Что вас беспокоит?
Увеличение подмышечного лимфоузла
Ребенок 11 лет обнаружил у себя лимфоузел в левой подмышке. Размер лимфоузла 1,5 см. Лимфоузел болезненный при нажатии. Температура тела нормальная. Общее состояние ребенка не нарушено. Сдали общий анализ крови. Кровь хорошая, только моноциты по верхней норме. Сходили на консультацию хирурга. диагноз : реактивный аксиллярный лимфаденит слева. Рекомендовано компрессы диоксидинт+димексид+ вода. 1:1:1. Наш участковый педиатр настаивает на приеме антибиотика внутрь амоксилава. Как правильно лечить ребенка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию лимфаденит, на фоне вирусной инфекции по анализу крови ( моноциты повышены ).
Пока местное лечение хирурга выполнять.
Через 3 - 4 дня контрольный осмотр.
Марина Александровна, добрый день антибиотик пока не принамать?
Пока не стоит, если эффекта от местного лечения не будет , либо увеличение л.у , тогда подключать системный антибиотик .
Марина Александровна, подскажите пож-ста можно вместо назначенного компресса использовать левомиколь.
на компресс началась аллергия
Компрес больше воды по пропорции делать в 2 раза .
Чешется зона ? Покраснение может на фоне компресса быть .
Марина Александровна, чешется
Марина Александровна, про использование леаомиколь?
Можно попробовать заменить , т.к в составе антибиотик .
Хирурги тоже рекомендуют при лимфадените
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
По описанию лимфаденит
Антибиотик пока не показан
Рекомендую выполнять назначение врача и осмотр через 3 дня
Принятый ответ
Добрый день.
По крови вирусная инфекция, принятия антибактериального препарата не показано.
Сейчас рекомендовано соблюдать назначения хирурга. Очный повторный осмотр ребенка через 3 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если по анализу крови не отмечается бактериальная инфекция, антибиотик не показан, пока только наблюдательная тактика.
При повышении температуры, увеличении лимфоузла пересдать анализ крови и выполнить узи лимфоузла.
Алина Александровна, делали УЗИ лимфоузла. Размер 1,5 мм. гноя нет. Подскажите пож-ста левомиколь использовать в процессе лечения или что то другое можно использовать?
По современным рекомендациям местное лечение антибактериальными мазями не уменьшает размеры лимфоузла, пали нет гноя, поэтому не имеет смысла.
Алина Александровна, то есть прото ждать и ни чем не лечить? Т.Е. появление гноя будет зависит от иммунной системы ребенка и не зависит от использовании мазей?
Болезненность при нажатии должна пройти?
Да, местные антибактериальные мази не будут профилактировать возможнве осложнения.
В динамике лимфоузел должен становиться мае к болезненным и уменьшаться в размерах, хотя может сохраняться в увеличенном состоянии до 2—3 месяцев.
Алина Александровна, подскажите пож-ста мы сдавали кровь 20 ноября, через какое время можно будет пересдать анализ крови ? чтобы не пропустить изменения?
Если нет ухудшений в состоянии, можно проконтролировать через неделю.
Алина Александровна, спасибо большое за консультацию. Я правильно поняла, что в настоящее время следить за самочувствием ребенка не используя ни какие мази и другие средства лечения. Через неделю повторно сдать анализ крови если не будет раньше ухудшения самочувствия. Только после подтверждения по результату анализа крови бактериальной инфекции начинать пить антибиотик?
Да, верно, наблюдаем, не нарастает ли боль, не увеличивается ли лимфоузел,
Не страдает ли общее самочувствие ребенка.
В случае, если нет ухудшения — то да, для спокойствия смотрим анализ крови в динамике.
Алина Александровна, доброе утро. У ребёнка появилась боль при движении рук. Нам завтра пересдать кровь и в случае плохо анализа начать пить антибиотик?
Здравствуйте, да, желательно сделать контроль и при сохранении боли показан антибиотик.
Алина Александровна, подскажите пожалуйста какой антибиотик. Как принимать? Приём антибиотика при наличии боли не зависит от результата анализа?
Алина Александровна, подскажите пожалуйста при наличии боли вне зависимости от результата анализа нужно начать пить антибиотик. А при приёме антибиотика в школу можно ходить?
Если боль сохранится, то антибиотик вне зависимости от результата анализа, скорее всего, будет показан. Принимать тот антибиотик, что Вам доктор назначил очно. Школу посещать можно, если нет признаков вирусной инфекции
Алина Александровна, спасибо большое!!!
Поправляйтесь скорее??
Алина Александровна, получили сейчас результат анализа по крови. Прикрепила к вопросу. Посмотрите пожалуйста
По анализу крови у ребенка вирусная инфекция, бактериального компонента нет. Но если лимфоузел будет болеть, ограничена подвижность руки вследствие этого, тогда прием антибиотика может быть рассмотрен.
Алина Александровна, спасибо большое. Посмотрите пожалуйста предыдущий анализ крови. Хуже не стало?
Я смотрела, нет, ухудшений нет
Алина Александровна, спасибо большое вам за ответы и терпение
Рада Вам помочь??
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После заболевание долгое время могут быть увеличены
Главное чтобы были безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
Если будут жалобы ,сделать узи мягких тканей
Сейчас лечение продолжать
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20198 ответов
- 19 Сентября 20191 ответ
- 21 Февраля 202018 ответов
- 28 Января 20224 ответа