Высокая температура и кашель — вопрос №2642806

Question

Высокая температура и кашель — вопрос №2642806

Элина

55 просмотров

20 ноября 2024

16 ноября почувствовала недомогание, к вечеру поднялась температура, ночью была 40. Выпила терафлю, на след утро недомогание, темп 38,5 стал появляться кашель, выпила 2 таблетки ацц, к ночи температура стала расти до 40, сбила терафлю и проснулась ночью в луже, все тело и кровать были мокрые, я решила, что так подействовало жаропонижающее, на след день история повторилась. Все так же принимала ацц. 19 ноября улучшения не последовало, стал появляться жуткий кашель, поехала к терапевту. Сделали рентген и анализ крови. По рентгену обнаружили пневмонию. Выписали лечение антибиотиком. Но я сейчас на гв. Решила подождать ночь чтобы дождаться результатов анализов. Ночью жаропонижающее принимать не стала, но так же проснулась в мокрой кровати и с меня лилось (без преувеличения) и тут я испугалась, ведь причина не в жаропонижающем. Помогите пожалуйста разобраться.

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

кашель

пневмония

высокая температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Судя по тому, что Вы описываете, имеет место интоксикационный синдром (лихорадка до высоких значений, потливость), так же имеется кашель, по рентгенограмме есть инфильтрация в нижней доле слева (один сегмен). Все вместе эти признаки могут соответствовать диагнозу пневмонии.

По анализам крови имеется повышение СОЭ- как признак воспаления. Все вместе признаки говорят о том, что необходимо назначение антибактериальной терапии. Есть ряд антибиотиков, которые разрешены к приему на ГВ. Обычно стартово назначают пенициллины (Амоксиклав) или Макролиды (Кларитромицин/Азитромицин)

По поводу профузной потливости- это признак интоксикации. Температура может снизится самостоятельно и без приема жаропонижающих препаратов, что так же сопровождается отделением пота.

Так же в анализах отмечено повышение микроцитов и снижение содержания гемоглобина в эритроците- что может косвенно говорит о дефиците железа. Обычно для дополнительной диагностики назначают кровь на сывороточное железо, трансферрин, Ожсс.

Пожаловаться

Элина, 20 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна,
Благодарю за ответ. Мне врач категорически не захотела выписывать амоксиклав и выписала другие препараты. Но я пока их не принимала. Назначения прикреплю. Скажите пожалуйста, в какой дозировке можно заменить этот антибиотик на амоксиклав?

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Здравствуйте, меня зовут Олег

1 ответ

18 марта 2020

Олег

Вопрос закрыт

Пневмония с отеком Квинке

3 ответа

14 октября 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Лечение при пневмонии

6 ответов

13 ноября 2020

Галина

Вопрос закрыт

Почему температура?

1 ответ

7 апреля 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Сухость во рту

1 ответ

22 декабря 2023

AZIZOV FILMS, Москва

Вопрос закрыт

Может быть астма?

4 ответа

26 февраля 2024

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T13:18:51+03:00

У Амоксиклава и Цефиксима практически одинаковый спектр противомикробного действия.

Согласно клиническим рекомендациям амоксиклав назначают в дозе 1000 мг (875+125) 2 раза в сутки.

По данным сайта e-lactancia- цефиксим так же совместим с ГВ

По поводу Беродуала- в официальной инструкции препарат на ГВ следует применять с осторожностью, а Амброксол противопоказан.

Accepted Answer · 2024-11-20T13:22:31+03:00

Здравствуйте. По анализу отмечается моноцитоз и повышение СОЭ, что не может достоверно определить генез, такая картина может быть как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Если рентген показывает пневмонию, то вероятнее это бактерия, иначе вирусные изменения рентген плохо передаёт. В таких случаях нужно смотреть с-реактивный белок в крови, и исключение атипичной инфекции( кровь на иммуноглобулин М и G к микоплазме и хламидии пневмонии).
Антибиотик принимать нужно,т.к. не лечить пневмонию совсем мы не можем, с ГВ совместимы многие антибиотики, но лучше отдать предпочтение широкому спектру группы макролидов типа кларитромицин, они перекрывают и типичную и атипичную инфекцию.
Повышенная потливость характерна для инфекционной астении, так организм справляется с болезнью.

Резник Виктория Викторовна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T15:35:42+03:00

Здравствуйте.
В общем анализе крови повышено СОЭ и моноциты. С учётом изменений при рентгенобследовании, конечно антибиотик показан.
Заболевание может быть вызвано микст инфекцией (вирус+бактерия) или атипичной флорой.
Дополнительно стоит сдать мазок на ПЦР к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.
Это атипичная флора, на них могут не работать Пенициллины и Цефалоспорины.
Стартовым антибиотиком рекомендуют начать принимать антибиотик широкого спектра (Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней, например) на фоне пробиотиков.
Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема по снижению температуры тела, улучшению общего самочувствия.