Что вас беспокоит?
БОЛЬ В СПИНЕ
Добрый день! Почти 2 месяца болит спина, все началось после силовой тренировки 17.09.24 Сначала боли (тянущие) были в поясничном отделе, возникали во время: наклонов, поворотов. Первое время значение этому не предавал, думал растяжение. Как-то начал бегать на дорожке, и быстро забились мышцы в области поясницы (через 10 мин бега, темп был средний) Обычно такие ощущения появлялись после более длительной пробежки 10-15 км. После этого, дал неделю отдыха (мазал мазями, использовал аппликатор Кузнецова). Через неделю отдыха стало заметно лучше, но все же присутствовал небольшой дискомфорт. Теперь возникла аналогичная ситуация (с поясницей стало лучше), только уже появились боли в области лопаток (с 2х сторон). Боль чуть ниже лопаток, между широчайшей и позвоночником. Будто какое-то напряжение, и мышцы забиты. Сейчас использую массажер, чтобы разминать мышцы, немного отпускает. Боль локальная (только на спине в указанных областях, ни куда не отдает.) Сегодня сделал МРТ 2х отделов: поясничный и грудной. Рез-ты прикрепил. Можете пожалуйста посмотреть описание, и сказать есть ли что-то серьезное и как можно лечиться в данной ситуации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного ни в одном отделе позвоночника нет.
Все изменения являются следствием прямохождения, тренировок.
ГОП.
Спондилоартроз - это артроз мелких суставов (фасеточных) между отростками позвонков.
При перегрузках позвоночника он прогрессирует и может болеть.
Протрузии и выбухания дисков до 2,5 мм имеют место быть, но нервные корешки они не ущемляют. Они сдавливают дуральный мешок, но спинномозговой канал не сужают. Плохо, что они есть, но не критично. Если они не будут расти дальше, то никаких беспокойств не причинят.
ПОП. В поясничном отделе изменений всегда больше, потому что он несет основную нагрузку.
Здесь уже есть протрузии до 3 мм, но нервные корешки они не ущемляют. Они сдавливают дуральный мешок, но спинного мозга на этом уровне уже нет. Протрузии умеренно сужают каналы, в которых проходят нервные корешки. Если протрузии вырастут, то будут сдавливать корешки и вызывать боль.
Все изменения в позвоночнике носят дегенеративных характер. Т.е. - это медленные, накопленные с возрастом изменения.
Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать. В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны.
Боли в грудном отделе обусловлены миофасциальным синдромом (торакалгия).
В поясничном отделе пока то же страдают мышцы и фасции (люмбалгия)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс для поясницы можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
ЛФК для грудного отдела позвоночника https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и нагрузка по очи позвоночника не рекомендована.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Желательно принимать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
П.С. Ретиноды могут вызывать боли в суставах и позвоночнике.
Константин Эдуардович, да я сейчас на лечении акнекутаном
Константин Эдуардович, как дальше со спортом? Играю в хоккей, точно не смогу отказаться. В зале тренировка со своим весом возможна?
В хоккей можно, со своим весом можно тренироваться. Только прыгать не нужно.
Константин Эдуардович, скакалку можно оставить?
Принятый ответ
Не рекомендуется.
Константин Эдуардович, на данный момент я тренируюсь на турниках, брусьях (присутствует статическая нагрузка). Это возможно в будущем делать? У меня все жизнь в спорте, по проф. деятельности тоже.
Здравствуйте. Так как имеются протоузии нужна консультация невролога.
Нужно "расслабить" мышцы приемом Тизанидина 4 мг 1 таб на ночь 2 недели
Мовалис по 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Нагрузки ограничиваем.
Бассейн 2 р/неделю
Магнитотерапия, лазеротерапия 10 процедур
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20165 ответов
- 16 Сентября 201730 ответов
- 3 Декабря 20174 ответа
- 24 Января 20181 ответ