Консультация педиатра /

Ребёнку год температура — вопрос №2624175

92 просмотра

Здравствуйте! Ребенку один год. Температура 38.5 в 00:30 дали нурофен 4 мл, в 01:54 37.9 была, в 05:30 температура опять 38.4. Поставили свечу парацетомола (100). Очень волнуюсь, обычно нурофен хорошо сбивал. Подскажите, правильная ли дозировка? В сентябре ребёнок весил почти 10 кг (9640). Переживаю. На зубы может быть такая температура?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

Как правило температура при дентации не более 3 дней и не более 38 градусов. Индивидуально может быть до 38,5.

Но не исключаю и течение вируснуой инфекции.

Сейчас рекомендую:
Носик Очищайте аквмарис бэби по 1 капле до 3-4 раз в день
Проветривайте помещение
Обильное питье 40 мг на кг
Поддерживайте влажность в 40-60 %
Никаких противовирусных не рекомендую, нет доказанной эффективности

Сбивать температуру желательно при. Температуре больше 38, 5 либо если ребёнок себя плохо чувствует, Сбиваем раньше.

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 8 часов 3 раза в день

На ваш вес дозировка 5 мл нурофена разово.

Если температура будет больше 3 дней держаться на уровне 38 и более, то обязательно показать ребёнка педиатру и в подобных случаях рекомендуют сдавать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции (анализов сдаём, если температура постоянно держится на высоких значениях, без увеличения интервалов между подъемами температуры, без других симптомов)
Принятый ответ
Клиент
Благодарю! Получается следующий прием нурофена не ранее 9 утра и дозировка 5 мл. Поняла
Педиатр
Да, именно так. Но если поднимается температура в этот период, то можно дать парацетамол. Препаратов можно чередавать, соблюдая интервал между приемами
Клиент
Свеча парацетамола (цифекон) вообще практически не сбила. Парацетамол лучше в суспензии? Сейчас могу еще дать парацетамол?
Педиатр
Вы сколько свечек поставили и какую дозировку?

Парацетамол кончено суспензия. Как давно ставили свечку?
Клиент
1 свечу дозировка 100, в 5:30. Сейчас 8:23, температура 38. В 6:40 была тоже 38
Клиент
Ой, в 6:40 была 38.3
Педиатр
3 часа прошло, через час можно дать суспензию парацетамола.


Сейчас использовать можно физические методы снижения температуры - обтирание теплой водой. Если ещё памперсы носите, то при температуре их снимаем.

Клиент
Без памперса с самого начала температуры. В 9 можно уже нурофен дать, дозировкой 5? так как прошлый был в 0:40 дозировкой 4.
Клиент
Подскажите пожалуйста, в 9:40 дала нурофен 5, в 11:45 была 37.8, в 12:53 38.4 - пошла на повышение опять.. это нормально что там мало сбивается и на такое маленькое время?
Педиатр
Температура 1 день, поэтому оценить сразу сложно, так может протекать и вирус. Обычно наблюдаем 3 дня. Если спустя 3 дня температура будет так же скакать, то нужно ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции.

И завтра покажите ребёнка очно врачу.
Клиент
Подскажите, пожалуйста, добавила фото мочи, несли на сдачу. Это нормально что она такого цвета? Моча не утренняя, в 5 не стала собирать, сбили температуру и много пила, уснула и в 7:30 собрали опять
Педиатр
Вариант нормы. Цвет соломенный, прозрачный, без примесей.


Если пили вчера много жидкости, она будет такая практически прозрачная
Клиент
Да, пила много. Спасибо!
Клиент
Сдали оак и оам, посмотрите пожалуйста результат. Еще у ребёнка появилась сыпь.. это коксаки? Температура сегодня сбивали только в 5:30 утра и вот в 16:40, держалась с 37 до 38 примерно весь день… только в 16:30 поднялась 38.6. Это легкое течение? Что делать? Я на панике просто. Врач очного осмотра в частной клинике сказал что легкое течение, не волноваться
Педиатр
По ОАМ без Воспалительных изменений.

По ОАК Воспалительных изменений нет. Данных за бактериальную инфекцию нет. Вирусное течение заболевания.

Учитывая увеличение интервалов между подъемами температуры это положительная динамика. Не переживайте.


По локализации сыпи это наиболее вероятно энтеровирусная инфекция.

Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 7-10 дней. Как правило, когда появляется сыпь, значит вирус ослабляется и организм идёт на выздоровление.

Лечения специфического нет, только Симптоматическое.

