Консультация гинеколога /

Мажущие выделения — вопрос №2637080

220 просмотров

Добрый день.
45 лет, рост 158, вес 55кг, ранее цикл был регулярный 27-30 дней, обильный и болезненные особенно на 2-3 день менструации.
С лета изменилась менструация. Сначала 3-4 дня идут коричневые выделения (немного, ежедневки хватает), потом наступает нормальная менструация 4-5 дней (уже не такая обильная, как ранее), потом снова мажущие выделения могут быть от 4 до 8 дней. Вот и сейчас 14 день цикла, а мажущие выделения ещё есть, также небольшой дискомфорт слева на сгибе бедра и паховой области и внизу живота.
В прошлом месяце сдала мазки, в этом месяце на 3 день мц сдала анализы на гормоны и на 9 день мц сделала узи.
критических отклонений нет, со слов врача, так организм готовится к менопаузе (но мне кажется рано, тк у мамы/бабушки/тёти изменения наступали в 55-60 лет).
Хотелось бы дополнительное мнение врача гинеколога.

Возраст: 45

Хронические болезни: пиелонефрит, остеохондроз грудного отдела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, такой характер менструации часто бывает при аденомиозе, который не всегда видно при УЗИ. Желательно выполнить МРТ органов малого таза на 5-7 день цикла для исключения патологии. Гормоны в норме, нехарактерны для наступления менопаузы у вас нормальный уровень ФСГ, эстрадиола
Клиент
Юлия Олеговна, здравствуйте, а как долго могут идти такие выделения? Может ли вообще они продолжаться до следующей менструации?
МРТ на 5-7 день, всё таки как верно при такой менструации отсчитывать дни, 1й день это когда начинается мазня или всё-таки когда начинается нормальная менструация? Врач говорит одно, узист говорит другое. В интернете тоже противоречивая информация

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Когда начинается полноценная менструация, ярко-красные выделения.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Мария! В обычном мазке немного больше нормы лейкоцитов , так же есть реативные изменения в клетках по мазку на цитологию. САм результат норма- атипмческих клеток нет, а реактивные изменения могут быть признаком хронического воспаления. Учитывая данные мазки стоит проставить свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней и затем сделать кольпоскопию. Если по кольпоскокпии не будет выявлено аномальных отклонений, а после свечей выделения не пройдут, то стоит повторить узи еще раз на 7-11 день цикла. Выполненное узи прямо идеальное) В перспективе если ситуация не изменится , а по узи и кольпоокпии все хорошо, то надо еще раз повторять мазок на цитологию и может быть сделать гистероскопию.
Клиент
Олег Владимирович, здравствуйте, В апреле я делала кольпоскопию, всё было в норме, имеет смысл сейчас повторить?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Имеет, так как изменения с выделениями начались с лета.., а кольпоскопия была в апреле.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Все описаннные вами симптомы похожи на клинику аденомиоза, но не всегда аденомиоз видно на узи. Рекомендую пройти МРТ омт на 5-9 день цикла, он информативнее в плане диагностики.
Анализы на гормоны в норме, не характерны для менопаузы. Результаты мазков тоже в норме, если нет жалоб лечить не нужно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

По УЗИ единичные Фолликулы в яичниках.
Это действительно признак приближающейся менопаузы.
По этом гормоны ещё в норме.
Гормональная коррекция не нужна.


Цикл ановуляторный, нет доминантного фолликула, овуляции.
На этом фоне могут быть ацикличные кровянистые выделения.

Мазок на онкоцитологию без особенностей. Атипичных и злокачественных клеток нет.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, фсг у вас низкий, что не характерно для приближающейся менопаузы, но по узи фолликулов в яичниках мало, циклы могут чаще идти без овуляции и поэтому мазня, если есть возможность сделайте мрт малого таза с внутривенным контрастом для исключения мелкой внутриматочной патологии по типу полипов, которые не видно на узи и аденомиоз.
У вас отличный мазок на цитологию(NILM это негативный в отношение злокачественного, это значит норма,никаких даже подозрительных клеток не выявлено, лучше уже не бывает.
По цитологии воспаление не смотрим, просто цитолог увидел скопление лейкоцитов в мазке(это норма),не знаю, когда у нас в стане перестанут это писать в цитологии. Мазок адекватный, значит взят качественно и попали все интересующие слои клеток в мазок, переживать не о чем.
Если нет зуда и жжения то дообследование и лечение не нужно.
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте.
А как долго может идти мажущие выделения? Сегодня 16 дц, выделения увеличились, и цвет изменился на красный, прям как будто менструация началась, плюс доп.симптомы, которые обычно бывают в начале менструации (послабление стула, тянущие боли внизу живота)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, мажущие выделения могут быть вплоть до следующей менструации и переходить в нее, если выделения сейчас будут как обычная менструация, то скорее всего просто чуть сбился цикл,если выделения слишком обильные для остановки выделений начните транексам по 500-1000 мг, в зависимости от обильности ,3 раза в день до 5 дней+отвар крапивы и экстракт водяного перца 40 капель 3-4 раза в день,
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте.
Хочу уточнить, стоит ли прям сейчас начать принимать транексам и остальные отвары и экстракты? Потому, что ощущения, что месячные начались и по объёму и по цвету или подождать 3-4 дня, может потом они и закончатся, если вдруг цикл сбился сейчас
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, да, если не обильнее обычной менструации, можно понаблюдать, закончатся сами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные идут дольше обычного
16 августа 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Задержка, тест отрицательный
23 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Обильные месячные
23 июня 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина