Что вас беспокоит?
Лечение пневмонии
Здравствуйте. У ребенка 9 лет, по снимку выявили пневмонию. Определяется: во всех зонах всех поясов правого лёгкого - снижение пневматизации за счёт инфильтративных изменений; в верхнем поясе правого лёгкого - затемнение с размытой верхней границей и с нижней по междолевой плевре. Рентгенологическая картина правосторонней полисегментарной пневмонии. Правосторонний перисциссурит. ДНК Mycoplasma pneumoniae - положительно. Кровь в норме. Азитромицин принимаем по 250 и ингаляции с берадуалом. Все это уже 7 дней, назначили до 10 дней. Ждём результат второго рентгена. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сейчас показаться очно пульмонологу, сделать КТ? Педиатр говорит, пока нет. Возможно стоит еще что-то сдать по анализам? Скорректировать лечение? Благодарю заранее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Скажите пожалуйста какие жалобы сохраняются у ребёнка? Температура повышается?
Арпине Араиковна, здравствуйте.
Кашель сохраняется. Хрипы еще есть. Температура сейчас в норме.
Правильней будет организовать очную консультацию после окончания антибиотика, со сдачей анализов для сравнения и повторного снимка.
Пока показаний к томографии нет. Отсутствие лихорадки это ужу хорошо и говорит о положительной динамике
Арпине Араиковна, благодарю за ответ
Желаю скорейшего выздоравления ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария.
Пневмония полисенментарная, затрагивает несколько сегментов по снимку, хорошо, что выявили возбудителя.
Судя по жалобам - динамика на антибиотике положительная.
Сроки лечения при Микоплазме Азитромицином могут быть 10 дней, поэтому по окончанию курса лечения снимок повторно сделаете, можно сдать контроль общего анализа крови и СРБ, и уже потом решить вопрос о записи к пульмонологу на очный осмотр.
Виктория Викторовна, здравствуйте. Благодарю за ответ!
Скорейшего выздоровления ребенку!
Виктория Викторовна, сегодня вечером был частый кашель, хотя до этого в последние дни такого не было. Стрит ли насторожиться? По рентгену повторному сняли диагноз. Пока продолжаем берадуал и антибиотик.
Здравствуйте.
Если кашель усилился без иных симптомов, то страшного ничего нет, кашель может даже после рассасывания воспаления ещё беспокоить 2-6 недель.
Температура тела нормальная?
Виктория Викторовна, да, температура в норме. Лучше продолжить делать ингаляции просто с физраствором или как лечить остаточный кашель рекомендуете?
Можете прикрепить последний снимок к вопросу? Если там остались изменения, указывающие на формирование фиброза (как рубчики на коже, только в лёгких) после перенесенного воспаления, то лучше пройти курс физпроцедур (Электрофорез смйодистым калием 2%, магнитотерапия).
Ингаляции с Беродуалом можно продолжить до 10ти дней.
На остаточный кашель можно Реглисам, есть в пакетиках 1пакетик х 3р 7 дней.
Виктория Викторовна, здравствуйте. Прикрепила снимок.
Здравствуйте.
По снимку динамика положительная, междолевая плевра справа еще подчеркнута, но с выраженной положительной динамикой. в нижних отделах еще немного остается инфильтрации, но опять же динамика очень хорошая. Остаточный кашель после такой массивной пневмонии может сохранятся еще до 2х месяцев.
В школе - ограничение физических нагрузок по подготовительной группе на 1 месяц.
Виктория Викторовна, большое спасибо за столь подробное разъяснение!
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. Лечение подобрано адекватно. Хорошо, что нет температуры, это положительный симптом.
Можно в таком случае начинать дыхательные техники по Стрельниковой или другие в игровой форме для ускорения выздоровления.
Также на долечивание в период реабилитации и для укрепления иммунитета часто добавляют поливитамины 1 месяц, вит. Д3 до лета.
Контроль Рентгена и анализов крови обычно назначают через 10 дней.
Если всё хорошо по анализам и самочувствию, консультация пульмонолога не требуется.
Скорейшего выздоровления малышу!
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ! Посмотрю по дыхательным техникам.
Екатерина Сергеевна, пришел рентген, указано, что все в норме, нужно ли в этом случае продолжать антибиотики до 10 дней или 7 достаточно?
7 дней достаточно. Рада была помочь Вам. Всего доброго, здоровья Вам!
Принятый ответ
Добрый день!
Лечение назначено верно, азитромицин принимается 10 дней + пробиотик.
На данный момент в очной консультации пульмонолога нет необходимости, как и в проведении компьютерной томографии.
Контрольный рентген проводится в среднем через 14 дней.
Рекомендую добавить дыхательную гимнастику, для улучшения восстановления легочной ткани. Выполнять напротяжении нескольких недель.
С уважением?
Екатерина Алексеевна, здравствуйте.
Спасибо, за Ваш ответ. Уже сделали повторно снимок, сегодня получили результат, что все хорошо. Есть сомнения стоит ли антибиотик продолжать?
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20161 ответ
- 21 Января 202039 ответов
- 25 Апреля 202037 ответов
- 28 Июня 20201 ответ