Боли под ребрами , при погрешности в питании — вопрос №2621728
Анонимный пользователь
179 просмотров
Здравствуйте ! Уважаемые доктора! Помогите долечить гастрит дуоденит, хеликобактер вы лечила, по фгдс остался поверхностный гастрит дуоденит, соблюдаю диету, при погрешности начинает болеть под ребрами и газообразование, что с этим делать как долечить ? После хеликобактер пропила 2 недели Линекс форте
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Учитывая, что вы принимали антибиотики, симптомы характерны для синдрома избыточного бактериального роста. В таких случаях рекомендуется дообследование кишечника: Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на антиген или дыхательный уреазный тест Копрограмма
В период дообследования разрешается приём: Необутин 300 мг 2 раза в день перед приемом пищи до 14д Также рекомендуется соблюдение диеты fodmap
Здравствуйте, по локализации боли больше похоже на кишечник, тем более в сочетании с повышенным газообразованием. Для диагностики рекомендуется: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР -кал на токсины клостридий диффициле А и В (учитывая прием антибиотиков по поводу хеликобактера)\ На данный момент можно рекомендовать метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели соблюдение диеты lowfodmap для уменьшения эпизодов вздутия
Хорошо! Тогда можно рекомендовать исключить СИБР (синдром избыточного бак роста кишки) он очень часто сопровождает СРК и усугубляет его течение. Для диагностики проводится дыхательный тест с лактулозой и при положительном ответе назначается санация кишки Альфа-Нормиксом
В нашем городе дыхательный тест не делают только кал, я думала что после антибиотиков от хелика там все что можно и нельзя умерло в кишечнике, я пролечилась линек
Можно рекомендовать Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в ден ь после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней + спазмолитик Рабепразол можно по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
Добрый день. У Вас по описанию признаки патологии кишечника, потому что гастрит и дуоденит болей не дает и по локализации здесь явно проблемы идут от кишечника. Предположительно это синдром избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне приема антибиотиков. Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований: 1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 2. Кал на кальпротектин. 3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Предварительно по лечению: 1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней. 3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. 4. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать. Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день на 10 дней.
Есть небольшое повышение кальпротектина. Скрытая кровь норма. Это признак синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Поэтому выполните только Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР и кал на я_глист и простейших методом ПАРАСЕП.
Лучше Метеоспазмил. Он снимает спазмы и убирает дополнительно газы. Если тест на СИБР не делают можно сразу начать прием Альфа-Нормикса по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
