Лечение хеликобактер — вопрос №2617273

Question

Лечение хеликобактер — вопрос №2617273

Екатерина, Москва

51 просмотр

12 ноября 2024

после ОРВИ стала ощущать дискомфорт и несильные ночные боли в области желудка и кишечника, изжога, тошнота и дискомфорт после приема пищи. По итогам гастроскопии: умеренно-выраженный хеликобактер ассоциированный антральный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. результат теста на хеликобактер- умеренно-положительный. эрозий и язв нет. назначили:
-амоксицилин 1000 мг 2 раза в день за 30 мин до еды
- метронидазол 500 мг 3 раза в день после еды
- рабепразол 20 мг 2 раза в день
- фестал 1 табл 3 раза в день
все это на 14 дней.
потом вторым этапом: висмут, ребапимид и фосфоглив форте.
Сейчас я уже 8 дней как пью амоксицилин+ метронидазол+рабепразол+фестал. дискомфорт после еды случается, добавилось периодическое расстройство кишечника. от метронидазола постоянное чувство горечи во рту и тяжесть сразу после его приема.
Вопрос:
- могу ли я исключить метронидазол из схемы сейчас без ущерба для лечения хеликобактера? пить его тяжело.
- можно ли не проводить второй этап лечения?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

гастрит

хеликобактер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 12 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, если я сейчас прекращу приём препаратов, то потом перед вторым правильным приёмом мне нужно сдать тест на хеликобактер или нет смысла?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 12 ноября 2024

Гастроэнтеролог

да через месяц снвоа сдадите тетс либо кал на антиген к хеликобактеру либо дыхательный уреазный и потом уже начнете правильную схему если положительно

Пожаловаться

Екатерина, 12 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, сейчас скорректировать терапию нельзя как то? Какие шансы на успех ? Лучше допить все или бросить с учётом того что допивать нелегко ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Екатерина, в данном случае терапию вы принимаете 8 дней.
Курс приема составляет 14 дней.
Насколько она будет успешной очень трудно сказать.
Для этого пациентам рекомендуется завершить курс терапии и выполнить контроль.
Вот тогда мы сможем сказать, насколько терапия была успешной.

Антибактериальные препараты очень часто дают побочные действия, симптоматика проходит вместе с прекращением приема антибактериальных препаратов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кардиомагнил после рча

8 ответов

3 февраля 2021

Марина

Вопрос закрыт

Лимфофолликулярная гиперплазия 12 п кишки, гастрит

4 ответа

12 февраля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Полип в желудке

1 ответ

20 декабря 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Как правильно принимать таблетки для желчного пузыря?

3 ответа

12 марта 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Низкая кислотность?

3 ответа

12 марта 2024

Милана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-12T10:09:30+03:00

Зддравсвуйте абсолюно некоректная схема терапии вам была прописана, мы не сочетаем метронидазол с амоксициклином и фесталом.

Схема терапии это амоксициклин кларитромицин висмут и рабепразол. В вашем случае вам прописали все не правильно,на сколько вам эта терапия поможет очеь сложно сказать, даже 2 и 3 линии терапии другая схемак лечения.

В вашем случае я бы сейчас отменила всю эту терапию и через 1 -2 месяца пропила бы правильный курс терапии....

Давыдова Анна Михайловна, 12 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-12T10:13:50+03:00

Добрый день, Екатерина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Екатерина у вас некорректная схема эррадикационной терапии.
В данном случае первая линия эррадикационной терапии подразумевает прием 2х антибактериальных препаратов, это амоксициллин и кларитромицин.
Сказать насколько будет эффективна данная схема очень и очень сложно.
Это мы сможем понять только проведением дообследования, после окончания приема препаратов.
Через 6-8 недель.
Для этого пациенту рекомендуется сдать антиген в Кале методом ифа или С13-уреазный дыхательный тест.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют прием пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30-40 минут до приема пищи в течение 10-14 дней.

Худякова Елена Сергеевна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T09:05:17+03:00

Екатерина, добрый день.
К лечению сейчас обязательно нужно добавить Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней, он нормализует работу кишечника и защитит его от воздействия антибиотиков.
Схема лечения хеликобактер пилори назначена абсолютно неправильная, назначают Амоксициллин + Кларитромицин + Де-нол + Энтерол + Рабепразол.
Я бы Вам порекомендовала сейчас подключить к лечению сразу же Де-нол и пропить его 14 дней.
Ребвмипид, Фосфоглив можно не подключать.
Антибиотики и Рабепразол пропить всё эе 14 дней, так как есть шанс на положительный результат лечения.
Чтобы скорректировать неприятные симптомы от антибиотиков дополнительно - Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды.
То есть по препаратам оставить:
1. Амоксициллин.
2. Метронидазол.
3. Рабепразол.
4. Энтерол.
5. Де-нол.
Пепсан Р можно принимать при горечи, тяжести ситуационно или курсом как я расписала.
Через 1 месяц после окончания лечения выполнить контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.