 дней ?
Не вижу смысла
Лучше сделайте ванночки кора дуба
Если нет аллергии
Елена, сегодня подмыла ребенка водой и ничем не мазала после писяла недавно начала раздевать что бы подмыть и на трусиках какие то выделения зеленоватые возможно конечно это нистатин выходит я его обильно мазала , поменяла белье помыла и через час проверила на больших половых губах немного желтовато зеленоватых выделений
Зеленовато желтовптые выделения нистатин не даёт
Без мазка и фото сказать сложно
Мирамистин орошение 2 раза в день (если повторятся выделения)
Крема уход наружно
Здравствуйте, Юлия.
Синтомициновая мазь, нистатин и мирамистин относятся к антибактериальным средствам. Назначаются по показаниям и выставленном диагнозе- вульвит, вульвагинит. Их не рекомендуется использовать постоянно, так как они губительно действуют не только на патогенную микрофлору, но и на нормальную " хорошую" микрофлору в области вульвы и влагалища.
Лучше всего, конечно, посмотреть фотографию вульвы.
Или опишите ( есть ли покраснение, где находится "трещинка", есть ли белесые участки)?
В области вульвы могут быть аллергические реакции и другие заболевания, которые могут сопровождаться дискомфортом и зудом.
Юлия Андреевна, здравствуйте, покраснение на внутренней части малых половых губ в складке ближе к вульве , общий анализ мочи хороший все в норме . В прошлый раз мазок был хороший без лейкоцитов но на руках его нет , гинеколог позвонил сказал в норме , когда повторилось никакие мазки не сдавали мы . Так как был антибиотик начали мазать нистатин , за счет мазевой основы ланолина жалобы прекратились но вот покраснение никуда не делось сейчас 5 дней мажем , стоит ли продолжать до 10 дней ? И что делать дальше ? Все отменить и оставить только бепантен ? Просто в прошлый раз жалобы на фоне бепантена начались (
Юлия Андреевна, у нее ничего не чешется ! Основная жалоба это со слов ребенка неприятные ощущения , в начале ей казалось что мокрая там , потом когда просила описать ощущения я спросила щипет ? Она сказала да . И ощущения эти начинаются через пару минут после того как пописяет если сразу не подмыть водой , если подмыть то ничего не беспокоит ,.белесого ничего нет и выделений нет .
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 202019 ответов
- 29 Августа 202016 ответов
- 5 Ноября 202015 ответов
- 30 Января 202119 ответов