Что вас беспокоит?
Мажущие выделения
Добрый день. 45 лет, рост 158, вес 55кг, ранее цикл был регулярный 27-30 дней, обильный и болезненные особенно на 2-3 день менструации. С лета изменилась менструация. Сначала 3-4 дня идут коричневые выделения (немного, ежедневки хватает), потом наступает нормальная менструация 4-5 дней (уже не такая обильная, как ранее), потом снова мажущие выделения могут быть от 4 до 8 дней. Вот и сейчас 14 день цикла, а мажущие выделения ещё есть, также небольшой дискомфорт слева на сгибе бедра и паховой области и внизу живота. В прошлом месяце сдала мазки, в этом месяце на 3 день мц сдала анализы на гормоны и на 9 день мц сделала узи. критических отклонений нет, со слов врача, так организм готовится к менопаузе (но мне кажется рано, тк у мамы/бабушки/тёти изменения наступали в 55-60 лет). Хотелось бы дополнительное мнение врача гинеколога.
Здравствуйте, такой характер менструации часто бывает при аденомиозе, который не всегда видно при УЗИ. Желательно выполнить МРТ органов малого таза на 5-7 день цикла для исключения патологии. Гормоны в норме, нехарактерны для наступления менопаузы у вас нормальный уровень ФСГ, эстрадиола
Юлия Олеговна, здравствуйте, а как долго могут идти такие выделения? Может ли вообще они продолжаться до следующей менструации?
МРТ на 5-7 день, всё таки как верно при такой менструации отсчитывать дни, 1й день это когда начинается мазня или всё-таки когда начинается нормальная менструация? Врач говорит одно, узист говорит другое. В интернете тоже противоречивая информация
Когда начинается полноценная менструация, ярко-красные выделения.
Добрый день, Мария! В обычном мазке немного больше нормы лейкоцитов , так же есть реативные изменения в клетках по мазку на цитологию. САм результат норма- атипмческих клеток нет, а реактивные изменения могут быть признаком хронического воспаления. Учитывая данные мазки стоит проставить свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней и затем сделать кольпоскопию. Если по кольпоскокпии не будет выявлено аномальных отклонений, а после свечей выделения не пройдут, то стоит повторить узи еще раз на 7-11 день цикла. Выполненное узи прямо идеальное) В перспективе если ситуация не изменится , а по узи и кольпоокпии все хорошо, то надо еще раз повторять мазок на цитологию и может быть сделать гистероскопию.
Олег Владимирович, здравствуйте, В апреле я делала кольпоскопию, всё было в норме, имеет смысл сейчас повторить?
Имеет, так как изменения с выделениями начались с лета.., а кольпоскопия была в апреле.
Здравствуйте. Все описаннные вами симптомы похожи на клинику аденомиоза, но не всегда аденомиоз видно на узи. Рекомендую пройти МРТ омт на 5-9 день цикла, он информативнее в плане диагностики.
Анализы на гормоны в норме, не характерны для менопаузы. Результаты мазков тоже в норме, если нет жалоб лечить не нужно
Здравствуйте.
По УЗИ единичные Фолликулы в яичниках.
Это действительно признак приближающейся менопаузы.
По этом гормоны ещё в норме.
Гормональная коррекция не нужна.
Цикл ановуляторный, нет доминантного фолликула, овуляции.
На этом фоне могут быть ацикличные кровянистые выделения.
Мазок на онкоцитологию без особенностей. Атипичных и злокачественных клеток нет.
Здравствуйте, фсг у вас низкий, что не характерно для приближающейся менопаузы, но по узи фолликулов в яичниках мало, циклы могут чаще идти без овуляции и поэтому мазня, если есть возможность сделайте мрт малого таза с внутривенным контрастом для исключения мелкой внутриматочной патологии по типу полипов, которые не видно на узи и аденомиоз.
У вас отличный мазок на цитологию(NILM это негативный в отношение злокачественного, это значит норма,никаких даже подозрительных клеток не выявлено, лучше уже не бывает.
По цитологии воспаление не смотрим, просто цитолог увидел скопление лейкоцитов в мазке(это норма),не знаю, когда у нас в стане перестанут это писать в цитологии. Мазок адекватный, значит взят качественно и попали все интересующие слои клеток в мазок, переживать не о чем.
Если нет зуда и жжения то дообследование и лечение не нужно.
Екатерина Николаевна, здравствуйте.
А как долго может идти мажущие выделения? Сегодня 16 дц, выделения увеличились, и цвет изменился на красный, прям как будто менструация началась, плюс доп.симптомы, которые обычно бывают в начале менструации (послабление стула, тянущие боли внизу живота)
Здравствуйте, мажущие выделения могут быть вплоть до следующей менструации и переходить в нее, если выделения сейчас будут как обычная менструация, то скорее всего просто чуть сбился цикл,если выделения слишком обильные для остановки выделений начните транексам по 500-1000 мг, в зависимости от обильности ,3 раза в день до 5 дней+отвар крапивы и экстракт водяного перца 40 капель 3-4 раза в день,
Екатерина Николаевна, здравствуйте.
Хочу уточнить, стоит ли прям сейчас начать принимать транексам и остальные отвары и экстракты? Потому, что ощущения, что месячные начались и по объёму и по цвету или подождать 3-4 дня, может потом они и закончатся, если вдруг цикл сбился сейчас
Принятый ответ
Здравствуйте, да, если не обильнее обычной менструации, можно понаблюдать, закончатся сами.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 201913 ответов
- 28 Марта 20205 ответов
- 23 Сентября 20207 ответов
- 15 Октября 202018 ответов