Невралгия нерва — вопрос №2639318

Question

Невралгия нерва — вопрос №2639318

Ольга

79 просмотров

19 ноября 2024

Болит 3 ий месяц сзади выше плеча ближе к шее, затылок ноет онемение головы справа сзади, немеет ухо. До этого пила и колола нпвс, витамины б, сирдалуд. Массажи, растирания. Вроде было полегче. Сейчас опять. Прописали карбамазепин 200, пол табл 3 дня на ночь, потом прибавлять по полтаблетки. Вчера выпила пол таблетки, но эффекта пока нет. На данный момент сжимает и немеет голова, затылок и у уха как будто скручивает и подташнивает. Боюсь головокружения. Может это быть нерв, защемление.Может можно капельницы поставить с преднизалоном или опять сирдалуд и нпвс ставить. Какие лекарства сочитаются с карбамазепином.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

затылок

вчера выпила

витамины б

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, болит почти 3 месяца из них 1 месяц вообще не ощущала боли. Может продуло, перед болями было орви без температуры

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 ноября 2024

Невролог

Консультированы оториноларингологом, т к боли захватывают ухо?
Можно оставить карбамазепин. Но если не будет эффекта на дозировке 200мг 2 р в день, то смысла в приеме нет.
Повторить курс нпвс и миорелаксанта. Можно лёгкий массаж, ударно-волновую терапию.
При стихании выраженного болевого синдрома обязательно добавить лфк для растяжки и укрепления мышц, иначе боль может хронизироваться.
При неэффективности этих методов добавляют амитриптилин по 1/4-1/2т на ночь. Это препарат для лечения хронической боли. Он рецептурный,необходим очный приём

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, бывало и тошнило и глаза как напряжение и звук раздражал. Ухо как будто немеет. ЛФК 3 раза в неделю

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 ноября 2024

Невролог

Это при головной боли такие симптомы? Так может проявляться мигрень

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, голова сама практически не болит

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 ноября 2024

Невролог

Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, тревога 5, депрессия 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 ноября 2024

Невролог

По тесту норма. Попробуйте пока повторить курс,на фоне которого было лучше и добавить лфк или другой спорт + массаж и физиопроцедуры. Обычно этого достаточно

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, прикрепила мрт

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 19 ноября 2024

Невролог

Карбамазепин обычно эффективен при дозе 600-800 мг, но плохо переносится. Можно заменить на габапентин с постепенным повышением дозы:
1 день 300 мг на ночь
2 день 300 мг утро, 300 мг на ночь
3 день 300 мг утро, 600 мг на ночь
В зависимости от эффекта и переносимости дозу можно увеличить.
Еще можно выполнить блокаду нерва под УЗИ контролем.
Есть снимки МРТ?

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, снимков нет

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, вес 53, рост 165

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, тревога 5, депрессия 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 19 ноября 2024

Невролог

Рекомендую прием габапентина в таких случаях
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а можно сирдалуд. Я просто не хочу быть сильно вялой, мне еще работать. Карбамазепин с сирдалудом буду хотеть спать

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Теоретически да, можно.
Но если сонливость повышена, можно рассмотреть прием мидокалма 150 мг 1 таб 3 р/д на 10-14 дней также.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Боль больше ноющего характера? Прострелов нет?

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, прострелов нет, ноет сжимает и как будто немеет

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Больше похоже на миозит или мышечно-тонический синдром.
Карбамазепин оставить можно, но пока рано оценивать эффективность.
Также мидокалм можно рассмотреть и например, нпвс целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 7-10 дней.
При уменьшении болевого синдрому обычно назначают массаж, лфк и физиолечение.

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила и отметила где болит

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, я видела, в этой области могут беспокоить мышцы, тк нерва с такой локализацией нет.

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, может мне тогда капельницы поставить с преднизалоном, анальгином эуфилином.раз это не нрв а мышцы

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно повторить капельницы, да

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, а карбамазепин хуже?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 ноября 2024

Невролог

Можно его.
таб.Карбамазепин
(Финлепсин) 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 3 раза в день 3 месяца. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 5 дней.

Пожаловаться

Ольга, 19 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, я просто отзывы читаю про прием карбазипима и не знаю пить его или нет. Могу приобрести нейронтин. Вот не знаю что лучше. И можно ли с нейронтином мидокалм и нпвс мовалис например

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 ноября 2024

Невролог

Каждый препарат переносится индивидуально. Сонливость габапентин может вызывать.
Можно с обоими препаратами и миорелаксантны и нпвс

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 20 ноября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Алая шишечка на затылке у месячного ребёнка

4 ответа

9 декабря 2021

Светлана, Междуреченск

Вопрос закрыт

Головная боль

4 ответа

7 сентября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Ребенок упал на кафель

1 ответ

16 августа 2024

Евгения, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Выпила таблетку Ярина раньше времени на 17 часов

1 ответ

8 января

Надежда

Вопрос закрыт

После химиотерапии появилась акне подобная сыпь на голове

1 ответ

16 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T11:53:13+03:00

Здравствуйте! Местно в шее боль дают мышцы. Это не нерв. Сколько по времени беспокоят симптомы? Более 3 месяцев? С чем связываете начало? Головные боли как часто? Сопровождаются тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью?

Дроконова Ольга Олеговна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T11:56:44+03:00

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 19 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте. Похоже на невралгию малого затылочного нерва. МРТ не назначали?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T12:06:11+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 19 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
В таком случае рекомендую габапентин
Больше 3 х мес боль носит хронический нейропатический характер
Пройдите онлайн тест hads
Какой к вас рост, вес?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T12:15:19+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
С карбамазепином допустим прием миорелаксанта, например, таб.Тизанидин 4 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Прикрепите пожалуйста фото или картинку из интернета с выделенной беспокоящей локализацией

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T12:25:07+03:00

Здравствуйте
Вы описываете симптомы затылочной невралгии. Обычные нпвс не купируют нейропатические боли.
Рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.