СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура, гнойная ангина

Здравствуйте, ребенок 9 лет. Сегодня в 14 00 поднялась температура 37.4, в 15 00 температура стала 38.5. Сбили парацетамолом. Потом поднялась вечером в 18 00, стала 39.00 сбила до 37,5. Затем поднялась до 39.5 в 11 00, пыталась сбить 1,5 часа, вот сейчас в 1 :20 ночи она сбилась до 37.3. Болит горло, сильно. Я посмотрела, красные прыщи, фото не очень получилось, думаю нет смысла прикреплять. Температура поднимается как только ребенок засыпает. Может быть ангина? Кашля нет, соплей нет никаких. Вопрос - как поспать, если сразу же поднимается температура? И еще вопрос - как протекает гнойная ангина и как она выглядит. Заранее спасибо!

Нет
8 лет
6 Октября 2023·Просмотров: 1142·Ирина, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,нужно добавить хлорофиллипт масл раствор обработка зева×3раза в день,панцеф 400мг по 1т/сут 7дней,кетопрофен-лор пить ×2раза в день 7дней.

Здравствуйте!
Какой вес у ребёнка и чем и в какой дозировке сбиваете температуру?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, здравствуйте, вес 40 кг. Ибупрофен и парацетамол поочереди. Дозировка как написано было на баночке с суспензией. Последний раз около 12 ночи дала полтаблетки ибупрофен 400 (то есть дала 200). Забыла написать, что была однократно рвота. Сейчас температура 36.6, положила спать, посмотрю, что будет с температурой.

На вес 40кш ибупрофен нужен 400мг, то есть целая таблетка. А парацетамол - целая таблетка по 500мг. Это адекватная дозировка на ваш вес. И с ней температура начнёт снижаться душе и на дольше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, я дала 200, так как до этого давала уже ибупрофен и парацетамол по одной дозе, как было написано по инструкции в суспензии, сейчас уже не прсмотрю. Я поняла, спасибо, а сколько максимальная доза того и другого в сутки?

Парацетамол в такой дозировке можно каждые 6 часов, ибупрофен каждые 8ч.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо, про дозировки все поняла))))

Если мы говорим о воспалении, когда нужны антибиотики, когда подозреваем стрептококковую ангину - в анализе должны быть высокие лейкоциты, высокие нейтрофилы, высокое соэ. Поэтому нужно сдать ОАК с лейкоформулой обязательно. И провести стрептатест (в аптеке продается).
Если положительный, то это стрептококковая ангина, нужны антибиотики.
Ангина обычно протекает с высокой температурой, болью в горле, наложением на миндалинах, увеличением лимфоузлов. Насморка, кашля, как при вирусной ангине не бывает.
Так же это может быть мононуклеоз. Поэтому вместе с ОАК лучше посмотреть еще и атипичные мононуклеары, но они появляются обычно на 5-6 день заболевания. Поэтому есть смысл в динамике пересдать оак и посмотреть атипичные мононуклеары. Мононуклеоз с вирусной кровью не лечится антибиотиками, он лечится симптоматически. Если его лечить пенициллинами (амоксициллин)-будет сыпь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, если стрептатест будет утром положительный, это показания к антибиотикам? Или нужно ждать лучше кровь?

Если он будет положительный, то да, это показание к АБ.
Я бы а любом случае рекомендовала посмотреть и кровь, потому что в случае стрептококковой ангины нужно смотреть кровь в динамике на фоне лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, в Красноярске нет в наличии стрептатеста, только под заказ и ждать 2,3 дня. Тогда сдать кровь и ждать результат? А пока ждем ничего не принимать? И пожалуйста, расскажите максимальные дозировки ибупрофена и парацетамола в сутки.

Да, тогда сдавайте оак и прикрепляйте здесь. Напишите мне, я посмотрю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Я прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста))

Ирина, кровь воспалительная, нужен антибиотик.
Опишите, как сегодня чувствует себя ребёнок? Что в горле? Болят ли лимфлузлы шейные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, в 5 утра начала подниматься температура, я сбила ибупроыеном. В час дня было 38.9 я снова сбила, сейчас температура 38.5. Тошнит, бледная, немного кашель появился сухой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, я нашла тест, но он на другом конце города. Только вечером могут за ним сьездить. Его лучше сделать? Или крови достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, лимфоузлы вроде в норме, не болят, не увеличены, горло все в белых прыщах.... Глотать очень больно. Само по себе горло не болит

Вы сбиваете в той дозировке, что я писала?
Лучше стало сбивать?

Сфотографировать горло сможете?
Нужен полоскать горло, каждые 2часа раствором фурацилина, можно чередовать с хлорофилиптом.

Если далеко ехать, то не нужно уж.
Ночью не храпит?
Сыпи нет нигде?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, загрузила фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, не храпит, сыпи нету нигде.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, да в той. 400 ибупррфен, сегодня сбивается быстрее. Вчера не сбивалась, а наоборот росла

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, а вы напишете какой антибиотик и в какой дозировке нужно принимать?))

Да, напишу

Так как на мононуклеоз не похоже, лучше начинать прием пенициллиновых. Просто при мононуклеозе на пенициллиновый ряд выходит сыпь. Но у вас ни насморка, ни заложенности, спокойные лимфоузлы, храпа нет.
Амоксиклав 1000мг - по 1 таб 2 раза в день. (Из расчета 50мг/кг/сут) На 7 дней.
Об эффективности антибиотика судим после 3 дней приема антибиотика. Если есть эффект - продолжать в той же дозировке до конца курса. Если нет - пересдавать кровь, обратиться к педиатру очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, в 16 году у нас была тоже гнойная ангина, и нам ставили цефотаксим и потом мы пили супракс. Они ей помогли. Это другая группа антибиотиков, не пенициллины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, большое вам спасибо!!!

Этот другая группа.
Правильно начинать именно с этого антибиотика, если он не эффективен вдруг (хотя с такой дозировкой должен помочь), то переходим на супракс или панцеф.
Отпишитесь завтра, послезавтра, как будет состояние на фоне антибиотика.

Пожалуйста, выздоравливайте!

Спасибо Вам❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, здравствуйте, вчера выпили антибиотик в 16 00, поднималась температура около 21 00 до 39,сбилась быстро - сразу же. После этого больше пока не поднималась. Еще раз - спасибо!))

Здравствуйте!
Какой антибиотик начали? Амоксиклав нашли в аптеке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Камиля Ильдусовна, да, начали Амоксиклав 1000мг - по 1 таб каждые 12 часов. Сейчас темп 36.5)))) горло только очень болит...

Принятый ответ

Отлично.
В горло можно брызгать максиколд лор. Ибупрофен снимает болевой синдром.
Еще пастилки граммидин эффективные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо!!)))

Может. А может и нет.
В данном случае показан стрептотест как дообследование и выяснение (ангина или нет). Исходя из результатов теста будет понятно нужен антибиотик или нет

Здравствуйте,по описанию у вас вирусная ангина ,она же герпетическая ангина,вам нужно сдать ОАК,и если есть возможность сделать стрептатест, сейчас лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение,Вит д3 по 1500 ме ежедневно,в горло ангидак 3 раза 5 дней, лизобакт по 1 т 3 раза 5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.