Консультация невролога /

Ноющая боль в бедре сзади и онемение — вопрос №2627917

51 просмотр

Добрый вечер! У мамы 50лет заболела нога в обстасти попы ягодицы. Боль как зубная ноющая, при этом онемение в ноге и ползание внутри чего-то по всей ноге. Невролог выписал мильгамму и мелоксикам уколы 5 дней. Не помогло. Боль прошла на время приема. Сегодня всё по новой. Важный момент: в процессе лечение начался геморрагический цистит, шла моча с кровью, забирала скорая с стационар, но осмотрев и взяв кровь и мочу и узи отпустили домой. По итогу есть ощущение, что застудили всё там, но это только предположения… Как понять что на самом деле и главное как действовать?
Сейчас по тем симптомам всё прошло, но заболела снова нога!
Что делать? С чего начать, какой анализ сделать? Как сейчас спастись? Это вообще по неврологии?

Возраст: 50

Хронические болезни: ХПН 4 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Есть болевые точки в ягодице? Это может быть синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв и даёт боль по ноге
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, я прикрепила картинку, чтобы показать где боли, в левой только. Как зубная. Онемение

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, вероятнее это синдром грушевидной мышцы. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин в таких случаях. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
Также можно добавить тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней для снятия спазма. + лфкпо возможности для растяжения и укрепления грушевидной мышцы
Клиент
Анастасия Юрьевна, отчего же такое случается? Нужно ли делать МРТ? И еще: эти препараты совместимы с терапией от гипертонии? (Бисопролол и валсартан) тк мама гипертоник?
Невролог
Мышечный спазм может возникнуть на фоне долгой статической позы или резкого движения, если мышцы слабые, также бывает на фоне чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения.
Все препараты совместимы
Клиент
Анастасия Юрьевна, смущает что габабентин от эпилепсии((( боюсь такое, да и по рецепту тем более, если только тизанидин пока что начать? Что-то изменится?
Невролог
У габапентина в показаниях также есть нейропатическая боль, когда болит сам нерв. Обычно продаётся без рецепта. Можно начать с тизанидина и лфк,а по необходимости уже добавить габапентин. Местно можно лёгкий массаж, гель с нпвс, например, диклофенак
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Боли в середине ягодицы? Есть уплотнение или болезненная точка?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, нет, уплотнений нет, я прикрепила картинку, чтобы показать где боли, в левой только. Как зубная. Онемение
Невролог, Рентгенолог
В отмеченных точках это расположение грушевидной мышцы, она может сдавливать седалищный нерв.
Поэтому обычно назначают такое лечение:
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней-миорелаксант;
капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома рекомендуют выполнение упражнений на растяжку грушевидной мышцы.
Также проводят блокаду в область грушевидной мышцы.
Клиент
Марина Алексеевна, смущает что препарат от эпилепсии… он точно поможет при нашей проблеме? Боюсь такое(
Невролог, Рентгенолог
Препарат не только от эпилепсии, у него еще в показаниях нейропатическая боль
Невролог
Здравствуйте
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Судя по вашим описаниям у вашей мамы синдром грушевидной мышцы
В таких случаях назначается лечение
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности в 40
25 марта 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
30 ноября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Боль в пояснице, ягодице и ноге
21 сентября 2023
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Болит в области локтя
21 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород