Консультация гастроэнтеролога /

Результаты анализов — вопрос №2633421

147 просмотров

Здравствуйте. Принимаю визанну три года. Гинеколог отправила сдать анализы. Алт и билирубин повышен. По анализам все очень плохо ?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Марина здравствуйте у вас идет повышение билирубина да счет непрямой фракции , что говорит нам о вероятном синдроме Жильбера . Вы не проверялись на данный синдром?

Что касается лекарственной токсичности , ГГТП в норме , что делает генез лекарственным маловероятным
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте. Нет,не проверялась. Что означает этот синдром?
Клиент
Дарья Александровна, повышенный инсулин о чем говорит?
Гастроэнтеролог
Синдром жильбера это доброкачественный синдром может проявится в любом возрасте , связан с тем что нарушается перевод из непрямого билирубина в прямой . Данный билирубин не токсичен лечения никакого не требует , так как не является патологией . Подтверждается генетическим тестом на синдром Жильбера .

На наличие повышенного инсулина мы не смотрим , так как не несет какой либо информации , если есть избыточная масса тела то может быть повышен из за этого .

Тогда мы не можем говорить что повысилось на фоне приема антибиотиков алт и аст , я бы продолжила прием и пересдала бы анализ через 3 дня
Клиент
Дарья Александровна, антибиотики не принимала. Можно ли принимать визанну с синдрома Жильбера?
Гастроэнтеролог
Извиняюсь , визанну да спокойно можно принимать , я почему то про антибиотик подумала.
Клиент
Дарья Александровна, врач хочет заменить визанну на кок или чистый гестаген( чарозетта) что из них можно принимать при моих анализах?
Гастроэнтеролог
Смотрите если подтвердится синдром жильбера генетическим тестом то для нас особого значения не имеет какой препарат , который лучше по считает ваш лечащий врач
Клиент
Дарья Александровна, а если не подтвердится ,то тогда от чего может быть повышен билирубин?
Гастроэнтеролог
Да я думаю он будет подтвержден, уж очередь характерные повышения за счет непрямого биллирубина
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, поняла, спасибо.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам биохимии имеет место не значительное повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, это индивидуальная особенность и относится к ней нужно именно так. Никакой медикаментозной коррекции, повышение билирубина до 50 ммоль не требует.

Всё что требуется, это соблюдать питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса, избегать активной физической нагрузки, длительной инсоляции, стрессов и тревоги, так как все вышеперечисленные действия, могут обострять течение синдрома Жильбера.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо
Клиент
Анна Сергеевна, визанну или кок принимать можно?
Клиент
Анна Сергеевна, да , стресс и тревога постоянно. Невролог выписал атаракс
Гастроэнтеролог
Повышение билирубина не является противопоказанием к приему КОК.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер , Марина
По результатам обследования есть повышение общего билирубина - за счёт непрямой фракции - вероятно есть синдром жильбера ( синдром, при котором повышается общий билирубин, нужно сдать кровь на генетический анализ)
Повышение АЛТ не значимое
Нужно пересдать через месяц, посмотреть нарастает или нет
Клиент
Нелли Фанисовна, визанну или кок принимать можно?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да
Продолжайте прием
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Не за что
Подтверждение синдрома будет при получении таких результатов - мутация в гене 7/7 или 6/7
Клиент
Нелли Фанисовна, здравствуйте. Если синдром Жильбера не подтвердиться,то от чего может быть повышен билирубин?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Бывает доброкачественная гипербилируьинемия
Она не требует наблюдения
Вероятность синдрома жильбера высока
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо
Клиент
Нелли Фанисовна, при синдроме Жильбера нельзя многие лекарства?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ограничений нет
Есть лекарства токсичные для печени в целом
Их
Лучше избегать
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, большое спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Где искать инфекцию
6 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Ребенок 3 мес. Аллергия на белок коровьего молока!?
16 апреля 2024
Ольга, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 июля 2024
Марина, Октябрьский
Вопрос закрыт
Выделения 33 неделя
2 августа 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна Спиридонова
58 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина