Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №2626413

Что вас беспокоит?

Анальная трещина у ребёнка

Уже около 2 лет у дочери (возраст 7,5 лет) анальная трещина. В последние полгода стало хуже - капелька крови при каждой дефекации. Последние 2 месяца еще жалуется на боль в области попы при мочеиспускании. Врачи говорят, что геморроя в этом возрасте быть не может, назначают диету и все. Но лучше не становится. Стул каждый день, но жесткий, шариками. Препараты лактулозы уже лет 5 как не действуют. Периодически даю слабительное Пикодинар 9-10 капель. Я переживаю, что эти постоянные кровоизлияния и местное воспаление могут быть опасны.. стоит ли паниковать и как ещё помочь ребёнку?

Аллергия
7 лет
15 Ноября 2024·Просмотров: 340·Дарья

Принятый ответ

Добрый день.
Для лечения анальных трещин необходимо сначала скорректировать работу кишечника. У ребенка должен быть регулярный мягкий стул. По современным рекомендациям рекомендован прием препаратов макрогола (форлакс) для начала в дозировке 1-1,5 г на кг веса утром. Далее с постепенный переходом на низкие дозировки

Принятый ответ

Добрый день.
Необходимо добиться ежедневного, мягкого стула. Плотный кал ранит слизистые, может стать причиной трещин и крови.
Если лактулоза не помогает, перейдите на форлакс, он тоже не всасывается в кровоток, не влияет системно на организм не вызывает превыкания. Пить ежедневно, длительно, до мягкого стабильного стула у ребенка.
Соблюдайте водный баланс 30-40 мл на кг веса ребенка в сутки, много фруктов и овощей. Если не получается добрать норму клетчатки, можно добавить отруби в пищу (в каши, в йогурты). Побольше кисломолочных продуктов.
И рекомендую очную консультацию хирурга для осмотра перианальный области на предмет воспаления.

Принятый ответ

Добрый день! Приложите, пожалуйста, фото трещины. На фоне нарушений стула подобная симптоматика может продолжаться ровно столько, сколько эти нарушения присутствуют. Трещина слизистой просто напросто не успевает зарубцеваться. В первую очередь необходимо наладить питание(что Вы уже делали) и найти хорошего гастроэнтеролога.
Трещина у ребёнка уже в течение 2х лет, возможно, что она приобрела хронический характер. Необходим повторный осмотр детского хирурга, чтобы осенить состояние дефекта слизистой. На данный момент рекомендую:
1. Ванночки с ромашкой, 3 раза в день.
2. Свечи с метил - урацилом, 2 раза в день, в течение 7 дней.
3. Не используйте туалетную бумагу, только если влажную. После каждого акта дефекации подмывайте ребёнка.
Главная причина в Вашей ситуации - нарушения стула, поэтому улучшения не происходит. Слабительные препараты должен назначать только гастроэнтеролог, не занимайтесь самолечением.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
У ребенка на фоне твердого стула образовались трещина, поэтому он будет изо всех сил теперь сдерживать стул, чтоб не испытывать боль. И чем больше стул будет в кишке, тем тверже и больнее ему будет - это замкнутый круг получается.
Я вам рекомендую:
1. Дюфалак по 5 мл х 2 раза в день, 14 дней;
2. Больше воды, давайте ему масло (можно в еду, оливковое или подсолнечное);
3. Диета богатая клетчаткой, овощи, фрукты;
4. Микролакс - при отсутствии стула два дня;
5. Свечи с метилурацилом - по 1/2 х 2 раза в день, 5 дней;
6. Мазать Бепантен на попу после каждого подмывания, не использовать бумагу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.