Консультация гематолога /

Повышен гемоглобин — вопрос №2646053

55 просмотров

Здравствуйте.
Расхождения по анализам крови - гемоглобин 144, гематокрит 45,9, эритроциты 4,8, холестерин общий 6,52, ферритин 21,59
витамины B12 551, B9 6,2 , витамин D 53, магний 0,78 , кальций общий 2,36.
Во время приема магния B6 форте появилась дрожь.
Причина повышенного гемоглобина и низкого ферритина. Спасибо

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
здравствуйте, Ольга
Норма гемоглобина для женщин 120-160 г/л, гематокрита - до 48%. Повышения гемоглобина нет.

Отмечается снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения дефицита железа используется препарат двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут.
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

В9, В12, Д - норма

Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы
Клиент
Анна Павловна, здравствуйте.
По обследованиям:
рентген огк и узи обп в норме, печеночные анализы в норме, по фгдс найден кандид пищевода, узи малого таза без патологии, но часто молочница, гормоны щитовидной железы ТТГ 2,82 , Т4 св 1,09 , Т3 св 3,31. Терапевт назначила кардиомагнил 75 в сутки.
Колоноскопию сдать?
Гематолог, Терапевт
В связи с чем назначен кардиомагнил?
Менструации не обильные?
Решение о необходимости колоноскопии принимается на основании жалоб, анамнеза. осмотра. Для начала можно сдать кал на скрытую кровь. Потом обсудить с очным врачом необходимость колоноскопии.
Клиент
Анна Павловна, в связи с густотой крови назначен кардиомагнил.
Что касается темы Колоноскопия-жалоб нет.
Менструации не обильные, 4 дня.
Кардиомагнил нужно принимать?
Гематолог, Терапевт
Сгущения крови у вас нет. Кардиомагнил не нужен
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, гемоглобин для женщины является нормой до 160 г/л , ниже этого уровня гематологические патологии маловероятны. Гематокрит в норме до 0.47.

По ферритину есть снижение, что соответствует скрытому железодефициту.

Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа).
Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.

Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте.
Кардиомагнил нужно принимать?
Гематолог, Терапевт
По крови таких показаний нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка 2 скрининга .
11 июня 2024
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Причина неразвивающейся беременности
5 октября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты, ферритин, высокая СОЭ 61
30 ноября 2024
Ольга, Прокопьевск
Вопрос закрыт
Отечность лица
21 февраля
Вероника
Вопрос закрыт
Приём железа, при низком ферритине
22 апреля
Вероника, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария