Консультация дерматолога /

Высыпания на лице — вопрос №2639785

83 просмотра

Добрый день! Уже очень долго боремся с высыпанием, перепробовали уже все что можно, сейчас назначили
Роаккутан, но у это лекарства много побочки, подскажите, пожалуйста

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Чем лечили и сколько по срокам?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Игоревна, 1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Effaclar от Ля Рош Посе 2р в день постоянно
3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно переходя на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев,
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу кремом -Efaclar H от Ля Рош Посе
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Эффезел 6 месяцев у вас был? Приливы, чувство жара в области лица / длительно существующее покраснение на лице есть?
Клиент
Юлия Игоревна, лицо очень сушило и эффекта не было, 3 месяца
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Увлажненем пользовались?Если не справлялся крем с сухостью, нужно менять на более увлажняющий.
За 3 месяца можно не увидеть эффекта, необходимо 4-6 месяцев для оценки результатов.
Ретиноиды внутрь хорошо бы справились, также будет временная сухость, это норма на лечении акне.
Клиент
Юлия Игоревна, меня интересует побочный эффект для девушки, пишут отзывы бесплодие, снижение либидо, выпадение волос?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Побочные эффекты на практике: сухость кожи и губ, необходимо увлажнение.
Редкие: выпадение волос временное, боли в мышцах при интенсивных физических нагрузках.
Клиент
Юлия Игоревна, назначение дерматолог


1) Avene Cleanance Hydra (умывалка с увлажняющими компонентами)

2)Увлажнение первой линии: Avene hydrance/Bioderma Hydrabio

Увлажнение второй линии, более сильное: Bioderma Atoderm, Avene Xeracalm, A-Derma Exomega

3) Роаккутан 10, 20 мг с набором кумулятивной дозы

Курс РОА с расчета кумулятивной дозы

10 дней - 20 мг в сутки (во время или сразу после еды)
2 месяца - 50 мг в сутки

Когда надо будет пить по 50 мг -> можно разделять дозировку на части: утром 20, вечером 30, допустим
(Либо за раз)

Анализы через 2 месяца: алт, аст, щф, общий билирубин

SPF:
Bioderma hydrabio (30)
La Roche Posay Anthelios (50)
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Какой вес у девушки? На груди, спине, плечах есть акне?
Клиент
Юлия Игоревна, 50 кг, на груди, спине и плечах ничего нет
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Я такими дозами высокими не лечу акне на лице, по увлажнению нормально вам указали.
Клиент
Юлия Игоревна, можно к вам на личную консультацию?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Я роаккутан назначаю только очно.
Дерматолог
Здравствуйте, на данный момент наиболее эффективный метод лечения акне это системные ретиноиды( Роакутан).
Начните лечение которое вам над назначили , если будут какие либо побочные действия , врач вам скорректирует лечение .
Принятый ответ
Клиент
Зиярат, меня интересует побочный эффект для девушки, пишут отзывы бесплодие, снижение либидо, выпадение волос?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анна
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
- сделать посев с гнойников до начала терапии на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером
Курс на 4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Если это не поможет, обсудите с врачом прицельно уже прием ретиноида
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, добрый день, анализы и узи прикрепила
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Эти результаты не мне показать надо, а врачам смежных специальностей, к которым пойдете на очный прием
Я работаю в рамках только своей специализации,
Подсказала что сдать можно и к кому обратиться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный дгэа-с и андростендион
16 января 2022
Никита
Вопрос закрыт
Не проходят прыщи на теле и на лице
15 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Прыщи на лице у новорожденного
9 июня 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Высыпания
3 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
42 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Виктория Николаевна  Попова
325 отзывов
Дерматолог, Косметолог
С 1990 -1996г Астраханска
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Ответили быстро, подробно. Хорошее , лояльное отношение. Спасибо. О,Чень полезна. Да, однозначно...
— Оксана
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула