Что вас беспокоит?
Повышен СОЭ у ребенка в 2 месяца , повышены оксалаты в моче
Добрый день! Сдали анализы планово в 2 месяца - кровь и мочу. В крови сильно повышен СОЭ 34мм/ч ( при норме до 10), лейкоциты немного понижены 5.93 *10^9/л, отн. количество нейтрофилов 32.4%, отн. количество эозинофилов 6.4%. В моче кристаллы оксалата кальция 12 кол-во/мкл (при норме до 0.1). Остальные показатели в норме. Очень переживаю, педиатр в поликлинике ничего вразумительного не сказал, только пересдать кровь, а мочу пока нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей этого возраста. Подобное соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, сохранится до 5. Количество эозинофилов соответствует норме. Гемоглобин, тромбоциты, эритроциты, эритроцитарные индексы соответствуют норме. СОЭ является неспецифическим показателем воспалительного процесса. В общем анализе мочи без признаков воспалительного процесса, присутствуют оксалаты. На каком вскармливании ребенок?
Елена Анатольевна, на грудном !
Избегайте в своем рационе продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты ( цитрусовые, киви,смородина, шиповник), какао, щавель, увеличьте Ваш питьевой режим за счёт воды. Малышу кровь повторить через 10-14 дней, чтобы оценить динамику СОЭ ( возможно, перенес бессимптомно вирусную инфекцию). Вакцинацию отложить до получения результатов
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте
Малыш не ИВ?
По анализу крови норма учитывая возраст
Жалоб никаких нет, контакта с инфекционными больными не было ?
Анжелика Тажутдиновна, на грудном вскармливании. Я сама неделю назад переболела ОРВИ, потом муж за мной. были подозрения что заразили дочь, немного кашляла (раз 5-6 за день) , носик сопел, немного засушинки в носу (капаю морскую воду). приходил врач осмотрел, горло не красное, температура 37.3 сказали что может быть у малышей в норме, послушал, сказал все в порядке.
Возможно малыш перенес ОРВИ без симптомов , не переживайте
СОЭ очень вариабельный показатель , резко нарастает и может долго снижаться
Если жалоб нет , был контакт и инф больным то СОэ оправдано
Что касается оксалатов так же может быть причина в ОРВИ, сдайте в динамике через 2 недели
Чаще прикладывайте к груди
Повышение совсем не значительно диагностическую значимость как таковую не имеет
Необходим контроль
Если в динамике будет увеличение количества то необходимо проконсультироваться с нефрологом
Витамин д даете в какой дозе?
Анжелика Тажутдиновна, Витамин Д 1000МЕ в сутки (5 кап по 200 - детримакс беби). Дополнительно допаивать водой не нужно?
Да ГВ нет необходимости , частые прикладывания достаточны ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
ОАМ без Воспалительных изменений. Появление солей связяно с недостатоком водного баланса. Если вы на ИВ, нужно давать ребёнку водичку 40 мг на кг
По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90.
Эритроциты в норме от 3
Тромбоциты в норме от 150 до 600
Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные - они в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)
Соэ в норме до 15, повышено. Но возможно ребёнок перенес вирусную инфекцию бессимптомно, а кровь восстановливаются в течение месяца. Через месяц повторно нужно сдать ОАК и посмотреть динамику Соэ.
Анализ в целом нормальный.
Ирина Михайловна, а если мы на ГВ, необходимо давать водичку и в каком количестве ?
Нет, просто чаще прикладывайте к груди.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана!
Моча без воспаления, соли могут быть на фоне недостаточного количества жидкости (если малыш на ГВ, это некритично, водой не допаиваем)
По анализу крови:
У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.
Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Проценту эозинофилов не оцениваем.
Соэ повышено может быть после перенесенных инфекций в течение месяца, малыш мог даже активно не болеть, просто встретиться с вирусом.
Не переживайте, анализы хорошие!
Алина Александровна, благодарю вас за подробный ответ!
Здоровья Вам!??
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изменения в моче без воспалительного характера, повышение оксалатов возможно из за недостаточной жидкости - чаще прикладывать к груди (пересдать мочу через 2-3 недели)
В общем анализе без воспаления, лейкоциты в норме, снижение нейтрофилов и преобладание лимфоцитов - норма для такого возраста.
Повышение эозинофилов в процентном соотношении не значимо, в абсолютном - в норме
СОЭ показатель не специфичный, приходит в норму долго, поэтому возможно ребенок бессимптомно перенес ОРВИ
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 201739 ответов
- 29 Июня 201720 ответов
- 21 Января 201928 ответов
- 9 Февраля 20191 ответ