Консультация хирурга /

Дилатация Вирсунгова протока — вопрос №2626757

782 просмотра

Сделали мужу узи,у него хронический панкреатит и сахарный диабет 1 типа. Узи показало- дилатация Вирсунгова протока. Что это значит-онкология?

Возраст: 39

Хронические болезни: хронический панкреатит,сахарный диабет 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, нет дилатация вирсунгова протока это расширение протока на фоне хронического панкреатита это закономерное явление. Это никак не признак онкологии, не переживайте.
Прикрепите узи пожалуйста
Принятый ответ
Хирург
Узи посмотрела, это характерные признаки хронического панкреатита, если присутствует частый болевой синдром нужно рассматривать вариант операции, так как панкреатическая гипертензия в протоках, одна из ведущих причин болевого синдрома

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Александровна, болевого синдрома нет, он просто лежал в больнице по поводу сахарного диабета,и проводили обследование. он на узи ходил после капельницы(его вроде делают на голодный желудок) Наш онколог сказал срочно на мрт,я не знаю что думать.
Клиент
Елизавета Александровна, и его напугали тоже. Вы считаете,что мрт с контрастом не нужно
Хирург
Пугаться не нужно, мрт с контрастом этот элемент диагностики и не более, такой порядок обследования пациентов с хроническим панкреатитом
Клиент
Елизавета Александровна, мы не то что исследования боимся,просто у нас в больнице его нет(проживаем в маленьком городе). И все делать за свой счет,квот нет,поэтому о целесообразности спрашиваю
Хирург
Если это первичная находка и на предыдущих узи все было хорошо, то конечно нужно выполнять
Клиент
Елизавета Александровна, первичная. Значит и онкология все же может быть
Хирург
По данным узи никаких намеков на онкологический процесс нет.
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо
Хирург
Здравствуйте.
В описании УЗИ и его заключении нет даже намеков на онкологию. Если бы что то было подозрительно, врач УЗИ это бы как то подчеркнул и заострил на этом внимание. А этого нет.
Дилятация протока это его расширение. Ни о чем это еще не говорит абсолютно. Может у пациента так с рождения или это связано с хроническим панкреатитом и не более.
А вот почему Ваш онколог решил Вам провести МРТ, то это надо спросить его, может быть это и не связано с результатами УЗИ. Может у доктора какие то свои мысли в плане обследования о которых мы не знаем.
Мне трудно сказать нужно МРТ или нет. Вашим докторам виднее и прислушиваться надо конечно к их советам, т.к. они знают о больном больше чем мы.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо
Клиент
Андрей Сергеевич, сделали МРТ и там всё не понятно. Его прикрепила
Хирург
МРТ посмотрел.
Да, сказать что то конкретное нельзя. Хорошо, что данное образование не накапливает контраст (это говорит не в пользу опухоли).
Вам надо беседовать со своим онкологом и возможно пробовать далее проводить обследование. А именно - эндосонография (эндоУЗИ), холангиопанкреатография, иногда показана и ангиография.
Если есть возможность, то и проведение биопсии под контролем УЗИ, а также в плане обследования ПЭТ-КТ.
Клиент
Андрей Сергеевич, так это всё же может быть онкология? Я онкологу показала заключение, он сказал подождать 3 месяца и сделать УЗИ.
Хирург
Значит три месяца надо ждать, раз онколог так сказал.
А без дополнительных методов исследования, про которые я написал выше, мы не узнаем что это такое.
Не исключено, что это просто рубцовая ткань на фоне хронического панкреатита.
Но пока это только предположения.
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо
Хирург
Добрый день, Алина!
По имеющемуся описанию УЗИ каких-то признаков онко патологии нет. Присутствует расширение главного панкреатического протока, что возможно при хроническом панкреатите. Однако, для диагностики заболеваний поджелудочной железы "золотой" стандарт - это МРТ- исследование, что позволяет достоверно уточнить наличие или отсутствие патологии, поэтому доктор и направляет вас на него.
Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, а подскажите после капельницы УЗИ брюшной полости можно делать или всё же нужно на голодный желудок
Клиент
Ирина Ивановна, а то узист спросил не ел ли он? И что то про желчный, то ли содержимого мало
Хирург
Алина, УЗИ брюшной полости нужно делать натощак, но капельницу перед этой процедурой можно ставить, капельное введение препаратов никаких препятствий для исследования не создаст.
Хирург
Алина, да, желчный пузырь по УЗИ небольших размеров, такое действительно бывает после еды, но не только, как правило сразу после приема пищи он может быть и полностью сокращён. Какого-то критического значения для осмотра это не несёт. В данном случае видно просвет пузыря и наличие в нем желчи, каких-то образований, конкрементов не визуализируется
Клиент
Ирина Ивановна, а на УЗИ онкопатологию видно бы было?
Хирург
Алина, для поиска онко патологии УЗИ - не самый достоверный метод диагностики, более информативно КТ или МРТ с контрастом. В случае поджелудочной железы - МРТ.
Накручивать себя не стоит, но раз доктор рекомендует мужу дообследование - пройдите , чтобы закрыть вопрос и жить спокойно дальше.
Здоровья вам и вашему мужу!
Клиент
Ирина Ивановна, большое спасибо
Хирург
На здоровье, Алина. Ваша тревога понятна, но соглашусь с коллегами, при хроническом панкреатите расширение протока может быть и без иных причин. Однако, любое медицинское подозрение нужно верифицировать, то есть достоверно подтвердить, что нет ничего опасного, таковы наши стандарты. Поэтому не волнуйтесь, а спокойно дождитесь обследования.
Здоровья!
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо
Клиент
Ирина Ивановна, сделали МРТ, рентгенолог затрудняется ответить что это
Хирург
Здравствуйте, Алина! Посмотрела заключение. Нельзя исключить образование поджелудочной железы, однако, оно слабо накапливает контраст, что не характерно для злокачественных образований. Вам стоит обратиться очно в онкодиспансер и сдать туда диск МРТ на пересмотр, все-таки "насмотренность" специалистов там высокая. Вероятно, понадобится дообследование в условиях онкодиспансера для уточнения природы образования (ПЭТ-КТ)
Хирург
Алина, здравствуйте ?
Учиытая наличие панкреатита, это нормальное явление.
Никаких признаков онкологии.
Для успокоения души можно действительно сделать МРТ.
Здоровья мужу ⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, просто год назад делали УЗИ, не отмечали расширение протока
Хирург
Процесс хронический и может незначительно прогрессировать.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, вы считаете, что ничего страшного
Хирург
Моё мнение, учитывая онлайн-формат, да.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, саасибо
Клиент
Дмитрий Юрьевич, сделали МРТ, его прикрепила, рентгенолог затрудняется ответить что это
Хирург
Врач-онколог посмотрел?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, да. Не чего не сказал, через 3 месяца УЗИ и все
Хирург
В таком случае ожидать контрольное УЗИ.
В текущей ситуации мнение врача-онколога приоритетное!
Хирург
Здравствуйте! Об онкологии речь не идет, но требуется дообследование, т.к расширение протока значительное, не нужно сразу так пугаться,это может быть просто из за отека на фоне воспаления. МРТ более информативно в данном случае. ФЭГДС делали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, нет не делали
Хирург
Странно…. Нужно сделать.
Клиент
Екатерина Валерьевна, он просто лежит в больнице с сахарным диабетом, и его сводили на УЗИ. Он мне прислал протокол исследования.
Хирург
Поняла. Значит все под контролем. Можно спросить у лечащего врача можно ли сделать ФЭГДС пока он в больнице.
Клиент
Екатерина Валерьевна, да не сказала бы я что всё под контролем, у нас больница оставляет желать лучшего. Вы скажите, там смертельного нет? На МРТ мы конечно съездим, но сейчас на душе не очень
Хирург
Нет, по УЗИ ничего не нашли же. Да и погрешности аппарата могут быть. Очаговых изменений не видят. Спокойствие!
Клиент
Екатерина Валерьевна, спасибо
Хирург
Здоровья супругу!
Клиент
Екатерина Валерьевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь