Консультация гинеколога /

Нужна информация по гормональной терапи — вопрос №2618001

49 просмотров

Здравствуйте. 9 месяцев стоит мирена. Все время периодически кровит. Поменяла гинеколога и она отправила меня на узи. Мирена стоит хорошо. Матка хорошая. А вот по яичникам написано: эхографические признаки фолликулярной кисты левого яичника на фоне, обеднения фолликулярного аппарата. Вообщем, как я понимаю функции моих яичников угасают. Гинеколог и для этого, в том числе, отправила на узи, т.к она под вопросом ставила диагноз: климактерический синдром средней степени тяжести. И предложила рассмотреть возможность применения трансдермальных экстрогенов. Простыми словами она объяснила гормональный крем наносится на кожу и увеличивает экстрогены в моем организме и соответственно отодвигается климакс. Что скажете по этому поводу? Гормональные крема - насколько безопасны?

Возраст: 43

Хронические болезни: Повышенное давление, сахарный диабет. Принимаю препараты. Принимаю антидепрессанты.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Марина! На фоне Мирены могут образовываться периодически функциональные кисты, надо посмотреть через месяц на узи. В плане гормональной терапии надо ориентироваться на наличие климактерических симптомов и уровень ФСГ. Если при сдаче в 2 разных циклах , обычно на 2-5 день, его уровень выше 15, то можно рассмотреть вопрос гормональной терапии. Так же может на этом фоне наладится вопрос с ациклическими выделениями, хот\я и не факт, будет понятно только на фоне приема В плане побочных эффектов, то конечно они могут быть, как у любого препарата но не больше чем у Мирены) При наличие симптомов климакса полюсов гораздо больше. Так же надо делать маммографию раз в год, алат, асат, билирубин, коагулограмма с Д димером, сделать узи сосудов нижних конечностей.
Принятый ответ
Клиент
Олег Владимирович, со спиралью фсг информативен будет?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Скорей информативен, чем нет. Уровень выделяемого гормона в кровь из вмс незначительный и поэтому он не должен сильно влиять на уровень фсг. Вопрос больше в другом, Что именно при пременопаузальных изменениях ( в отличии от постменопаузы) уровень фсг нестабильный - может сильно колебаться . По этой причине и рекомендуется сдать 2 раза. И поэтому лучше ориентироваться на симптомы климакса (приливы, потливость мены настроений и т.д). Но опять таки , что касается психологического статуса , то надо определиться он связан с климаксом или от Мирены (что вполне может быть депрессии) или депрессия и без климакса и Мирены присутствует)) или все вместе)!
Клиент
Олег Владимирович, поняла. Спасибо?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! Нанесение гормонального крема не отодвигает климактерические расстройства, а помогает организму легче и бессимптомного его перенести. Если препарат назначен по показаниям, то он достаточно эффективен и значительно улучшает качество жизни женщины в период пере и менопаузы.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на фоне введеной ВМС кровянистые мажущие выделения могут быть на всём протяжении времени пока она введена. За данной кистой необходим контроль через 1 месяц. Для подтверждения периода пременопаузы назначается контроль гормонов - ФСГ, лг, эстрадиол но на фоне гормональной ВМС данные анализы будут не информативны.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Нельзя оценивать фолликулярный аппарат по УЗИ с установленной ВМС Мирена. Это левоноргестреловая система, она блокирует фолликулогенез.

Для того, чтобы оценить функцию яичников, овариальный резерв и целесообразность гормональной терапии, можете сдать на 2-3 день цикла анализы на ФСГ, ЛГ, АМГ. Далее по результатам
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, поняла. Спасибо?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Яичники анализы
27 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Стоит ли пытаться забеременеть при АМГ 0.26
28 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Ацилакт дуо
16 февраля 2023
Гульнара
Вопрос закрыт
Это плохой прирост хгч?
6 апреля 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный