Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2644958

Что вас беспокоит?

Сильный кашель дочки 2 лет

Неделю назад отправили из садика с вирусной сыпью, сыпь прошла за два три дня, других симптомов не было. Через пять дней начала кашлять по ночам, сухой кашель через два дня превратился в мокрый, кашляет почти непрерывно, кашляет и плачет, один раз рвало после приступа. Температура второй день, поднимается до 40, сбивается относительно легко парацетамолом. Когда был сухой кашель назначали ингаляции с пульмикорт и сироп против кашля на ночь. аппетит пропал совсем, кушает только фруктовые пюре и кексик домашний , от другой еды напрочь отказывается, даже если раньше была зависимость от бананов и печенья, например. Кашляет почти каждую минуту. Три дня назад брали анализы крови и врачи сказали, что бактерий нет, это вирус.

2 года
20 Ноября 2024·Просмотров: 43·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Рекомендую сдать анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae, IgM, IgG (это венозная кровь).
Mycoplasma pneumoniae, ДНК [ПЦР] (это мазок)
Chlamydia pneumoniae, ДНК [реал-тайм ПЦР] (Это мазок)
Антитела к Chlamydia pneumoniae IgM (это кровь)
анализ крови на антитела класса IgM и G к коклюшу ( Bordetella pertussis) , паракоклюшу (Bordetella parapertussis) (Это венозная кровь)

ПЦР к коклюшу (это мазок).

У ребёнка есть насморк на данный момент?

Легкий насморк, врач сказала что вся слизь к нее в горлышко сползает,но легкие чистые

Тогда сдайте пока анализы, посмотрим результаты. Возможно, действительно кашель связан с затекли по задней стенке.

Здравствуйте, учитывая такие приступы кашля, температуру до 40 , сильную интоксикацию – рекомендовано исключить пневмонию. Анализ трёхдневной давности – уже не информативен.
Также исключить атипичные инфекции и коклюш.
Рекомендуется сдать иммуноглобулин М к коклюшу , Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Пцр мазок из зева на коклюш и паракоклюш
Повторить оак + срб
Одышки нет?

Сегодня слушали ее, ни одышки, ни хрипов не заметили, отметили что язык высовывает когда кашляет, но она всегда так делает

Бывают «немые» пневмонии, когда хрипы не слышно

А как тогда провериться?

Начните с сдачи анализов. Если динамики по кашлю нет – осмотр врача ежедневно. По показаниям – рентген

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в лейкоформуле в сторону бакткриальной инфекции
Рекомендую дообследовать ребёнка исключить атипичную инфекцию
Сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae ,коклюш и паракоклюш
Сделать рентген ОГК
Пересдать ОАК и СРБ сравнить в динамике ,если будут нарастать нейтрофилы и лейкоциты то это признак бактериальной инфекции

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.