Обильное питье 40 мг на кг
При зуде можно зиртек/зодак
На высыпания можно наносить каламин /неотанин для подсушивания элементов
Клиент
Спасибо вам огромное!Раз с температурой уже лучше, значит, это легкое течение?
Педиатр
Да, лёгкое течение.
Педиатр
Здравствуйте. Пока начало и необходимо наблюдение и сиптоматическое лечение - питьевой режим, промывания носа аквалор каждые 2 часа, жаропонижающее по необходимости. Не кутайте малыша, если нет озноба и малыш снимает сам одежду. Если есть не хочет - не заставляйте. Температура после приема жаропонижающего не должна снижаться до 36,6; если снизилась с 38,5 до 37,5- это уже хорошо. Для работы иммунной системы необходима энергия, поэтому повышается температура. Ваша задача - помочь ребенку, чтобы не наступило обезвоживание и облегчить состояние, если плохо переносит температуру ребенок. То есть, если при температуре 38 малыш просто лежит от слабости - тогда можно дать жаропонижающее; если активный и при температуре 38,5- пока просто поите водой чаще; если 39- однозначно жаропонижающее
Принятый ответ
Клиент
Благодарю! Очень переживаю, так как маленький интервал между подъемами температуры
Педиатр
В начале заболевания так может быть и это нормально- активны иммунный ответ, затем интервал будет увеличиваться. Не переживайте
Клиент
Подскажите пожалуйста, в 9:40 дала нурофен 5, в 11:45 была 37.8, в 12:53 38.4 - пошла на повышение опять.. это нормально что там мало сбивается и на такое маленькое время?
Педиатр
Да, в первые дни это нормально. По возможности сдайте сегодня анализ крови и мочи
Клиент
Подскажите, пожалуйста, добавила фото мочи, несли на сдачу. Это нормально что она такого цвета? Моча не утренняя, в 5 не стала собирать, сбили температуру и много пила, уснула и в 7:30 собрали опять.
Клиент
Сдали оак и оам, посмотрите пожалуйста результат. Еще у ребёнка появилась сыпь.. это коксаки? Температура сегодня сбивали только в 5:30 утра и вот в 16:40, держалась с 37 до 38 примерно весь день… только в 16:30 поднялась 38.6. Это легкое течение? Что делать? Я на панике просто. Врач очного осмотра в частной клинике сказал что легкое течение, не волноваться
Педиатр
По анализу мочи все нормально . По анализу крови есть латентный дефицит железа. Характер высыпаний - да, вирус Коксаки, в средней степени тяжести
Клиент
Подскажите, пожалуйста, а что делать с этим дефицитом? Странно, что педиатр очного приема не сказала ничего про это
Педиатр
Здравствуйте!
В основном повышение температуры связано с инфекционным заболеванием, поэтому для уточнения диагноза необходим очный осмотр.

При снижении температуры у детей у нас нет цели сбить до каких-то конкретных цифр, цель - облегчить состояние ребенку, например, если у малыша 39С, Вы дали нурофен и через час у ребенка 38С, то это норма, не нужно повторно давать жаропонижающее.

Касаемо доз - рекомендуется давать какой-то один препарат - нурофен или парацетамол, соблюдая дозы и интервалы, передозировка жаропонижающими опасное состояние.

Нурофен назначается в дозе 10 мг на кг - это половина веса в мл, например, вес ребенка 10 кг, значит даем 5 мл, интервал 6-8 ч между приемами.

Парацетамол - 15 мг на кг, доза вес умножаем на 0,6мл, например, 10 кг * 0,6= 6 мл суспензии, интервал 4-6 ч

Если дозу жаропонижающего давать не по весу, то эффекта может или не быть или немного сбивается температура и скоро вновь повышается.

Так же необходимо отпаивать ребенка, 40-50 мл на кг веса в сутки.
Обтирать при повышении температуры водой комнатной температуры.
Чередование препаратов допустимо, если требуется сбить температуру, а после нурофена прошло только еще 5ч, например.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю! Подскажите пожалуйста, в 9:40 дала нурофен 5, в 11:45 была 37.8, в 12:53 38.4 - пошла на повышение опять.. это нормально что там мало сбивается и на такое маленькое время?
Педиатр
в острый период такое возможно, далее при положительной динамике промежутки между повышениями температуры должны уменьшаться.
Педиатр
если после 3-4 суток на фоне нормализации температуры появится сыпь, то это возможное течение вирусной инфекции - розеолы, лечение симптоматическое.
Клиент
Добрый день! Розеолой болела уже, в 9 месяцев. Подскажите, пожалуйста, добавила фото мочи, несли на сдачу. Это нормально что она такого цвета?
Клиент
Моча не утренняя, в 5 была температура, потом много пила и мочу собирали в 7:30
Педиатр
Здравствуйте
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
(сироп Парацетамол 120/5 по 6,8 мл или свечи Цефикон 100 мг по 1,5 свечи сразу )можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен 5,5) можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Отпаивать 40 мл на кг в сутки.
Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если при надавливание на мочку уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявиться позже )
Сдать ОАК,ОАМ для уточнения этиологии заболевание
Принятый ответ
Клиент
Сдать сейчас? Или пару дней подождать?
Педиатр
Сдавать на 3-4 сутки заболевания
Клиент
Сдали оак и оам, посмотрите пожалуйста результат. Еще у ребёнка появилась сыпь.. это коксаки? Температура сегодня сбивали только в 5:30 утра и вот в 16:40, держалась с 37 до 38 примерно весь день… только в 16:30 поднялась 38.6. Это легкое течение? Что делать? Я на панике просто. Врач очного осмотра в частной клинике сказал что легкое течение, не волноваться
Педиатр
Нормальный цвет. Сразу видно, что много жидкости даете
Клиент
Сдали оак и оам, посмотрите пожалуйста результат. Еще у ребёнка появилась сыпь.. это коксаки? Температура сегодня сбивали только в 5:30 утра и вот в 16:40, держалась с 37 до 38 примерно весь день… только в 16:30 поднялась 38.6. Это легкое течение? Что делать? Я на панике просто. Врач очного осмотра в частной клинике сказал что легкое течение, не волноваться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после ОРВИ
28 февраля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Температура
7 июля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Температура шесть дней и кашель
4 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Можно ли принимать азитромицин а такой дозировке?
7 мая 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию, все понятно и главное подробно на человеческом языке, с деталями и...
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Прекрасный врач, отвечала быстро и по делу. Все анализы посмотрела, разъяснения дала,...
— Дарья, г. Темрюк