Консультация нефролога /

Здравствуйте подскажите пожалуйста какие действия нужны по таким анализам? — вопрос №2624298

79 просмотров

Набираются камни в почках,подскажите какие препараты нужно принимать чтобы не образовывались камни?

Возраст: 46

Хронические болезни: Камни в почках.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По результатам исследования химического состава камня, он состоит из уратов. Дополнительно Вам рекомендуется сдать кровь на уровень мочевой кислоты и мочу на суточную экскрецию мочевой кислоты. Это необходимо для подбора адекватной дозы препаратов и отслеживания динамики на фоне лечения.
Метапрофилактикой камнеобразования занимаются урологи. Но в данном случае, если по крови будет достоверное повышение мочевой кислоты лечение сможет назначить и терапевт.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Узи почек случайно нет?
Если нету суставов,которые болят,чаще это коленные или 1палец ног,то состояние это называется бессимптомная Гиперурикемия,когда в крови наблюдается повышение мочевой кислоты,но нет пораженных суставов.а когда присоединяются боли в суставах и на ренгене имеются признаки определенные,то это Подагра.
Камни из мочевой кислоты это Ураты.они рентген-негативные,что означает что не всегда можно увидеть их на снимках рентгеновских(урография например) или кт.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Цитратная терапия у больных с уратным нефролитиазом проводится при условии соблюдения больными диеты с ограничением продуктов, богатых белком, — это мясные продукты, их производные и субпродукты, жирная рыба, грибы, бобовые культуры, чечевица; крепкие спиртные напитки, красное вино, темное пиво, шоколад, крепкий чай и кофе, соленья, копчености, малина, инжир, щелочные минеральные воды (боржоми), щавель, шпинат, сельдерей, перец, редис, цветная капуста. Пациентам с нарушением пуринового обмена дополнительно назначаются урикостатики (аллопуринол)
Терапевт, Нефролог
Уратный нефролитиаз.МКБ. ХБП 2 по CKD -EPI 68мл /мин/1,73 м2.
Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.2 -7 - для растворения мочекислых камней.для этого вам нужны тест полоски для измерения ph мочи ,на вайлдбризе заказать можно.
Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 мес.
Для этого используют таблетки Блемарен,чтобы растворить уратные камни.
Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода).
Предлагаю начать по 1 таб 2 раза в день.
Дальше дозу титровать с лечащим врачом.контроль узи почек требуется также.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Если у Вас уратные камни/гипрурикурия, то диета направлена на подщелачивание мочи.
Исключить: кофе, какао, шоколад, орехи, грибы, бобы, жареное мясо, птица, кожа с мяса птицы, печень, почки, мясные и рыбные консервы, маринады, копчёности, субпродукты, сельдь с кожицей, шпроты, сардины, анчоусы, паштеты, бананы, мед, красное вино.
Ограничить: черника, земляника, малина, абрикосы, сливы, виноград, язык, нежирное мясо, рыба, птица (не чаще 3 раз в неделю); соль, баклажаны, желток, пшеничный и ржаной хлеб из муки высшего сорта.
Можно включить отруби; некрепкий кофе с молоком, сладкие блюда, фрукты и ягоды в любой обработке, сухофрукты, молочные кисели и кремы, мармелад, варенье, мёд.
Рекомендуется: лимон, молочные продукты: молоко, кисломолочные напитки, творог, сметана, сыр.
Овощи в любой обработке; соусы: овощные, сметанные, молочные.
Яйца (не более 1 в день) в любой обработке.
Жиры: сливочное, коровье, топлёное и растительные масла.
Крупы в виде любых блюд (в умеренном количестве).
Супы вегетарианские, борщ, щи, супы овощные, картофельные, молочные, фруктовые, с добавлением круп, окрошка, свекольник.
Щелочные минеральные воды, чай, морсы, соки, отвары шиповника и пшеничных отрубей, сухофруктов.
Холодные закуски: салаты их свежих и квашеных овощей, фруктов, винегрет.
Не реже 7 – 10 дней показано включение разгрузочных дней (фруктовые, овощные, молочные, картофельные) с увеличением количества суточной жидкости.
При уратных камнях рекомендую:
Бад - Ураликс по 1 капсуле 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца.
Блемарен по схеме, в течение 3 месяцев.
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Для начала необходимо сдать кровь на мочевую кислоту. + Креатинин , мочевина , если не сдавали . Далее по результатам решить вопрос о необходимости медикаментозного лечения .
Если нет свежего УЗИ почек и мочевого пузыря, пройти .
Повторите общий анализ мочи через 10 дней.
Соблюдайте питьевой режим более 30 мл/кг в сутки ( чем больше , тем лучше) приемущественно за счёт чистой питьевой воды, если нет противопоказаний ( сердечная недостаточность и пр).
Начните соблюдать гипопуриновую диету : ограничить красное мясо, чай, шоколад , пиво , красное вино и пр более подробно можно ознакомиться в интернете.
Наблюдение уролога .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Креатинин 230
7 часов назад
800.00 р.
Людмила
Камни в почках
6 часов назад
Карина, Хабаровск
Повышен креатинин
вчера, 11:39
800.00 р.
Сергей, Ростов-на-Дону
Чем заменить Фурагин?
вчера, 09:51
700.00 р.
Сюмбель
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы, пожалуйста
вчера, 15:40
800.00 р.
Мария, Минск
Сильный запах мочи от мочеприёмника
11 часов назад
Анонимный пользователь
Тонкая паренхима в обеих почках
вчера, 00:59
1000.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!