Что вас беспокоит?
Высыпания на лице
Добрый день! Уже очень долго боремся с высыпанием, перепробовали уже все что можно, сейчас назначили Роаккутан, но у это лекарства много побочки, подскажите, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Чем лечили и сколько по срокам?
Юлия Игоревна, 1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Effaclar от Ля Рош Посе 2р в день постоянно
3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно переходя на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев,
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу кремом -Efaclar H от Ля Рош Посе
Эффезел 6 месяцев у вас был? Приливы, чувство жара в области лица / длительно существующее покраснение на лице есть?
Юлия Игоревна, лицо очень сушило и эффекта не было, 3 месяца
Увлажненем пользовались?Если не справлялся крем с сухостью, нужно менять на более увлажняющий.
За 3 месяца можно не увидеть эффекта, необходимо 4-6 месяцев для оценки результатов.
Ретиноиды внутрь хорошо бы справились, также будет временная сухость, это норма на лечении акне.
Юлия Игоревна, меня интересует побочный эффект для девушки, пишут отзывы бесплодие, снижение либидо, выпадение волос?
Побочные эффекты на практике: сухость кожи и губ, необходимо увлажнение.
Редкие: выпадение волос временное, боли в мышцах при интенсивных физических нагрузках.
Юлия Игоревна, назначение дерматолог
1) Avene Cleanance Hydra (умывалка с увлажняющими компонентами)
2)Увлажнение первой линии: Avene hydrance/Bioderma Hydrabio
Увлажнение второй линии, более сильное: Bioderma Atoderm, Avene Xeracalm, A-Derma Exomega
3) Роаккутан 10, 20 мг с набором кумулятивной дозы
Курс РОА с расчета кумулятивной дозы
10 дней - 20 мг в сутки (во время или сразу после еды)
2 месяца - 50 мг в сутки
Когда надо будет пить по 50 мг -> можно разделять дозировку на части: утром 20, вечером 30, допустим
(Либо за раз)
Анализы через 2 месяца: алт, аст, щф, общий билирубин
SPF:
Bioderma hydrabio (30)
La Roche Posay Anthelios (50)
Какой вес у девушки? На груди, спине, плечах есть акне?
Юлия Игоревна, 50 кг, на груди, спине и плечах ничего нет
Я такими дозами высокими не лечу акне на лице, по увлажнению нормально вам указали.
Юлия Игоревна, можно к вам на личную консультацию?
Я роаккутан назначаю только очно.
Принятый ответ
Здравствуйте, на данный момент наиболее эффективный метод лечения акне это системные ретиноиды( Роакутан).
Начните лечение которое вам над назначили , если будут какие либо побочные действия , врач вам скорректирует лечение .
Зиярат, меня интересует побочный эффект для девушки, пишут отзывы бесплодие, снижение либидо, выпадение волос?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
По фото и описанию могу предположить - Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
- сделать посев с гнойников до начала терапии на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером
Курс на 4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Если это не поможет, обсудите с врачом прицельно уже прием ретиноида
Виктория Николаевна, добрый день, анализы и узи прикрепила
Эти результаты не мне показать надо, а врачам смежных специальностей, к которым пойдете на очный прием
Я работаю в рамках только своей специализации,
Подсказала что сдать можно и к кому обратиться
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 202113 ответов
- 1 Февраля 202210 ответов
- 4 Мая 20225 ответов