Консультация гематолога /

Низкий ферритин,гемоглобин — вопрос №2639038

55 просмотров

Аденомиоз матки,сильные кровотечения.Раздувается живот,изжога-Есть Хеликобактера.Тромбоз,варикоз нижних конечностей.Образование тромбов связываю с месячными.Сижу на Ксарелто 20 ед.в день постоянно.
Сдала анализы перед месячными-гемоглобин 69.В этом месяце железо не пила,головокружений не было и обильной кровопотери.
Сдавала анализы по крови,назначенные гематологом.Ничего нет плохого.
Причину как найти тромбоза?
С детства мало эритроцитов в крови,я помню врач говорила обратить внимание маме.

Возраст: 46

Хронические болезни: Аденомиоз(внутренний эндометриоз)матки Тромбоз Плохой иммунитет Варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Гемоглобин 69 г/л является показанием для осмотра врачом и решения вопроса о госпитализации.
В биохимии отмечается снижение ферритина. В подобных ситуациях назначаются препараты железа.
Данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на риск тромбозов.
Учитывая перенесенный в молодом возрасте тромбоз, необходимо сдать анализы для исключения   наследственных и приобретенной тромбофилий (афс): кровь на протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест),  антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры,  не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после тромбоза. Перед сдачей на волчаночный антикоагулянт должен быть перерыв в приеме антикоагулянтов 48 ч.
Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
Клиент
Анна Павловна, тромбоз появился после Ковида.Три года назад удалили одну вену и полгода назад на второй ноге.Эндомптриоз с юности.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Протеины, антитромбин, антифосфолипидные антитела в норме. Тромбофилии нет.
Анемию необходимо лечить, оптимально в условиях стационара
Клиент
Анна Павловна, как-то можно повысить количество эритроцитов в крови?
Как я понимаю с ними проблема и воспаление показывают анализы.
Как определить какое воспаление?
Может это бактерецидное воспаление или паразитарное.Какие сдать дополнительно анализы?
Гематолог, Терапевт
Снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов - это анемия. Необходимо восполнить дефицит железа, тогда эти показатели нормализуются
Общий анализ крови вы не приложили
Клиент
Анна Павловна, прикрепила общий
Гематолог, Терапевт
Есть признаки перенесенной вирусной инфекции: повышение моноцитов в процентах, небольшое снижение нейтрофилов в процентах. Важно обращать внимание на абсолютное значение лимфоцитов и других лейкоцитов. В абсолютном значении всё в норме
Вс
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Тромбоз возник немотивированно? Не принимали ли контрацептивы? не предшествовали ли травмы, операции, нет ли вредных привычек, мобильного ожирения? Какой именно тромьоз случился по локализации?

Гемоглобин 69 г/л- показание к госпитализации в стационар, получению заместительных гемотрансфузии, внутривенного приема железа.
Клиент
Анастасия Сергеевна, тромбоз нижних конечностей.Возник после Ковида.Но ясна связь с менструацией.Не принимала несколько дней Ксарелто перед менструацией и стали образоваться тромбы,прооперировали сразу
Последние гормоны были в 2017 году,подготовка к Эко
Гематолог, Терапевт
Дополнительно необходимо пройти обследование на АФС( волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину M и G), сдать протеин С, протеин S, антитромбин III.
Анализы сдаются вне приема ксарелто .
Клиент
Прикрепили.Сдавала все в норме
Клиент
Анастасия Сергеевна, кроме Железа и контроля по анализам мне ничего не назначили.Ну и Ксарелто.
Причину хочу найти
Гематолог, Терапевт
По тромбофилиям вы хорошо обследованы, кроме железодефицита и анемии ничего плохого нет. В любом случае немотивированное тромботическое событие является показанием для антикоагулянтой терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоз глубоких вен
8 октября 2018
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Ферритин 19.1 - надо принимать железо?
28 февраля 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Клексан (однократно) перед перелетом. АЧТВ 21.5
6 апреля 2024
Lana, Москва
Вопрос закрыт
Повышены гемоглобин, эритроциты , гематокрит
29 апреля 2024
Мария, Елабуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна